Consilierea noilor mame cu privire la pierderea în greutate o revizuire a celor mai eficiente strategii; sugestii pentru

Revizuirea articolului Volumul 4 Numărul 1

Katherine T urner

Verificați Captcha

Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.

Philadelphia Freedom Valley YMCA, SUA

Corespondenţă: Katherine Turner, Philadelphia Freedom Valley YMCA, 7813 Germantown Ave Philadelphia, PA 19118, SUA, Tel 6103064679

Primit: 20 martie 2015 | Publicat: 4 ianuarie 2016

Citare: Turner K. Consilierea noilor mame privind pierderea în greutate: o revizuire a celor mai eficiente strategii și sugestii pentru consiliere. Controlul greutății Adv Obes. 2016; 4 (1): 1-4. DOI: 10.15406/aowmc.2016.04.00074

PP, postpartum; GDM, diabet zaharat gestațional; WIC, femei, sugari și copii

Obezitatea este o epidemie în creștere în SUA și nu pare să încetinească. Numai în 2009, aproximativ 2,4 milioane de adulți din SUA erau mai obezi decât în 2007, iar cel mai recent recensământ a concluzionat că mai mult de o treime (78,6 milioane) din adulții din SUA sunt obezi. În fiecare stat, mai mult de 15%, obiectivul național, adulții sunt obezi, iar în 9 state, peste 30% dintre adulți sunt obezi. Unele afecțiuni legate de obezitate includ boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, diabet de tip 2 și anumite tipuri de cancer; acestea sunt unele dintre principalele cauze de deces în S.U.A. Nu numai că există un cost pentru sănătatea cuiva asociat cu obezitatea, dar există și un cost fizic. În 2008, costurile medicale pentru persoanele obeze erau cu 1.429 dolari mai mari pe persoană decât cele cu greutate normală, ceea ce constituie o povară financiară imensă asupra sistemului nostru de îngrijire medicală.

Obezitatea este predominantă în unele grupuri mai mult decât în altele. Negrii non-hispanici au cele mai mari rate de obezitate (47,8%), urmate de hispanici (42,5%), albi non-hispanici (32,6%) și non-hispanici asiatici (10,8%). Este, de asemenea, o cantitate mai mare de adulți de vârstă mijlocie, cu vârsta cuprinsă între 40 și 59 de ani decât în rândul adulților mai tineri cu vârsta cuprinsă între 20 și 39 de ani sau adulți cu vârsta peste 60 de ani. În ceea ce privește statutul socio-economic, nu se găsește nicio relație între obezitate și educație la bărbați. Cu toate acestea, în rândul femeilor, există o relație în creștere între cei cu studii superioare și un risc redus de obezitate în comparație cu femeile mai puțin educate. Femeile cu venituri mai mari prezintă, de asemenea, un risc redus de obezitate, comparativ cu femeile cu venituri mici.

Mediile sociale și fizice ale oamenilor pot contribui în mare măsură la starea lor de greutate. Unii americani nu au acces la magazine care oferă alimente sănătoase și accesibile, cum ar fi fructe și legume proaspete. Cu toate acestea, este posibil ca acestea să aibă acces sporit la magazinele de gustări, la restaurantele fast-food și la automatele nesănătoase. Multe medii urbane nu au parcuri sau trotuare comunitare sigure, ceea ce face dificilă creșterea activității fizice. Comportamentul joacă, de asemenea, un rol important în determinarea stării de sănătate și a greutății. Pe măsură ce comportamentul alimentar al unei țări s-a schimbat. SUA au devenit o națiune obsedată de alimentele de convenție, neglijând efectele lor dăunătoare. Americanii mănâncă la restaurante mai mult decât pregătesc mese acasă. Alimentele bogate în zahăr, grăsimi și sare sunt foarte promovate și sunt adesea mai ușoare și mai ieftine ca omologul lor mai sănătos. Mediile și comportamentele noastre evolutive nefavorabile au fost identificate ca fiind cele mai mari domenii pentru acțiuni de prevenire și tratament. Este important de remarcat faptul că furnizarea de cunoștințe nu atrage întotdeauna modificări ale stilului de viață. Mai degrabă concentrarea asupra schimbării comportamentului și a schimbărilor de mediu/sociale sa dovedit a fi mai eficientă.

Obezitatea crește rapid și națiunea trebuie să identifice strategii pentru a o încetini. Doi factori declanșatori importanți pentru obezitate în rândul femeilor sunt creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii și greutatea sarcinii care nu se pierde în decurs de 6 luni postpartum (PP). 1 Retenția de greutate postpartum este definită ca diferența dintre greutatea postpartum și cea dinaintea sarcinii. Retenția în greutate este unul dintre cei mai semnificativi predictori ai creșterii în greutate pe termen lung. 2 Este esențial ca femeile să piardă în greutate în timpul primului an PP pentru a preveni reținerea și creșterea excesivă a greutății. Prin urmare, intervențiile de scădere în greutate în rândul femeilor cu PP sunt o componentă importantă în reducerea prevalenței obezității și îmbunătățirea rezultatelor asupra sănătății. Scopul și scopul acestei lucrări este de a revizui literatura cu privire la barierele cu care se confruntă noile mame atunci când încearcă să obțină pierderea în greutate și cele mai bune tehnici de consiliere pe care profesioniștii le pot folosi pentru a le ghida succesul.

Diabetul Gestational Mellitus (GDM) afectează până la 14% din sarcinile din S.U.A. Femeile cu GDM prezintă de obicei un risc și mai mare. Un diagnostic de GDM dublează riscul apariției diabetului de tip 2 în decurs de 4 luni PP. 4 Este imperativ ca femeile cu GDM să-și piardă cea mai mare parte din greutatea PP chiar înainte de 6 luni PP pentru a preveni apariția diabetului de tip 2. Femeile cu GDM au, de asemenea, un risc de 41% de a dezvolta GDM din nou în sarcinile ulterioare și, prin urmare, trebuie să își piardă din greutatea PP cu fiecare nouă sarcină. 4

Femeile postpartum se confruntă cu multe schimbări în acest timp. Se adaptează nu doar la stilul de viață și la schimbările fizice, ci și la schimbările mentale. Viața unei proaspete mame se concentrează în jurul copilului ei, ceea ce duce la creșterea stresului. Acest lucru este valabil mai ales pentru mame atunci când este primul lor copil. Acest risc crescut de stres, la femeile cu PP, poate juca un rol important în succesul pierderii în greutate.