Clinica de pierdere în greutate Formularele pacientului San Jose Diet Clinic Los Gatos Centrul de pierdere în greutate Medical

Pacienți noi: Vă rugăm să completați următoarele șapte formulare etichetate cu roșu și fie să le trimiteți prin fax, fie să le scanați și să le trimiteți prin e-mail la prima consultație cu medicul:

1) Informații de contact ale pacientului - faceți clic pentru a descărca

2) Chestionar pentru pacienți - faceți clic pentru a descărca

formularele

3) Consimțământul informat - faceți clic pentru a descărca

4) Acordul de confidențialitate al grupului - faceți clic pentru a descărca

5) Notificare privind practicile de confidențialitate - faceți clic pentru a descărca

Completați următoarele chestionare dacă vi se aplică și aduceți-le cu voi:

6) Sforai, ești obosit sau ești tratat pentru hipertensiune arterială? - faceți clic pentru a descărca

7) Aveți episoade de supraalimentare? - faceți clic pentru a descărca

Instrumente utile:

Motive pentru care vreau să slăbesc - faceți clic pentru a descărca

Pierderea grăsimii viscerale cu scăderea în greutate - faceți clic pentru a descărca

Instrucțiuni pentru prima sesiune - Primul pas - faceți clic pentru a descărca

Instrucțiuni pentru prima sesiune - Cântări mai bune - faceți clic pentru a descărca

Calorii din legume și fructe, sortate după cantitatea de calorii - faceți clic pentru a descărca

Calorii de legume și fructe, sortate alfabetic - faceți clic pentru a descărca

Siropuri Torani, fără zahăr - faceți clic pentru a descărca

IMC pentru adulții asiatici și asiatici americani - faceți clic pentru a descărca

Aceste formulare vă vor ajuta să vă urmăriți progresul, alegeți-l pe cel care funcționează cel mai bine pentru dvs.: