Colita microscopică și dietă Ghid pentru începători pentru tratamentul dietei împotriva bolii
Ultima actualizare pe 23 iulie 2019 la ora 23:00
Acasă »Tulburări digestive» Colită microscopică și dietă: Ghid pentru începători pentru tratarea colitei colagene și limfocitare
[Ultima actualizare 14 august 2018]
Diareea cronică și frecventă poate face viața oricui nenorocită.
La asta se ocupă aproape zilnic cei cu colită microscopică.
Această afecțiune inflamatorie a colonului, împărțită în două forme - colită colagenă și colită limfocitară - devine din ce în ce mai frecventă, cu mai mulți oameni care caută o ușurare rapidă.
Aici, explorăm cele mai bune tratamente pentru ambele forme de colită microscopică și modul în care dieta și modificările stilului de viață pot fi cel mai bun mod de acțiune pe termen lung.
Ce este colita microscopică?
Suferinții pot prezenta peste 10 mișcări intestinale pe zi.
Este denumit „microscopic”, deoarece poate fi identificat doar la microscop. O colonoscopie sau sigmoidoscopie nu o va detecta.
De obicei, biopsiile de colon erau necesare pentru a face un diagnostic clar.
În afară de inflamație, această afecțiune nu este legată de alte boli inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn, sau infecții precum colita pseudomembranoasă (C. dif colită).
Colita microscopică este împărțită în două tipuri specifice:
- Colită limfocitară (LC): Această formă este identificată printr-o cantitate excesivă de celule inflamatorii sau limfocite, în special mai mult de o cincime din celulele găsite în țesuturile colonului.
- Colită colagenoasă (CC): Această formă implică, de asemenea, o acumulare de limfocite, împreună cu un strat îngroșat de colagen în lamina propria, parte a țesutului conjunctiv din colon.
Care este diferența dintre colita colagenoasă și colita limfocitară?
În timp ce colita colagenă (CC) implică și formarea de colagen în exces în colon, ambele forme pot fi de fapt doar faze diferite ale aceleiași afecțiuni.
Din acest motiv, simptomele, factorii de risc și tratamentul atât pentru CC cât și pentru colita limfocitară (LC) sunt aceleași.
Cu toate acestea, ratele de LC sunt ușor mai mari decât cele ale CC, iar femeile prezintă un risc mai mare de a dezvolta CC decât bărbații (1).
Rezumat: Colita microscopică este o inflamație a intestinului gros (colon) care provoacă diaree cronică apoasă. Colita limfocitară (LC) și colita colagenă (CC) experimentează o abundență de celule inflamatorii, dar aceasta din urmă prezintă și un strat îngroșat de colagen în țesutul colonului. Ambele forme au aceleași simptome, factori de risc și protocoale de tratament.
Simptome și cauze ale colitei microscopice
Principalul simptom al ambelor forme de colită microscopică este diareea cronică, care este apoasă, dar nu sângeroasă.
Alte simptome pot include:
- Dureri abdominale, crampe sau balonare
- Incontinență fecală
- Pierderea neintenționată în greutate
- Oboseală
- Deshidratare (din cauza pierderii de lichide din cauza diareei)
Ce cauzează colita microscopică și cine prezintă cel mai mare risc?
În timp ce cauza ambelor tipuri de colită microscopică este încă necunoscută, se pare că vârsta, bolile autoimune și utilizarea anumitor medicamente vă vor crește riscul.
Persoanele care suferă de boli autoimune, cum ar fi artrita și boala celiacă, au șanse mai mari de a dezvolta simptome de colită microscopică.
De fapt, cei cu boală celiacă pot avea un risc de până la 70 de ori mai mare de colită microscopică, în special la femeile de vârstă mijlocie.
Vârsta este, de asemenea, un factor de risc, 75% dintre persoanele afectate de peste 50 de ani. Un istoric al fumatului a fost, de asemenea, legat de această afecțiune (1).
Există, de asemenea, o asociere puternică între colita microscopică și utilizarea diferitelor medicamente, inclusiv:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum aspirina și ibuprofenul
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) precum Celexa, Paxil și Zoloft
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP) precum Prilosec și Prevacid
Alte medicamente, cum ar fi statinele, beta-blocantele și blocantele receptorilor de angiotensină, pot crește, de asemenea, riscul.
În general, orice poate irita colonul - o infecție bacteriană sau virală sau o malabsorbție a acidului biliar - poate duce la oricare formă de colită microscopică.
Rezumat: Principalul simptom al ambelor forme de colită microscopică este diareea cronică apoasă, non-sângeroasă. Alții pot prezenta, de asemenea, dureri abdominale, pierderea în greutate și oboseală. Vârsta, bolile autoimune (cum ar fi artrita și boala celiacă), fumatul și utilizarea anumitor medicamente vă vor crește riscul.
Tratamentul colitei microscopice
Deși nu există un remediu pentru colita microscopică, s-au găsit diferite tratamente eficiente în gestionarea simptomelor acesteia.
Tratamentul este același atât pentru LC, cât și pentru CC și include medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală.
Budesonida, un corticosteroid (sau hormon steroid), este adesea citat ca unul dintre cele mai eficiente tratamente. S-a demonstrat că ajută la controlul diareei și la prevenirea recidivelor.
Cu toate acestea, vine cu efecte secundare, inclusiv dureri musculare, greață, cefalee și indigestie. Și nu este cea mai bună soluție pe termen lung, deoarece recidiva este mai frecventă după retragere (2).
Sulfasalazina și mesalazina, cunoscute sub numele de aminosalicilați, sunt medicamente antiinflamatoare utilizate adesea pentru tratarea colitei ulcerative și a bolii Crohn. De asemenea, au arătat că funcționează bine pentru colita microscopică.
Un studiu a constatat că 85% dintre pacienții cu LC au prezentat remisie după 6 luni de tratament cu mesalazină (unii în combinație cu colestiramină, care ajută la malabsorbția acidului biliar). Cei cu CC s-au descurcat și mai bine, 91% încheind procesul în remisiune (3).
Antidiareicele fără prescripție medicală, cum ar fi subsalicilatul de bismut (inclusiv produse precum Pepto-Bismol și Kaopectate), pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor.