Consumul pe termen scurt, dar nu acut, de extract de coacăz negru din Noua Zeelandă îmbunătățește sensibilitatea la insulină
Abstract
Manipularea afectată a glucozei postprandiale și inflamația sistemică de grad scăzut sunt factori de risc pentru dezvoltarea rezistenței la insulină la persoanele cu supraponderalitate sau obezitate. Ingerarea acută de antociani îmbunătățește răspunsurile postprandiale ale glucozei la o singură masă bogată în carbohidrați în condiții strict controlate.
Scop
Examinați dacă suplimentarea acută și pe termen scurt cu extract de coacăz negru din Noua Zeelandă (NZBC) bogat în antocianină poate îmbunătăți răspunsurile postprandiale ale glucozei la mesele mixte cu macronutrienți.
Metode
Douăzeci și cinci de persoane sedentare supraponderale (IMC> 25 kg m 2) au participat la unul dintre următoarele studii dublu-orb, controlate randomizat: (1) ingestie de 600 mg extract NZBC sau placebo înainte de consumul unui conținut ridicat de carbohidrați, masă lichidă grasă ( = 12); (2) Suplimentare de 8 zile cu extract NZBC (600 mg zi -1) sau placebo, cu sensibilitate la insulină și markeri de inflamație evaluați în ziua 7 și glucoză postprandială de viață liberă (monitorizare continuă a glucozei) evaluată în ziua 8 = 13).
Rezultate
O doză unică de extract NZBC nu a avut niciun efect asupra răspunsurilor la 3 ore postprandiale de glucoză, insulină sau trigliceride. Cu toate acestea, ca răspuns la suplimentarea pe termen scurt a extractului NZBC, sensibilitatea la insulină a fost îmbunătățită (+ 22%; = 0,011), concentrațiile circulante de proteine C reactive au scăzut = 0,008), iar răspunsurile de glucoză postprandiale de viață liberă atât la micul dejun, cât și la mesele de prânz au fost reduse - -9%, respectiv -8%;
Introducere
Studiile de intervenție nutrițională care investighează efectul consumului acut de extract de coacăz negru asupra răspunsurilor postprandiale nu oferă informații cu privire la adaptarea potențială la aportul repetat. Pentru a încerca să abordăm acest lucru, Willems și colab. [15] a investigat efectul suplimentării pe termen scurt (7 zile) cu pudră de coacăz negru din Noua Zeelandă (NZBC) și a demonstrat reduceri ale glicemiei și ale insulinei postprandiale la o provocare a glucozei. Nu s-a evaluat dacă pulberea NZBC a îmbunătățit sensibilitatea la insulină a întregului corp. Mai mult, acest studiu nu a inclus un braț placebo și a fost efectuat la persoane sănătoase. Prin urmare, este necesar acum un studiu controlat randomizat pentru a investiga efectele suplimentării pe termen scurt a extractului de coacăz negru la persoanele cu sensibilitate mai mică la insulină, cum ar fi cele cu supraponderalitate sau obezitate.
Au fost efectuate două studii controlate randomizate separate, dar inter-asociate, pentru a investiga eficacitatea antocianelor de coacăze negre ca o strategie nutrițională simplă pentru a reduce factorii de risc T2D la persoanele supraponderale și obeze. În primul rând, a fost examinată ipoteza că aportul acut de extract NZBC ar îmbunătăți răspunsurile postprandiale de glucoză plasmatică, insulină și trigliceride la o masă bogată în carbohidrați și bogată în grăsimi. În al doilea rând, a fost investigată ipoteza că aportul pe termen scurt (8 zile) de extract de NZBC ar îmbunătăți sensibilitatea la insulină și excursiile postprandiale de glucoză în viață liberă (în condiții dietetice standardizate), precum și ar reduce biomarkerii inflamației la persoanele supraponderale/obeze.
