Conectează WASH și nutriția la noul atelier de matematică din 14 ianuarie 2019
Se știe deja că malnutriția este adesea cauzată de apă nesănătoasă și canalizare 1 . Dar cum putem trece de la gândirea actuală a silozurilor și stabili parteneriate și proiecte fructuoase (multi-părți interesate) pentru a realiza cu adevărat drepturile omului la hrană, apă și canalizare?
În multe țări cu venituri mici și medii, persoanele care suferă de insecuritate alimentară și nutrițională sunt în mare măsură aceleași persoane care nu au acces la apă potabilă sigură, salubrizare și igienă (WASH) 2. Cadrul ODD urmărește să pună capăt tuturor formelor de foame și malnutriție (ODD 2) și să ofere acces sigur la WASH (ODD 6) pentru toți până în 2030. Pentru aceasta, îmbunătățirea sinergiilor și integrarea între zonele tematice ale WASH și nutriția este imperativă pentru ca pentru a spori impactul și durabilitatea intervențiilor.
În acest context, pe 14 ianuarie 2019, Ministerul Olandez al Afacerilor Externe (grupul de securitate a apei și alimentelor din cadrul Departamentului pentru creștere verde inclusivă, împreună cu Departamentul pentru stabilizare și ajutor umanitar) a organizat un atelier de lucru despre „SPĂLARE și nutriție”. Scopul atelierului a fost de a oferi informații despre oportunitățile de integrare WASH și nutriție și despre modul în care integrarea poate fi utilizată și optimizată în programe și proiecte. Atelierul a inclus exemple practice și o sesiune interactivă cu un panou cu experiență privind integrarea acestor teme. În total, 65 de persoane au participat din guvern, ONG-uri, institute de cunoaștere și din anumite sectoare private.
2 + 6 = 17
În primul rând, Jona Toetzke, coordonatorul proiectului WASH & Nutrition al rețelei germane WASH, a introdus publicația recentă 2 + 6 = 17, concentrându-se pe legătura de sănătate dintre WASH și nutriție. Publicația 2 + 6 = 17 subliniază promisiunea globală de a nu lăsa pe nimeni în urmă în cadrul SDG, în timp ce rămân provocări uriașe atât în domeniul nutriției (SDG 2), cât și în WASH (SDG 6). Publicația solicită utilizarea de sinergii între obiective sau domenii de acțiune pentru a spori eficiența și eficacitatea. Se sugerează utilizarea SDG 17 care definește ținte și indicatori expliciți pentru revitalizarea și consolidarea parteneriatelor globale într-un efort de mobilizare a tuturor resurselor disponibile până în 2030. Publicația evidențiază status quo-ul cercetărilor recente, politicile actuale și lacunele de cunoștințe, precum și recomandările sugerate acțiune, susținută de exemple concrete. Găsiți prezentarea aici.
Deci, ce putem spune despre link?
Există un număr tot mai mare de dovezi care sugerează că mediul WASH poate fi esențial în modelarea rezultatelor nutriționale ale copiilor 1,2. Raportul 2 + 6 = 17 arată, de asemenea, că, deși se poate găsi o legătură clară între WASH și subnutriție, cercetările privind impactul și eficiența intervențiilor WASH asupra nutriției sunt încă limitate și arată rezultate variate. Acest lucru a apărut, de asemenea, în discuția privind recentele studii SHINE WASH Benefit, care subliniază că WASH singur nu poate împiedica creșterea liniară din copilărie. Acest studiu particular nu a constatat niciun efect al intervenției WASH asupra lungimii/înălțimii pentru vârstă (subnutriție cronică), fie singur, fie în combinație cu intervenția de hrănire a sugarului și a copilului mic. Motivele posibile pentru aceste constatări, așa cum au sugerat autorii, ar putea fi că intervențiile WASH utilizate nu au fost suficient de eficiente pentru a facilita creșterea liniară și a reduce diareea sau studiul nu a abordat determinanții prenatali intergeneraționali de stunting (subnutriție cronică). Acest lucru sugerează, așa cum au făcut și raportul 2 + 6 = 17 și dialogul dintre părțile interesate, că este nevoie de mai multe cercetări și, de asemenea, cu privire la întrebarea „de ce este ineficient” să obținem informații suplimentare privind eșecurile în lanțul complex de intervenție a comportamentului.
Folosind măsurătorile și indicatorii proxy corecți
Prezentarea lui Mark Ellery, consultant în domeniul apei, salubrității și guvernanței locale sugerează că în prezent pare să existe o dependență excesivă de măsurarea diareei și a anumitor practici de salubrizare ca indicator atât pentru subnutriția acută (irosire), cât și pentru cea subterană cronică (stunt). În timp ce cunoștințele emergente sugerează că un comportament de igienă slab care duce la expunerea constantă la fecale nu este însoțit în mod necesar de diaree. Această expunere constantă are impact asupra intestinului, rezultând un eșec la absorbția substanțelor nutritive, ducând la subnutriție cronică (disfuncție enterică a mediului, care poate duce la stunt). Prin urmare, Ellery sugerează că folosirea măsurării corecte și găsirea indicatorilor proxy corecți este esențială. Sunt necesare diferite mijloace de gestionare a riscurilor cronice față de expunerea la fecale acute. De exemplu, deși testarea apei la sfârșit ne-ar putea permite să spunem ceva despre riscurile de expunere cronică, aceasta nu diminuează riscurile acute de expunere - și, deși planificarea siguranței apei este utilă pentru gestionarea riscurilor de expunere acută, nu cuantifică expunerea cronică niveluri.