De ce „grăsimea slabă” poate fi mai rea decât obezitatea Dr.
Avem o mare problemă de grăsime. America este o națiune grasă și nu reușim să rezolvăm marea noastră problemă de grăsime. Nu reușește la mare distanță. Aproape 70 la sută dintre americani sunt supraponderali. Ultimul studiu realizat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) arată că aproximativ 35% dintre americani sunt obezi.
Nu este deloc surprinzător faptul că unul din doi americani are ceea ce eu numesc diabet - spectrul dezechilibrului variind de la rezistența ușoară la insulină până la pre-diabet până la diabetul de tip 2 complet. Cel mai înspăimântător este că 90% dintre cei care suferă de această afecțiune gravă nici măcar nu știu.
Deoparte epidemia noastră de diabet, supraponderalitatea sau obezitatea vă pot crește riscul de apariție a numeroase probleme, inclusiv accident vascular cerebral, unele tipuri de cancer, boli de inimă și depresie. De asemenea, poate diminua serios calitatea vieții.
Ceea ce mulți oameni nu realizează este că putem suferi toate aceste probleme - diabetul și toate consecințele sale dăunătoare asupra sănătății - chiar dacă avem greutate normală sau subponderalitate.
De fapt, aproximativ un sfert din restul de 30 la sută dintre cei care nu intră în categoriile supraponderale sau obeze sunt ceea ce eu numesc „grăsime slabă”, iar ramificațiile pot fi chiar mai devastatoare decât supraponderalitatea sau obezitatea.
Epidemia „TOFI”
În timp ce cuvântul „diabet” este alcătuit din conceptele de obezitate și diabet, chiar și cei care nu sunt supraponderali pot avea această problemă. Aceștia sunt oamenii „slabi”. Sunt „subțirați” (insuficienți de mușchi) în loc de „supraponderali” și au puțină greutate suplimentară în jurul mijlocului sau „grăsime abdominală”.
Oamenii de știință au un cuvânt pentru acest fenomen: subțire la exterior, grăsime la interior sau TOFI. Dr. Jimmy Bell a inventat acest acronim pentru a descrie persoane slabe, dar nesănătoase.
Acești oameni slăbiți au un indice de masă corporală scăzut (IMC), dar foarte puțini mușchi. Acestea mențin o greutate normală în timp ce suferă toate consecințele diabetului pe interior.
S-ar putea să cunoști pe cineva care se încadrează în categoria TOFI. Ei mănâncă orice vor și rămân subțiri și s-ar putea chiar să invidiați capacitatea lor de a devora o bucată de tort de ciocolată și de a nu vă face griji cu privire la greutatea lor.
S-ar putea să facă niște mers pe jos sau yoga, dar rareori se angajează în exerciții de construcție musculară. Chiar dacă sunt medii sau sub greutate, TOFI-urilor le lipsește adesea tonusul muscular. Arată adesea obosiți, tâmpiți și chiar palizi.
Deși este posibil să nu fie supraponderal din punct de vedere tehnic și chiar să pară slab la exterior, TOFI au caracteristicile metabolice ale unei persoane obeze pre-diabetice: masă musculară scăzută, inflamație, trigliceride ridicate, colesterol bun scăzut, zahăr din sânge ridicat și tensiune arterială crescută.
Dacă sunteți supraponderal sau obez, știți bine repercusiunile. Din păcate, TOFI nu sunt conștienți de faptul că pot suferi aceleași consecințe, ceea ce face ca „grăsimea slabă” să fie mai periculoasă decât supraponderalitatea.
„Probabil că TOFI trebuie să se îngrijoreze mai mult de sănătatea lor decât alții, deoarece depozitele de grăsime pe care le transportă sunt ascunse în grăsimea albă care se află în jurul organelor lor vitale, striate prin mușchii lor subutilizați și înfășurate în jurul inimii”, scrie Jo Revill în The Paznic. "Această grăsime trimite semnalele chimice care duc în cele din urmă la rezistența la insulină, diabet și afecțiuni cardiace, mai degrabă decât grăsimea care se află în gropițele de sub piele".
Am menționat cum majoritatea persoanelor supraponderale au deja „pre-diabet” și prezintă riscuri semnificative de boală și deces, dar pur și simplu nu o știu. Ei bine, TOFI-urile se încadrează direct în această categorie.
Câteva kilograme în plus de greutate abdominală, deși rămâneți slabă, vă pot însemna că sunteți TOFI. La fel și testele de laborator. S-ar putea să aveți o greutate normală, dar să aveți trigliceride ridicate, HDL scăzut, particule LDL mici și zahăr din sânge și insulină ridicate - toate semnele „TOFI”.
Din păcate, cu excepția cazului în care o persoană este supraponderală sau obeză, medicii ar putea alege să ignore aceste semne de avertizare care în cele din urmă devin steaguri roșii mari pentru diabet, boli de inimă, cancer și multe altele.
În prezent, nu există recomandări naționale de screening, nici ghiduri de tratament, nici medicamente aprobate și nici o rambursare către furnizorii de servicii medicale pentru diagnosticarea și tratarea a altceva decât diabetul complet.
Dacă nu intrați în această categorie, în care sunteți pre-diabetic sau vă îndreptați pe autostrada diabetului - și o mulțime de oameni o fac, inclusiv TOFI - atunci medicii de obicei nu își exprimă îngrijorarea.
Gandeste-te la asta. Medicii nu sunt așteptați, instruiți și nici plătiți pentru a diagnostica și trata cea mai mare boală cronică din America, care, împreună cu fumatul, cauzează aproape toate poverile majore de îngrijire a sănătății din secolul al XXI-lea, inclusiv boli de inimă, accident vascular cerebral, demență, și chiar cancer.
Mărturisiri ale unui fost TOFI
Dezvăluire completă: cândva am fost TOFI.
Obișnuiam să mănânc nuci de struguri și înghețată la micul dejun. Am inventat înghețata cu biscuiți Oreo. Când eram copil în anii 1970, veneam acasă de la școală și obțineam un castron uriaș cu înghețată de vanilie și o pungă cu fursecuri Oreo. Aș lua un rând întreg de Oreos din pachet. Aș zgâria cu grijă partea albă zaharoasă din mijloc și o stropeam deasupra înghețatei. Apoi, aș sfărâma partea de prăjitură în înghețată și am amestecat totul până când a devenit o încântare cremoasă, delicioasă. Da!