Cine are risc de tulburări de ritm cardiac
Sophia Antipolis - 15 iunie 2020: Folosiți instrumentul potrivit pentru job. Astăzi, experții prezintă cea mai bună modalitate de a identifica persoanele cu cel mai mare risc de a dezvolta tulburări frecvente și devastatoare ale ritmului cardiac. Sfatul este publicat în EP Europace, 1 un jurnal al Societății Europene de Cardiologie (ESC) și prezentat la EHRA Essentials 4 Tu, o platformă științifică a CES.
Lucrarea recomandă modul cel mai bun de a determina probabilitatea de a dezvolta o tulburare de ritm cardiac și, de asemenea, modul de evaluare a riscului de rezultat slab la pacienții cu această afecțiune. Documentul se concentrează pe fibrilația atrială, cea mai frecventă tulburare a ritmului cardiac și o cauză majoră de accident vascular cerebral invalidant, și tahiaritmia ventriculară (ritm cardiac rapid), o cauză principală a morții subite cardiace.
Subiectul este de o importanță urgentă pentru sănătatea publică: unul din patru adulți de vârstă mijlocie din Europa și SUA va dezvolta fibrilație atrială. 2 Se estimează că până în 2030 vor exista aproximativ 14-17 milioane de pacienți cu fibrilație atrială în UE, cu 120.000 până la 215.000 de diagnostice noi în fiecare an. 2
„Evaluarea precisă a riscurilor permite diagnosticarea și intervenția mai timpurie - cu modificări ale stilului de viață sau medicamente - care ar putea fi preventive”, a spus autorul principal, profesorul Jens Cosedis Nielsen de la Spitalul Universitar Aarhus, Danemarca. "Pentru a obține răspunsul corect în evaluarea riscului, trebuie să folosim instrumentele care au fost dovedite pentru a prezice cu precizie starea sau rezultatul."
Pentru a lua un exemplu, probabilitatea de a dezvolta fibrilație atrială crește odată cu creșterea vârstei, hipertensiunii arteriale, obezității, diabetului și atacului de cord anterior. Modificarea comportamentului, cum ar fi reducerea consumului de alcool și pierderea în greutate, ar putea preveni fibrilația atrială sau întârzierea debutului.
La pacienții cu fibrilație atrială, posibilitatea accidentului vascular cerebral crește odată cu vârsta înaintată, insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială, diabetul, accidentul vascular cerebral anterior sau atacul de cord, precum și la femei. Cercetările arată că medicamentele anticoagulante reduc dramatic riscul de accident vascular cerebral la pacienții cu o combinație a acestor factori.
„Accidentul vascular cerebral este unul dintre cele mai grave lucruri care se pot întâmpla și aproximativ un sfert dintre acestea apar la pacienții cu fibrilație atrială”, a spus profesorul Nielsen. Accidente vasculare cerebrale datorate fibrilației atriale sunt mai invalidante decât accidentele vasculare cerebrale cu alte cauze. Cu o bună evaluare a riscurilor, putem evita accidentele vasculare cerebrale inutile. ”
Când vine vorba de tahiaritmie ventriculară, cel mai frecvent factor predispozant este un atac de cord anterior. Atunci când sunt combinați cu o funcție slabă a pompei inimii (numită fracție de ejecție), pacienții prezintă un risc crescut de stop cardiac și deces. Moartea subită poate fi prevenită prin implantarea unui defibrilator (numit ICD sau defibrilator cardioverter implantabil).
Documentul dedică o secțiune tehnologiilor purtabile, cum ar fi ceasurile inteligente, o piață așteptată să crească la 929 milioane de dispozitive conectate până anul viitor. Există dovezi că dispozitivele pot ajuta la detectarea fibrilației atriale, dar precizia variază.