Crataegus - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect

Crataegus administrat pacienților cu CHF (clasa NYHA II) la 600 mg extract standardizat de Crataegus q.d. timp de 56 de zile a fost mai bun decât placebo la creșterea capacității de lucru a pacientului pe bicicletă (25 versus 5 W).

crataegus

Termeni asociați:

  • Flavonoide
  • Antioxidant
  • Extract Crataegus
  • Arbust
  • Toxicitate
  • Insuficienta cardiaca
  • Aritmie cardiacă

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Rozacee

Specii Crataegus

Speciile de Crataegus (păducel, arbuști, albi) conțin o varietate de flavonoide, inclusiv ramnoside, schaftoside și spireozide. Au un efect inotrop pozitiv asupra inimii printr-un mecanism diferit de cel al glicozidelor cardiace, catecolaminelor și inhibitorilor fosfodiesterazei de tip III [1] și sunt eficienți în insuficiența cardiacă ușoară [2]. Principalele reacții adverse la Crataegus sunt amețeli și vertij [3].

S-a sugerat că flavonoidele din Crataegus inhibă funcția glicoproteinei P și, prin urmare, ar putea interacționa cu medicamente care sunt substraturi ale glicoproteinei P, cum ar fi digoxina. Cu toate acestea, într-un studiu randomizat, încrucișat, pe opt voluntari sănătoși, extractul special Crataegus WS 1442 (frunze de păducel cu flori) nu a avut niciun efect asupra farmacocineticii digoxinei 0,25 mg/zi timp de 10 zile [4].

Specii de fructe de păducel mediteranean (Crataegus) și utilizare potențială

Oguzhan Caliskan, în The Mediterranean Diet, 2015

Puncte rezumative

Păducelul a fost utilizat în medicina tradițională pentru a trata anxietatea, astmul, hipertensiunea, dislipidemia, hipotensiunea, angina pectorală, aritmiile, insuficiența cardiacă și indigestia.

Cele mai substanțiale dovezi ale beneficiilor clinice ale păducelului se referă la utilizarea acestuia în tratamentul insuficienței cardiace congestive cronice.

Așa cum este prezentat în această revizuire, informațiile privind diferitele proprietăți antioxidante și farmacologice ale speciilor Crataegus sugerează o evaluare favorabilă a utilizării speciei în medicină.

Speciile de Crataegus cultivate în țările mediteraneene sunt foarte frecvent utilizate pentru proprietățile lor farmacologice.

O abordare mai detaliată a studiului caracteristicilor farmacologice ale speciilor Crataegus este necesară pentru cercetări suplimentare asupra genului.

Polifenoli în prevenirea și tratamentul bolilor vasculare și cardiace și a cancerului

4.3 Extract de fructe de păducel

Hipertensiune

Gregory A. Plotnikoff MD, MTS, Jeffery Dusek dr., În Medicină integrativă (ediția a patra), 2018

Păducel (Crataegus monogyna)

Păducelul ca extract din plante este un tonic cardiovascular popular în Europa, care a fost utilizat încă din cel puțin primul secol d.Hr. Păducelul este un copac de foioase scurt, ale cărui frunze, fructe de padure și flori conțin concentrații mari de flavonoide. Extractele sunt utilizate pentru proprietățile lor inotrope și vasodilatatoare pozitive. Trei studii clinice pentru reducerea tensiunii arteriale au demonstrat efecte foarte ușoare. 70-72 Păducelul este cel mai des utilizat pentru insuficiența cardiacă congestivă în stadiu incipient.

Dozare

Monografiile Comisiei germane E citează utilizarea de extracte standardizate care conțin 30–169 mg de proantocianidine (18,75%) calculate ca epicatechină sau 3,5–19,8 mg de flavonoide (2,2%) calculate ca hiperozide luate în două până la trei doze individuale pentru o doză totală. de 750–1500 mg de păducel pe zi. 73

Precauții

Au fost raportate reacții adverse tranzitorii, inclusiv amețeli, afecțiuni gastro-intestinale, dureri de cap și palpitații cardiace. 74 Rezultatele studiului HERB-CHF al extractului Crataegus WS1442 au documentat că participanții tratați cu extract de păducel au fost de 3,9 ori mai susceptibili să experimenteze progresia insuficienței cardiace la începutul terapiei cu păducel comparativ cu placebo. Creșterea riscului observată a scăzut în timp. 75

Ierburile care necesită o monitorizare atentă în tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială includ lemn dulce, efedră și ginseng Panax, care au toate capacitatea de a crește semnificativ tensiunea arterială.

Interacțiuni între substanțe nutritive/nutrienți și medicamente terapeutice

Arturo Anadón,. María Aránzazu Martínez, în Nutraceuticals, 2016

Păducel (specia Crataegus)

Ingerarea extractului de păducel determină o inducție ușoară a activității P-gp, dar această inducție nu duce neapărat la absorbția scăzută a substraturilor dependente de P-gp, precum digoxina.

Angină pectorală

Medicamente botanice

Specii Crataegus (păducel): Extractele de fructe de pădure și înflorire reduc atacurile de angină, scad tensiunea arterială și nivelul colesterolului seric; îmbunătățirea aportului de sânge și oxigen al inimii prin dilatarea vaselor coronare; îmbunătățirea proceselor metabolice în inimă; îmbunătățirea metabolismului energiei cardiace, îmbunătățirea funcției miocardice cu o utilizare mai eficientă a oxigenului; interacționează cu enzimele cheie pentru a spori contractilitatea miocardului (Manual, „Crataegus oxyacantha [Hawthorn]”).

Ammi visnaga (khella): plante medicinale antice mediteraneene utilizate istoric pentru tratarea anginei și a altor afecțiuni cardiace. Constituenții dilată arterele coronare; mecanism de acțiune similar medicamentelor care blochează canalele de calciu. Khelina constitutivă este extrem de eficientă în ameliorarea simptomelor anginei, îmbunătățirea toleranței la efort și normalizarea ECG-urilor. Dozele mai mari (120 până la 150 mg pe zi) de kelină pură sunt legate de reacții adverse ușoare (anorexie, greață, amețeli). Majoritatea studiilor clinice au utilizat doze mari; mai multe studii au utilizat doar 30 mg khellin q.d., care au oferit rezultate bune cu mai puține efecte secundare. Extractele de Khella standardizate pentru conținutul de kelină (12%) sunt preferate la o doză de 250 până la 300 mg pe zi. Khella funcționează sinergic cu păducelul.