Cititină pentru renunțarea la fumat la fel de bună ca înlocuirea nicotinei - și ieftină - PulmCCM
Medicamentul pentru renunțarea la fumat vareniclina (Chantix) funcționează prin activarea slabă și blocarea receptorilor de nicotină din creier, simultan. Acest truc îngrijit are dublu efect al reducerii poftei de tutun în timp ce, de asemenea, estompează „înălțimea” de la fumat.
Această combinație a făcut din Chantix cea mai reușită terapie de renunțare la fumat de pe piață, dar costă aproximativ 500 de dolari timp de 12 săptămâni. Șocul cu autocolante Chantix îi scoate pe mulți fumători care doresc să renunțe (chiar dacă majoritatea cheltuiesc deja 150 USD/lună pe țigări), dacă nu ar fi fost deja speriați de avertizarea cutiei negre a vareniclinei despre efectele psihiatrice.
La fel ca multe medicamente eliberate pe bază de rețetă, vareniclina a fost inspirată de un șablon deja existent în natură: citizina, un alcaloid din semințele arborelui ploios auriu, originar din Europa centrală și de sud. La fel ca vareniclina, citizina este un agonist parțial al receptorilor nicotinici ai acetilcolinei din creier. Citizina a fost folosită ca ajutor pentru încetarea fumatului în fostele state comuniste din Europa de Est de zeci de ani, unde costă mai puțin de 30 de dolari pentru un curs de 25 de zile.
Pom de ploaie aurie, Laburnum anagyroides (prin amabilitatea: Wikipedia)
Mai multe studii randomizate și analize sistematice au arătat că citizina îmbunătățește semnificativ șansele de a renunța la fumat în comparație cu placebo. Un nou studiu randomizat în New England Journal of Medicine este primul care testează citizina împotriva terapiei de substituție a nicotinei.
1.310 fumători din Noua Zeelandă care apelaseră linia de asistență națională de renunțare au fost randomizați pentru a primi fie citizină timp de 25 de zile, fie terapie de substituție cu nicotină timp de 8 săptămâni. Terapiile au fost oferite gratuit sau la un cost foarte mic.
Procesul de faza III a fost finanțat de Extab, o companie autorizată să promoveze și să vândă citizină (marca Tabex) la nivel global în afara Europei Centrale și de Est. Extab a finanțat, de asemenea, un studiu anterior de fază III, publicat în 2011, care arată superioritatea citizinei față de placebo.
După o lună, 40% dintre cei care au luat cititină au raportat abstinență continuă, comparativ cu 31% dintre cei care au primit înlocuire cu nicotină. Beneficiile au avut loc la 6 luni, când 22% dintre cei care au luat citizină au raportat abstinență la fumat, comparativ cu 15% dintre cei care utilizează înlocuirea nicotinei.