Consumul de fructe și legume și sănătatea mintală la adulți O revizuire sistematică

Dominika Głąbska

1 Departamentul de Dietetică, Institutul de Științe ale Nutriției Umane, Universitatea de Științe ale Vieții din Varșovia (SGGW-WULS), strada Nowoursynowska 159C, 02-787 Varșovia, Polonia; лп.wggs@eleorg_arabrab

Dominika Guzek

2 Departamentul de cercetare a pieței alimentare și a consumatorilor, Institutul de Științe ale Nutriției Umane, Universitatea de Științe ale Vieții din Varșovia (SGGW-WULS), strada Nowoursynowska 159C, 02-787 Varșovia, Polonia; lp.wggs@kezug_akinimod (D.G.); лп.wggs@akswoktug_anytsyrk (К.Г.)

Barbara Groele

Krystyna Gutkowska

Date asociate

Abstract

1. Introducere

Tulburările mentale (menționate de Clasificarea statistică internațională a bolilor și problemelor de sănătate conexe (ICD-10) [1] ca F00 - F99) sunt indicate ca o problemă globală de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Unul din patru indivizi suferă de o tulburare mentală în timpul unei anumite perioade a vieții [2] și, prin urmare, OMS a recunoscut tulburările mentale ca o povară asupra sănătății care nu ar trebui neglijată [3]. În cadrul Planului de acțiune cuprinzător pentru sănătatea mintală 2013-2020 implementat de OMS [4], s-a indicat că este nevoie, printre altele, de practici bazate pe dovezi pentru un curs de viață și o abordare multidisciplinară pentru a rezolva această problemă. Luând în considerare recomandarea acțiunilor multisectoriale care ar trebui întreprinse de diverși specialiști din sectoarele sănătății și serviciilor sociale [4], ar trebui inclusă influența potențială a nutriției.

Unele studii publicate au ajuns la concluzia că urmarea unei diete echilibrate corespunzător permite menținerea unei stări de bine mai bune și scade riscul tulburărilor psihice la adolescenți și studenți [5,6]. Această constatare a fost confirmată și de O'Neil și colab. în revizuirea lor sistematică [7]. În același timp, un rol terapeutic a fost indicat pentru dieta mediteraneană în 2 studii randomizate controlate - HELFIMED [8] și SMILES [9] - pentru adulții care suferă de depresie.

Cu toate acestea, nu este ușor să se evalueze elemente individuale ale unui întreg tipar dietetic și să se recunoască efectul lor, deoarece fiecare individ consumă o gamă largă de diverse produse în același timp [10]. Cu toate acestea, s-au făcut câteva încercări de identificare a elementelor unei diete echilibrate corespunzător, care sunt, de asemenea, tipice pentru dieta mediteraneană, care poate fi definită ca produse alimentare cu efecte benefice asupra sănătății mintale și care ajută la recuperarea după boli mintale; acestea includ pește și fructe de mare, leguminoase, legume cu frunze și alte legume, ulei de măsline, băuturi lactate și nuci [11]. În mod similar, cel mai mare scor alimentar antidepresiv (AFS), calculat pe baza conținutului de 12 substanțe nutritive care sunt legate de prevenirea și tratamentul tulburărilor depresive, a fost dat pentru legume, urmat de carne și fructe de organe [12].

Până în prezent, unele analize au evaluat influența aportului de fructe și legume, inclusiv o meta-analiză de Liu și colab. [13], care s-a concentrat exclusiv pe riscul de depresie și a stârnit o mare controversă [14,15] și o meta-analiză recentă de Saghafian și colab. [16], care s-a concentrat, de asemenea, exclusiv pe riscul de depresie. În plus, o revizuire sistematică a cercetărilor prospective, analizând efectul asupra sănătății psihologice, a fost efectuată de Tuck și colab. [17], dar s-a concentrat exclusiv pe legume. O recenzie de Rooney și colab. [18] au analizat rolul fructelor și legumelor în aspectele generale ale bunăstării psihologice, dar nu a fost o revizuire sistematică, iar autorii au subliniat necesitatea unei sinteze mai exhaustive a studiilor sub forma unei revizuiri sistematice.

Fructele și legumele sunt benefice pentru sănătatea generală și studii recente indică faptul că acestea pot fi chiar mai importante decât se presupunea anterior și că pentru a obține prevenirea bolilor cardiovasculare, a cancerului și a mortalității premature, chiar și aportul mai mare decât cele recomandate în general de 400 g necesar [19]. Cu toate acestea, mecanismul influenței lor asupra sănătății mintale este încă necunoscut, în timp ce sunt indicați o serie de factori posibili care pot contribui la impactul pozitiv [18]. Dintre acestea, există substanțe nutritive specifice, care sunt cunoscute ca atare, care pot fi legate de sănătatea mintală și pentru care fructele și legumele sunt indicate ca o sursă valoroasă în dietă, cum ar fi carbohidrații complecși [20] și fibrele [21], fiind asociați cu indice glicemic [22], vitamina C [23], vitamine B [24], carotenoide [25], potasiu [26] și polifenoli [27]. Celelalte explicații sunt asociate fie cu posibilitatea mecanismului invers (un nivel mai ridicat de sănătate mintală poate promova o dietă mai bună, inclusiv un aport mai mare de fructe și legume) [28], fie explicații psihologice (după o dietă mai bună, inclusiv un aport mai mare de fructe și legume poate promova emoții mai pozitive și o sănătate mintală mai bună) [29].