Concluzii și recomandări - Nevoi nutriționale în medii fierbinți - Bibliotecă NCBI
Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.
Comitetul Institutului de Medicină (SUA) pentru cercetarea nutriției militare; Marriott BM, editor. Nevoi nutriționale în medii calde: aplicații pentru personalul militar în operațiuni pe teren. Washington (DC): National Academies Press (SUA); 1993.
Nevoi nutriționale în medii calde: aplicații pentru personalul militar în operațiuni pe teren.
Concluzii
După cum sa menționat în capitolul 1, Comitetului pentru Cercetarea Nutriției Militare (CMNR) i s-a cerut să răspundă la 11 întrebări specifice referitoare la cerințele nutriționale pentru munca în medii calde. Răspunsurile comitetului la aceste întrebări apar mai jos:
Care sunt dovezile că există modificări semnificative ale necesităților de nutrienți pentru munca într-un mediu fierbinte?
Dacă există astfel de dovezi, alocațiile dietetice recomandate din punct de vedere militar (MRDA) actual prevăd aceste schimbări?
Variațiile în necesitățile de nutrienți, inclusiv sodiul, care pot apărea ca rezultat al muncii - și transpirației - într-un mediu fierbinte sunt acoperite în mod rezonabil de conținutul de nutrienți al MRDA, deoarece MRDA oferă alocații generoase pentru majoritatea necesităților de nutrienți. Dacă rațiile militare sunt consumate în cantități care aproximează cheltuielile cu energia, este probabil ca cerințele de nutrienți ale soldaților să fie îndeplinite.
În cazul în care se vor face modificări în rațiile militare care pot fi utilizate în medii fierbinți pentru a satisface cerințele nutritive ale soldaților cu activitate susținută în astfel de climă?
Pe baza dovezilor disponibile în acest moment, conținutul de nutrienți al rațiilor militare nu trebuie modificat. Cu toate acestea, deoarece apetitul este deprimat și preferințele alimentare și tiparele de alimentație sunt schimbate ca răspuns la expunerea pe termen scurt și pe termen lung la căldură, ar trebui făcute modificări ale componentelor rației pentru a spori aportul. Hrănirea militară în medii fierbinți trebuie să ia în considerare ceea ce se știe despre aceste schimbări în preferințele alimentare și în programele de masă. Componentele rațiilor și ale mediilor de hrănire pe teren ar trebui să fie ajustate pentru a încuraja consumul de rații militare. Confortul, gustul și acceptabilitatea devin toate importante.
Compoziția nutrițională a rațiilor MRE este adecvată pentru utilizare într-un mediu fierbinte. Nu există date consistente care să sugereze că proporțiile relative de proteine, carbohidrați și grăsimi ar trebui modificate. Este clar, totuși, că trebuie evaluată experiența acumulată în timpul operațiunii Furtuna deșert în ceea ce privește acceptabilitatea diferitelor rații MRE și componente ale rației.
Mai exact, mesele, gata pentru consum (MRE) sunt rații de vreme caldă? Conținutul de grăsime ar trebui să fie mai mic? În cazul în care conținutul de carbohidrați este mai mare?
Componentele semnificative, inclusiv intrările, din MRE-urile disponibile în 1991 au necesitat încălzire pentru a oferi cea mai plăcută masă. După cum s-a menționat în anecdote din cele care efectuează observații în zona Golfului Persic în vreme caldă, schimbarea preferințelor alimentare ale soldaților către dorința de produse mai reci (salate, sandvișuri etc.) confirmă faptul că MRE-urile nu au fost concepute special pe termen lung. consum în climă caldă. Datele din studiile pe animale arată o creștere a consumului de grăsimi la căldură, cu o scădere a consumului de proteine. Cu toate acestea, ca urmare a modificărilor organoleptice ale grăsimilor din alimente în condiții de căldură extremă, produsele alimentare care conțin cantități semnificative de grăsime pot fi considerate inacceptabile de către soldați și, prin urmare, nu pot fi consumate.
Cerința unei activități fizice susținute în medii fierbinți ar putea duce la necesitatea unei rații modificate care să încurajeze consumul de alimente, de exemplu, una mai mică în grăsimi și mai mare în carbohidrați, care ar putea fi consumată cu puțin preparat. Produsele alimentare stabile la căldură, similare cu cele disponibile în sectorul privat, par a fi preferate de soldați în ceea ce privește pofta de mâncare. La proiectarea rațiilor MRE pentru utilizare în medii calde, informațiile din experiența acumulată în timpul operațiunilor Desert Shield și Desert Storm ar trebui să fie combinate cu ceea ce se știe despre modul în care preferințele alimentare se schimbă la căldură. Mai mult, trebuie luați în considerare alți factori decât compoziția rației care pot influența consumul de alimente. Acestea includ disponibilitatea de lichide potabile în cantități generoase, situația în care se consumă trupele (de exemplu, singure sau în grup), ora din zi în care pot fi oferite alimente și comoditatea consumului rațiilor. Factori non-nutriționali precum aceștia pot avea o influență semnificativă asupra aportului rațional.
Ce factori pot influența consumul de alimente în medii fierbinți?
Factorii majori care par să influențeze consumul de alimente în medii calde sunt necesitatea de a menține temperatura corpului (prin aport scăzut pentru a reduce efectul termic al alimentelor) și relația aparentă între scăderea greutății corporale și scăderea temperaturii corpului. Cu regimurile de hidratare în vigoare în armată, care par să încurajeze aportul adecvat de lichide și conștientizarea de către personalul militar cu privire la potențialul accident vascular cerebral de căldură, observarea la animalele de laborator a aportului alimentar redus semnificativ pentru a preveni hipertermia nu este probabil o preocupare semnificativă în cadrul populația militară.
Alți factori, cum ar fi stresul psihologic, pot deprima și mai mult consumul de alimente. În plus, lipsa dorinței în mediile fierbinți de a consuma alimente calde (chiar dacă gustul lor poate fi mai mare decât cea a alimentelor reci) și dorința concomitentă crescută de a consuma alimente reci sunt documentate oarecum subiectiv în sondajele la nivel național privind consumul de alimente la indivizi. din gospodăriile din SUA populația generală în diferite anotimpuri. Aportul de alimente de către oameni într-un mediu fierbinte poate fi influențat în continuare de disponibilitatea apei potabile reci, de ora din zi, de mediul psihosocial și de componentele rației.