Complicații neurologice ale bolii celiace MedLink Neurologie
Dr. Miranda de la Weill Medical College din Cornell University nu are relații financiare relevante de dezvăluit.
)
Russell L Chin MD (Dr. Chin de la Colegiul Medical Weil al Universității Cornell nu are relații financiare relevante de dezvăluit.)
Dr. Dr. Francesc Graus, editor. (
Dr. Graus, profesor emerit, Laborator Clinic și Neuroimunologie Experimentală, Institut D’Investigacions Biomédiques August Pi I Sunyer, Clinica Spitalului, Spania, nu are relații financiare relevante de dezvăluit.
)
Lansat inițial pe 26 martie 2018; expiră la 26 martie 2021
Introducere
Acest articol include discuții despre complicațiile neurologice ale bolii celiace, sensibilitatea la gluten sau intoleranța la gluten, sensibilitatea la gluten non-celiac, enteropatia glutenului; complicațiile includ ataxie cerebeloasă, neuropatie periferică, cefalee, migrenă, sindrom ataxic mioclonic progresiv, epilepsie, convulsii, miopatie, mielopatie, sindrom de persoană rigidă și boală psihiatrică. Termenii de mai sus pot include sinonime, tulburări similare, variații de utilizare și abrevieri.
Prezentare generală
Boala celiacă este o afecțiune autoimună declanșată de expunerea și reacția la gluten, cu dovezi de enteropatie la biopsia intestinului subțire. Poate duce la o serie de simptome clinice, cu până la 22% dintre pacienți care prezintă simptome neurologice sau psihiatrice, cel mai frecvent ataxie și neuropatie periferică. Complicațiile mai rare includ epilepsia și miopatia, printre altele. În sensibilitatea la gluten, pacienții reacționează negativ la consumul de gluten, dar nu au neapărat patologia distinctivă observată în intestinul subțire. În sensibilitatea la gluten, pacienții pot prezenta și simptome neurologice.
În acest articol, autorii investighează complicațiile neurologice ale tulburării legate de gluten (boala celiacă sau sensibilitatea la gluten), incluzând ataxia cerebelară, neuropatia periferică, tulburările convulsive, schizofrenia, depresia, migrenele, anxietatea, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, autismul, miastenia gravis și miopatie (Jackson și colab. 2012).
Puncte cheie
• Până la 22% dintre pacienții cu boală celiacă au manifestări neuropsihiatrice, ataxia și neuropatia periferică fiind cele mai frecvente.
• Sensibilitatea la gluten este similară din punct de vedere clinic, dar nu îndeplinește criteriile de diagnostic pentru boala celiacă; este de 6 ori mai răspândită și poate avea și manifestări neurologice.
• Boala celiacă este o boală genetică autoimună; sensibilitatea la gluten este mai puțin bine înțeleasă.
• Deficiențele de vitamine, adesea comorbide cu boala legată de gluten, joacă rar un rol în fiziopatologia bolii.