Metode
Participanți
Un total de 25 supraponderali (IMC 28,8 ± 3,9 kg m −2), lucrători inactivi de birou, care vor lua parte la două studii interdependente, dar separate. Caracteristicile participanților la fiecare studiu sunt prezentate în tabelul 1. Participanții au fost considerați inactivi dacă au efectuat tabelul 1 Caracteristicile participanților
Proceduri de screening
Procedurile de screening au fost identice pentru ambele studii. În timpul unei vizite inițiale, înălțimea și greutatea au fost măsurate pentru a determina IMC și s-a efectuat o evaluare a compoziției corpului utilizând impedanța bioelectrică (Tanita BC 418 MA Segmental Body Composition Analyzer, Tanita, Japonia). Aportul alimentar obișnuit a fost evaluat folosind un jurnal scris timp de 72 de ore, cu jurnalele analizate pentru aportul total de energie și compoziția macronutrienților din dietă utilizând software-ul Nutritics (Nutritics Ltd, Dublin, Irlanda). La prima vizită, participanții au completat, de asemenea, un chestionar privind frecvența alimentelor, care enumera cantitatea și frecvența alimentelor și băuturilor care conțin antocianină, compilate din baza de date Phenol Explorer [23]. Înmulțind conținutul de antocianină al mărimii porției cu frecvența totală de consum a fiecărui aliment, sa calculat aportul zilnic de antocianină (Tabelul 1).
Studiul 1 proiect experimental - suplimentarea acută
Studiul 2 proiect experimental - suplimentarea pe termen scurt
Monitorizarea continuă a glucozei
O sondă Dexcom G4 Platinum CGM (Dexcom, San Diego, CA, SUA) a fost inserată subcutanat în regiunea abdominală inferioară în ziua 5 a fiecărei perioade de suplimentare. Acest lucru a oferit timp adecvat pentru „așternut în pat” și pentru ca participanții să se obișnuiască cu utilizarea CGMS. Participanții au fost instruiți cum să utilizeze dispozitivul și au fost instruiți să calibreze dispozitivul de cel puțin patru ori pe zi, folosind probe de sânge capilar. Monitorul a rămas pe loc pentru următoarele 4 zile, timp în care participanților li s-a oferit o dietă standardizată de consumat, care a fost potrivită cu aportul obișnuit de energie, dar cu un set de conținut de macronutrienți (a se vedea Tabelul 2 pentru o prezentare generală a energiei și a compoziției macronutrienților). În ziua 8, au fost evaluate răspunsurile libere de glucoză. În această zi, participanții au fost instruiți să își desfășoare activitățile zilnice obișnuite, dar să-și consume mesele la momente predefinite; Mic dejun de la 7 la 9 dimineața, prânz de la 12 la 14 și masa de seară de la 17 la 19. Aceste perioade au fost alese pentru a se asigura că a existat un minim de 3 ore postprandial între mese.
Analiza probei de sânge
În ambele studii, probele de plasmă pentru fiecare punct de timp au fost obținute după centrifugare (10 min la 1000 g la 4 ° C) și stocate la - 80 ° C pentru analize ulterioare. Concentrațiile plasmatice de glucoză și trigliceride au fost determinate spectrofotometric folosind un analizor semiautomatic în combinație cu kituri disponibile comercial (Randox Laboratories, Antrim, Marea Britanie). Concentrațiile de insulină plasmatică, interleukină-6 (hsIL-6) de înaltă sensibilitate, proteine C reactive (CRP) și concentrații de hsTNF-were au fost determinate folosind kituri ELISA disponibile comercial (Invitrogen, Thermo Fisher Scientific, Marea Britanie). Pentru toate testele, coeficientul de variație intra-test a fost ≤ 8,5%, iar coeficientul de variație inter-test a fost ≤ 9,8%. Sensibilitatea analitică a testelor pentru insulină, CRP, hsIL-6 și hsTNF-ɑ a fost de 0,17 µIU mL -1, -1, 0,03 pg mL -1, respectiv 0,13 pg mL -1. Fiecare probă a fost analizată în duplicat.