Creșterea rapidă și neașteptată în greutate după transplantul de fecale - ScienceDaily
O femeie tratată cu succes pentru o infecție recurentă cu Clostridium difficile cu scaun de la un donator supraponderal a câștigat rapid ea însăși, devenind obeză, potrivit unui raport de caz publicat în noua revistă Open Forum Infectious Diseases.
Transplantul de microbiote fecale (FMT) este un tratament promițător pentru recidivarea infecțiilor cu C. difficile, o cauză frecventă a diareei legate de antibiotice, care în cazuri severe poate pune viața în pericol. Cazul sugerează că clinicienii ar trebui să evite selectarea donatorilor de scaun care sunt supraponderali. Raportul ridică, de asemenea, întrebări cu privire la rolul bacteriilor intestinale în metabolism și sănătate.
La momentul transplantului fecal al femeii în 2011, greutatea ei era stabilă la 136 de lire sterline, iar indicele de masă corporală (IMC) era de 26. Apoi, în vârstă de 32 de ani, avea întotdeauna o greutate normală. Transplantul a folosit scaun donator de la fiica adolescentă supraponderală, dar altfel sănătoasă a femeii, administrată prin colonoscopie, pentru a restabili un echilibru sănătos al bacteriilor din intestinul femeii, vindecându-i infecția cu C. difficile.
Șaisprezece luni mai târziu, femeia cântărea 170 de kilograme, iar IMC-ul ei avea 33 de ani, îndeplinind criteriile medicale pentru obezitate. Creșterea în greutate a persistat în ciuda unei diete proteice lichide supravegheate medical și a unui program de exerciții fizice. Eforturile continue de dietă și exerciții fizice nu i-au scăzut greutatea: la trei ani după transplant, ea cântărea 177 de lire sterline cu un IMC de 34,5 și rămâne obeză astăzi.
„Ne punem întrebarea dacă a existat ceva în transplantul fecal, dacă unele dintre acele bacterii„ bune ”pe care le-am transferat ar putea avea un impact negativ asupra metabolismului ei”, a spus Colleen R. Kelly, MD, de la Warren Alpert Facultatea de Medicină a Universității Brown, care a scris raportul de caz cu Neha Alang, MD, de la Newport Hospital din Rhode Island. O astfel de legătură între bacteriile din tractul gastrointestinal și greutate este susținută de studii publicate anterior pe animale, unde transferul bacteriilor intestinale de la obezi la șoareci cu greutate normală poate duce la o creștere semnificativă a grăsimilor. În lumina cazului și a datelor despre animale, autorii recomandă selectarea donatorilor de scaun care nu sunt supraponderali pentru transplanturile fecale.