Compararea stării nutriționale și a rezultatului la pacienții cu arsuri termice care primesc vegetarieni și
Samira Sharma
1 Departamentul de chirurgie plastică, Institutul postuniversitar de educație și cercetare medicală, sectorul 12, Chandigarh, India
Ramesh K. Sharma
1 Departamentul de chirurgie plastică, Institutul postuniversitar de educație și cercetare medicală, sectorul 12, Chandigarh, India
Atul Parashar
1 Departamentul de chirurgie plastică, Institutul postuniversitar de educație și cercetare medicală, sectorul 12, Chandigarh, India
Abstract
Fundal:
Importanța unui sprijin nutrițional adecvat la pacienții arși nu poate fi accentuată. Pentru respectarea adecvată pe termen lung a pacienților, dieta ar trebui formulată în conformitate cu obiceiurile lor alimentare, credințele religioase și gusturile lor înainte de arsură.
Pacienți și metode:
Un studiu a fost efectuat la 42 de pacienți consecutivi care sufereau de la 10% la 50% din arsurile termice de gradul 2 și 3, cu scopul de a compara starea nutrițională, rezultatul clinic și rentabilitatea dietelor vegetariene și non-vegetariene. Pacienții au fost împărțiți în două grupuri, în funcție de obiceiurile lor alimentare înainte de rănire. Caloriile totale au fost calculate după formula Curreri. Ambele grupuri au fost comparate prin diferiți parametri biochimici, investigații microbiologice, greutate, starea de vindecare a rănilor, prelevarea grefei și șederea în spital și au fost urmăriți timp de cel puțin 60 de zile după arsură.
Rezultate:
Rezultatele au fost comparabile în ambele grupuri. Dieta vegetariană sa dovedit a fi mai plăcută și mai rentabilă.
Concluzie:
Dieta vegetariană este o opțiune sigură și viabilă pentru pacienții care suferă de arsuri. Credința comună că dieta non-vegetariană este superioară celei vegetariene este un mit.
INTRODUCERE
Este o credință obișnuită că dietele non-vegetariene sunt superioare dietelor vegetariene, iar persoanele care le iau sunt mai sănătoase și mai puternice. Cu toate acestea, nu există date științifice care să demonstreze acest lucru. Oamenii care sunt vegetarieni iau astfel de alimente din motive etice, morale, culturale, religioase sau politice. Este bine stabilit că dieta vegetariană îndeplinește cerințele de proteine și oferă toți aminoacizii esențiali. [1,2] Studii similare au fost efectuate și la sportivi, alergători pe distanțe lungi și culturisti. [3]
Cu toate acestea, în partea noastră a țării este obișnuit să se dea carne și ouă în cantitate maximă tolerabilă pacienților care se recuperează după orice tip de leziune și ori de câte ori este recomandată o dietă bogată în calorii cu conținut ridicat de proteine. Amploarea cererii nutriționale la pacienții cu arsuri este practic de neegalat de orice alt proces de boală. [4] Chiar și cei care sunt vegetarieni sunt obligați să ia carne și ouă pentru o recuperare mai bună. Această observație a fost făcută în mod constant în unitatea noastră de ardere. Se pune întrebarea: este cu adevărat necesar ca pacienții cu arsuri vegetarieni să devină non-vegetarieni; sau rămân vegetarieni, dar trăiesc în mod constant sub amenințarea îndoielilor cu privire la recuperarea completă. Pentru a găsi un răspuns, am decis să realizăm un studiu care să compare rezultatul la pacienții arși care luau diete vegetariene și non-vegetariene. În India, necesitatea unui astfel de studiu a fost foarte importantă din cauza credințelor religioase puternice cu privire la mâncarea vegetariană și non-vegetariană.
PACIENTI ȘI METODE
Studiul a fost realizat în cadrul Departamentului de Chirurgie Plastică al unui spital de predare terțiar cu o unitate de arsuri cu 18 paturi. Pacienții care suferă de arsuri termice care implică 10-50% din suprafața corporală totală (TBSA) și cu vârsta cuprinsă între 15 și 50 de ani; care au raportat la centrul nostru în termen de 24 de ore de la susținerea prejudiciului au fost incluși în studiu pe o perioadă de 1 an. Dintre aceștia, pacienții cu co morbidități preexistente, cum ar fi bolile respiratorii, bolile cardiace, bolile renale și diabetul zaharat, au fost excluși din studiu. Pacienții cu leziuni prin arsură prin inhalare au fost, de asemenea, excluși. Un total de 42 de pacienți au fost incluși în studiu pe o perioadă de 1 an. Pacienții au fost repartizați în oricare dintre cele două grupuri (grupa A pe dietă vegetariană și grupa B pe dietă non-vegetariană), în funcție de obiceiurile lor alimentare înainte de prejudiciu. Astfel, 23 de pacienți au fost incluși în grupul A și 19 pacienți în grupul B. După resuscitarea lichidă inițială, pacienții au fost tratați cu diete enterale în decurs de 24-48 de ore de la suferirea arsurilor. La pacienții care nu au reușit să îndeplinească cerința pe cale orală, s-a făcut suplimentarea cu hrana nazogastrică.