Ciclo-Progynova (estradiol, norgestrel)

Comprimatele Cyclo-Progynova sunt un preparat pentru terapia de substituție hormonală (HRT). Fiecare pachet conține două tipuri de tablete. Tabletele albe conțin estradiol, iar tabletele maro pal conțin estradiol și norgestrel. Estradiolul (estradiolul scris anterior în Marea Britanie) și norgestrelul sunt forme ale principalilor hormoni sexuali feminini, estrogen și progesteron. Estradiolul este o formă naturală de estrogen, iar norgestrelul este o formă sintetică de progesteron.

Pentru ce se utilizează Cyclo-Progynova?

Terapia de substituție hormonală pentru ameliorarea simptomelor menopauzei.
Opțiunea de linia a doua pentru prevenirea osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză, care prezintă un risc crescut de fracturi și nu pot lua alte medicamente autorizate pentru prevenirea osteoporozei.

În decembrie 2003, o revizuire a dovezilor disponibile cu privire la riscurile și beneficiile HRT de către Agenția de reglementare a medicamentelor și produselor medicale (MHRA) și Comitetul pentru siguranța medicamentelor (CSM) din Marea Britanie, a concluzionat că riscurile utilizării HRT -term de prevenire a osteoporozei la femeile cu vârsta peste 50 de ani depășesc beneficiile. Ca urmare, acest medicament nu trebuie utilizat ca opțiune de primă linie pentru prevenirea osteoporozei postmenopauzale la femeile cu vârsta peste 50 de ani. Cu toate acestea, poate fi utilizat ca opțiune de a doua linie pentru femeile cu risc crescut de fracturi care nu pot lua alte medicamente care sunt autorizate pentru prevenirea osteoporozei.

Femeile considerate cu risc crescut de a dezvolta fracturi după menopauză includ cele care au avut o menopauză timpurie, cele cu antecedente familiale de osteoporoză, cele care au avut recent tratament cu corticosteroizi prelungit (de exemplu, prednisolon), cele cu un cadru subțire mic și fumătorii.

Puteți citi mai multe despre riscurile și beneficiile HRT și ale altor medicamente pentru prevenirea osteoporozei în fișele informative despre menopauză și osteoporoză legate mai sus.

Cum funcționează Cyclo-Progynova?

Ovarele femeilor produc treptat din ce în ce mai puțini estrogeni în perioada menopauză și, ca urmare, nivelul de estrogen din sânge scade. Scăderea nivelului de estrogen poate provoca simptome dureroase, precum perioade neregulate, bufeuri, transpirații nocturne, schimbări de dispoziție și uscăciune vaginală sau mâncărime.

Estrogenul (în acest caz sub formă de estradiol) poate fi administrat ca supliment pentru a înlocui nivelurile de scădere din organism și pentru a ajuta la reducerea acestor simptome dureroase ale menopauzei. Aceasta este cunoscută sub numele de terapie de substituție hormonală (HRT). HRT este de obicei necesară numai pentru ameliorarea pe termen scurt a simptomelor menopauzei și utilizarea acestuia trebuie revizuită cel puțin o dată pe an cu medicul dumneavoastră.

Un progestogen (în acest caz sub formă de norgestrel) este necesar ca parte a TSH pentru femeile care nu au avut o histerectomie. Acest lucru se datorează faptului că la femeile cu un uter intact, estrogenul stimulează creșterea mucoasei uterului (endometru), care poate duce la cancer endometrial dacă creșterea este neopusă. Se administrează un progestogen pentru a se opune efectului estrogenului asupra mucoasei uterine și pentru a reduce riscul de cancer endometrial, deși nu elimină în totalitate acest risc. Aceasta este cunoscută sub numele de HRT combinată.

Cyclo-Progynova este o formă secvențială a HRT combinată. Aceasta înseamnă că estrogenul este luat în mod continuu și se adaugă un progestogen pentru o porțiune din fiecare lună. Comprimatele albe luate în primele 11 zile ale fiecărui ciclu Cyclo-Progynova conțin doar estradiol. Comprimatele maro luate în următoarele 10 zile ale fiecărui ciclu conțin atât estradiol, cât și norgestrel. După aceste 21 de zile, aveți apoi o pauză de șapte zile fără comprimate înainte de începerea următorului ciclu, mai degrabă ca pilula contraceptivă combinată. Acest tip de HRT este mai potrivit pentru femeile care încă au perioade neregulate, deoarece de obicei duce la o sângerare lunară în săptămâna fără comprimate.

HRT este, de asemenea, uneori utilizat pentru a preveni osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză. Nivelul scăzut de estrogen la menopauză poate afecta oasele, determinându-le să devină mai subțiri și mai predispuse la rupere. Suplimentele de estrogen ajută la prevenirea pierderii osoase și a fracturilor care pot apărea la femei în anii de după menopauză.

Cum iau comprimatele Cyclo-Progynova?

