Chirurgie gastrică restrictivă
Ce este chirurgia gastrică restrictivă?
Chirurgia gastrică restrictivă este un tip de chirurgie bariatrică sau de pierdere în greutate. Limită cantitatea de mâncare pe care o poți mânca. Această intervenție chirurgicală poate fi utilizată pentru a trata obezitatea severă atunci când dieta, exercițiile fizice și medicamentele au eșuat.
În procedurile gastrice restrictive, procesul digestiv normal rămâne intact. Niciunul din tractul gastro-intestinal nu este ocolit. Există 2 tipuri de operații:
Una separă stomacul în 2 părți. Una este o pungă foarte mică, care poate conține doar aproximativ 1 uncie.
Al doilea tip îndepărtează aproximativ 80% din stomac. Stomacul rămas este mult mai mic.
Deoarece dimensiunea stomacului este redusă atât de mult, aceste proceduri sunt numite „restrictive”.
După o procedură restrictivă, puteți mânca doar aproximativ trei sferturi la o ceașcă de alimente bine mestecate. A mânca mai mult decât poate ține punga stomacului poate provoca greață și vărsături.
Procedurile restrictive au mai puține riscuri decât procedurile de bypass gastric. Dar pot avea mai puțin succes. Acest lucru se datorează faptului că supraalimentarea continuă poate întinde punga astfel încât să conțină mai multe alimente.
Tipurile de proceduri gastrice restrictive includ:
Banding gastric laparoscopic reglabil (LAGB). În această metodă, furnizorul dvs. de asistență medicală atașează o bandă gonflabilă în partea superioară a stomacului. Banda este strânsă ca o centură. Aceasta separă stomacul într-o pungă mică. Această pungă servește ca un stomac nou, mult mai mic. Restul stomacului se află sub bandă. Banda creează un canal îngust între aceste două părți ale stomacului. Acest lucru încetinește mișcarea alimentelor de la punga mică superioară la stomacul inferior. După procedură, banda poate fi ajustată după cum este necesar de către furnizorul dvs. de asistență medicală. Acest lucru se face prin adăugarea sau eliminarea soluției saline (apă sărată) într-un port atașat care se află sub piele. Nu sunt utilizate capse. Ca și alte proceduri restrictive, LAGB nu vă poate ajuta să ajungeți la pierderea semnificativă în greutate.
Gastrectomie cu manșon vertical (VSG). Această procedură mai nouă folosește capse pentru a elimina aproximativ 80% din stomac. Stomacul rămas, care are forma unei „mâneci”, va conține aproximativ un sfert de cană de lichid. În timp, stomacul se poate extinde pentru a conține 1 cană de alimente. Puteți pierde 1/3 până la 1/2 din greutatea corporală în exces la un an după operație. Deoarece restul stomacului a fost îndepărtat, această procedură nu este reversibilă.
LAGB se face cel mai adesea folosind un laparoscop mai degrabă decât printr-o incizie deschisă. Această metodă utilizează câteva incizii mici pentru ca instrumentele laparoscopice să ajungă în interiorul stomacului. Chirurgul face operația în timp ce se uită la un monitor TV. Chirurgia gastrică laparoscopică reduce de obicei durata șederii în spital. De asemenea, reduce cantitatea de cicatrizare și de multe ori are ca rezultat o recuperare mai rapidă decât o metodă „deschisă” sau standard.
De ce aș putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală gastrică restrictivă?
Chirurgia bariatrică este în prezent cea mai bună alegere pentru pierderea în greutate de durată la persoanele cu obezitate severă atunci când metodele nechirurgicale de slăbit nu au funcționat.
Potențialii candidați la chirurgia bariatrică includ:
Persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 40
Persoanele care au un IMC de 35 sau mai mult, care au o altă afecțiune gravă legată de greutate, cum ar fi diabetul de tip 2, apneea de somn, bolile de inimă, hipertensiunea arterială sau osteoartrita
Deoarece intervenția chirurgicală poate avea efecte secundare grave, beneficiile pe termen lung pentru sănătate trebuie să fie mai mari decât riscurile.
Persoanele cu un IMC de 60 sau mai mult sau cei care au avut deja un tip de intervenție chirurgicală la stomac pot nu să poată fi operat laparoscopic.
Deși nu toate riscurile sunt pe deplin cunoscute, chirurgia bariatrică îi ajută pe mulți să reducă sau să scape de unele probleme de sănătate legate de obezitate. Poate ajuta:
Reducerea zahărului din sânge
Tensiune de sange scazuta
Reduceți sau eliminați apneea de somn
Reduceți volumul de muncă al inimii
Reducerea nivelului de colesterol
Minimizați înrăutățirea ulterioară a osteoartritei spatelui, șoldurilor și genunchilor
Operația pentru pierderea în greutate nu este pentru toată lumea. Dar aceste proceduri pot fi extrem de eficiente la persoanele care sunt motivați să urmeze liniile directoare ale furnizorului lor de asistență medicală pentru nutriție și exerciții fizice după operație.
Pot exista și alte motive pentru care furnizorul dvs. de asistență medicală vă recomandă o procedură de bandare gastrică.
Care sunt riscurile unei intervenții chirurgicale gastrice restrictive?
La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea complicații. Acestea pot include:
Obstrucție sau greață atunci când mâncarea nu este bine mestecată
Obiceiuri alimentare slabe
Cicatrici și aderențe abdominale. Acestea pot duce la blocarea intestinului.
Vărsăturile cauzate de mâncarea mai mult decât poate ține punga de stomac, de a nu mesteca alimentele suficient de bine sau de a mânca prea repede
În LAGB, banda se poate eroda în stomac sau poate aluneca. Acest lucru poate bloca fluxul de alimente prin bandă. Rareori, sucurile de stomac se pot scurge în stomac și poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență. O complicație obișnuită pe termen lung cu LAGB este aceea că punga de stomac se mărește.
Procedura de bandare laparoscopică are mai puține riscuri, deoarece nu există nicio incizie făcută în peretele stomacului.
Pot exista și alte riscuri bazate pe starea dumneavoastră specifică de sănătate. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de procedură.