Chirurgie pentru laringectomie totală a cancerului laringian
Chirurgia este frecvent utilizată pentru tratarea cancerelor laringiene și hipofaringiene. În funcție de tipul, stadiul, localizarea cancerului și alte țesuturi implicate, pot fi utilizate diferite operații pentru a elimina cancerul și uneori alte țesuturi din apropierea laringelui sau a hipofaringelui. În aproape toate intervențiile chirurgicale, planul este eliminarea întregului cancer împreună cu o margine (margine) de țesut sănătos în jurul acestuia.
Chirurgia ar putea fi singurul tratament necesar pentru unele tipuri de cancer în stadiu incipient. De asemenea, ar putea fi utilizat împreună cu alte tratamente, cum ar fi chimioterapia sau radiațiile, pentru cancerele în stadiu ulterior.
După îndepărtarea cancerului, se poate face o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a face ca zonele schimbate să arate și să funcționeze mai bine.
Chirurgie pentru tratarea cancerului
Chirurgie endoscopică
Pentru această intervenție chirurgicală, un endoscop este trecut pe gât pentru a găsi tumora. Endoscopul este un tub lung și subțire, cu o lumină și o cameră foto la capătul acestuia. Acest lucru se poate face pentru a biopsia și pentru a trata unele tumori în stadiu incipient ale laringelui.
Medicul poate vedea tumora folosind camera și poate trece instrumente chirurgicale lungi prin endoscop pentru a îndepărta straturile superficiale de țesut de pe corzile vocale. Majoritatea oamenilor pot vorbi din nou normal după această operație.
Laserele pot fi folosite și prin intermediul endoscopului. Ele pot fi folosite fie pentru a vaporiza, fie pentru a exciza (tăia) tumora. Un dezavantaj al operației cu laser este că nu lasă nimic în urmă care să poată fi scos și testat. Dacă laserul este utilizat pentru a îndepărta o parte a corzii vocale, poate rezulta o voce răgușită.
Cordectomie
Pentru o cordectomie chirurgul vă îndepărtează total sau parțial corzile vocale. Aceasta poate fi utilizată pentru tratarea cancerelor glotice (cordului vocal) foarte mici sau superficiale. Efectul acestei proceduri asupra vorbirii depinde de cât de mult din corzile vocale sunt eliminate. Scoaterea unei părți a corzii vocale poate provoca răgușeală. Eliminarea ambelor corzi vocale face ca vorbirea normală să nu mai fie posibilă.
Laringectomie
Laringectomia este îndepărtarea parțială sau totală a laringelui (casetă vocală).
Laringectomie parțială: Cancerele mai mici ale laringelui pot fi adesea tratate prin îndepărtarea doar a unei părți din caseta vocală. Există diferite tipuri de laringectomii parțiale, dar toate au același obiectiv: să elimine tot cancerul lăsând în urmă cât mai mult posibil laringelui.
Într-o laringectomie supraglotică, doar partea din laringe deasupra corzilor vocale este îndepărtată. Această procedură poate fi utilizată pentru a trata unele tipuri de cancer supraglotic și vă va permite să vorbiți normal după aceea.
Pentru cancerele mici ale corzilor vocale, chirurgul poate fi capabil să îndepărteze cancerul scoțând doar o parte a laringelui (o coardă vocală) și lăsând-o pe cealaltă în urmă. Aceasta se numește hemilaringectomie. Unele vorbiri rămân după această intervenție chirurgicală.
Laringectomie totală: În această procedură, întregul laringe este îndepărtat. Traheea (traheea) este apoi ridicată prin pielea din fața gâtului ca o stomă (sau o gaură) prin care respirați (a se vedea imaginea de mai jos). Aceasta se numește traheostomie. Când întregul laringe este îndepărtat, nu mai puteți vorbi normal, dar puteți învăța alte moduri de a vorbi. (A se vedea Viața ca supraviețuitor al cancerului laringian sau hipofaringian) Conexiunea dintre gât și esofag (tubul de înghițire) nu este de obicei afectată, astfel încât să puteți înghiți alimente și lichide la fel ca înainte de operație.
Faringectomia totală sau parțială
Operația pentru îndepărtarea totală sau parțială a faringelui (gâtului) se numește faringectomie. Această operație poate fi utilizată pentru tratarea cancerelor de hipofaringe. Adesea, laringele este îndepărtat împreună cu hipofaringele. După operație, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a reconstrui această parte a gâtului și pentru a vă îmbunătăți capacitatea de a înghiți.
Îndepărtarea ganglionilor limfatici
Cancerele laringelui și hipofaringelui se pot răspândi la ganglionii limfatici din gât. Dacă medicul dumneavoastră consideră că răspândirea ganglionilor limfatici este probabilă, ganglionii limfatici (și alte țesuturi din apropiere) pot fi îndepărtate de pe gât. Această operație, numită disecție a gâtului, se face în același timp cu intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii principale. Medicii determină cât de probabil cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici în funcție de mărimea și localizarea tumorii și dacă ganglionii limfatici sunt sau nu măriți la un test imagistic.