Chirurgie pentru stenoza coloanei vertebrale
Decompresia coloanei vertebrale și fuziunea coloanei vertebrale: veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru stenoza coloanei vertebrale?
Majoritatea pacienților cu stenoza coloanei cervicale sau lombare răspund bine la tratamentele non-chirurgicale (cum ar fi medicamentele), deci este posibil să nu aveți nevoie de o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, există situații în care poate doriți să continuați cu operația coloanei vertebrale .
- Ați încercat tratamente non-chirurgicale și nu au avut succes.
- Ai avut dureri severe pentru o perioadă lungă de timp.
- Vă confruntați cu radiculopatie, care este un termen medical folosit pentru a descrie durerea, amorțeala și furnicăturile în brațe sau picioare.
- Ați pierdut senzația în brațe sau picioare.
- Ați scăzut puterea motorului în brațe sau picioare.
- Ați pierdut controlul intestinului sau al vezicii urinare (de exemplu, sindromul cauda equina).
Un obiectiv principal al operației de stenoză a coloanei vertebrale la nivelul gâtului sau al spatelui este de a elibera zona pentru măduva spinării și/sau rădăcinile nervoase. Asta se numește decompresie. Oferind măduvei spinării și rădăcinilor nervoase mai mult spațiu pentru a trece, chirurgul coloanei vertebrale speră să vă reducă durerea din cauza inflamației nervilor.
Un alt obiectiv al operației de stenoză a coloanei vertebrale este de a crește puterea motorului în brațe sau picioare. Dacă ți-ai pierdut senzația în brațe sau picioare, chirurgul tău speră, de asemenea, să o restabilească.
De obicei, chirurgii folosesc 2 tehnici chirurgicale pentru chirurgia stenozei coloanei vertebrale.
- Decompresie: Chirurgul va îndepărta țesutul care presează o structură nervoasă, ceea ce face mai mult spațiu în canalul spinal (pentru măduva spinării) sau în foramen (pentru rădăcinile nervoase).
- Stabilizare: Chirurgul lucrează pentru a limita mișcarea între vertebre.
Chirurgie de decompresie pentru stenoza coloanei vertebrale
Pentru a îndepărta țesutul care apasă pe un nerv, chirurgul coloanei vertebrale poate efectua unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale.
- Foraminotomie: Dacă o parte a discului sau un pinten osos (osteofit) apasă pe un nerv când iese din vertebră (printr-o ieșire numită foramen), se poate face o foraminotomie. Otomy înseamnă „a face o deschidere”. Deci, o foraminotomie face ca deschiderea foramenului să fie mai mare, astfel încât nervul poate ieși fără a fi comprimat.
- Laminotomie: Similar cu foraminotomia, o laminotomie face o deschidere mai mare, de data aceasta în placa dvs. osoasă protejându-vă canalul spinal și măduva spinării (lamina). Este posibil ca lamina să vă preseze nervii, astfel încât chirurgul poate face mai mult spațiu pentru nervi folosind o laminotomie.
- Laminectomie: Uneori, o laminotomie nu este suficientă. Este posibil ca chirurgul să trebuiască să îndepărteze lama totală sau parțială, iar această procedură se numește laminectomie. Acest lucru se poate face adesea la mai multe niveluri, fără efecte dăunătoare.
Decompresia indirectă este o variație a intervenției chirurgicale de decompresie în care presiunea este ameliorată prin răspândirea oaselor în loc de îndepărtarea osului. Acest lucru poate fi realizat cu instrumente, cum ar fi dispozitivele de proces interspinoase sau cuștile interbody. Chiar și discurile artificiale pot realiza o anumită decompresie indirectă prin restabilirea înălțimii dintre vertebrele adiacente.