Comprimatele Cyclo-Progynova vin într-un pachet calendaristic de 21 de zile. Ar trebui să luați câte un comprimat în fiecare zi în ordinea marcată pe ambalaj, începând cu prima zi. Apoi, aveți o pauză de șapte zile de la administrarea comprimatului înainte de a începe următorul pachet. Nevoia dumneavoastră de continuare a HRT trebuie examinată împreună cu medicul dumneavoastră cel puțin o dată pe an.
Comprimatele trebuie înghițite întregi cu o băutură. Acestea pot fi luate fie cu sau fără alimente.
Comprimatul dumneavoastră trebuie luat aproximativ la aceeași oră în fiecare zi; acest lucru vă va ajuta să vă amintiți să-l luați.
Dacă uitați să luați o doză la ora obișnuită și este mai puțin de 12 ore întârziere când vă amintiți, ar trebui să luați doza uitată. Dacă întârzie mai mult de 12 ore, trebuie să lăsați doza uitată și să luați următoarea doză, ca de obicei, la ora obișnuită. Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Informații importante despre Cyclo-Progynova

Acest medicament va provoca, de obicei, o sângerare menstruală în săptămâna fără comprimate. Este posibil să prezentați, de asemenea, sângerări în timpul primelor luni de tratament. Lipsirea unei doze poate crește șansa de a face acest lucru. Dacă sângerări sau pete continuă după câteva luni de la administrarea medicamentului sau după întreruperea tratamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a putea fi investigat.
Femeile care iau orice formă de HRT ar trebui să facă periodic controale medicale și ginecologice. Nevoia dumneavoastră de continuare a HRT trebuie examinată împreună cu medicul dumneavoastră cel puțin o dată pe an.
Este important să fim conștienți de faptul că toate femeile care utilizează TSH au un risc crescut de a fi diagnosticate cu cancer de sân în comparație cu femeile care nu folosesc THS. Acest risc trebuie ponderat în raport cu beneficiile personale pe care le aveți de a lua TSH. Există informații mai detaliate despre riscurile și beneficiile asociate cu HRT în fișa informativă despre menopauză legată mai sus. Ar trebui să discutați aceste lucruri cu medicul dumneavoastră înainte de a începe terapia cu TSH. Femeile tratate cu HRT ar trebui să aibă examinări periodice ale sânilor și mamografii și ar trebui să-și examineze proprii sani în mod regulat. Raportați medicului sau asistentei medicale orice modificare a sânilor.
Este important să fiți conștienți de faptul că femeile care utilizează HRT prezintă un risc ușor crescut de accident vascular cerebral și de formare a cheagurilor de sânge în vene (de exemplu, tromboză venoasă profundă/embolie pulmonară) comparativ cu femeile care nu utilizează HRT. Riscul este mai mare dacă aveți factori de risc existenți (de exemplu, antecedente personale sau familiale de cheaguri de sânge, fumat, obezitate, anumite afecțiuni ale sângelui - a se vedea precauțiile de mai jos) și trebuie să fie cântărit în raport cu beneficiile personale ale dumneavoastră de a lua TSH. Există informații mai detaliate despre riscurile și beneficiile asociate cu HRT în fișa informativă despre menopauză legată mai sus. Discutați despre acestea cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.
Riscul formării de cheaguri de sânge în vene (tromboembolism) în timpul tratamentului cu TSH poate fi crescut temporar dacă aveți traume majore, aveți o intervenție chirurgicală sau sunteți imobil pentru perioade prelungite de timp (aceasta include călătoria de peste trei ore). Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încetați să luați TSH pentru o perioadă de timp (de obicei patru până la șase săptămâni) înainte de orice intervenție chirurgicală planificată, în special chirurgie abdominală sau chirurgie ortopedică la nivelul membrelor inferioare, sau dacă urmează să fiți imobil pentru perioade lungi. Riscul formării cheagurilor de sânge în timpul călătoriilor lungi poate fi redus prin exerciții adecvate în timpul călătoriei și, eventual, prin purtarea ciorapilor elastici. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Opriți administrarea acestui medicament și informați-l imediat pe medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: dureri înjunghiate sau umflături într-un picior; durere la respirație sau tuse; tuse de sânge; dispnee; durere bruscă în piept; amorțeală bruscă care afectează o parte sau o parte a corpului; lesin; agravarea epilepsiei; migrenă sau dureri de cap severe; tulburări vizuale; afecțiuni abdominale severe; creșterea tensiunii arteriale; mâncărime a întregului corp; îngălbenirea pielii sau a ochilor (icter); sau depresie severă.
O femeie este considerată fertilă timp de doi ani după ultima perioadă menstruală, dacă are sub 50 de ani, sau timp de un an dacă are peste 50 de ani. HRT nu oferă contracepție pentru femeile care se încadrează în acest grup. Dacă o femeie potențial fertilă ia THS, dar necesită și contracepție, trebuie utilizată o metodă non-hormonală (de exemplu prezervative sau spumă contraceptivă).