Chirurgie de pierdere în greutate pentru adolescenți - The New York Times
În Science Times de astăzi, Laura Beil relatează despre popularitatea crescândă a intervențiilor chirurgicale de slăbit pentru adolescenții obezi.
În timp ce operația ajută în mod clar tinerii să piardă în greutate, există multe necunoscute cu privire la modul în care procedura va afecta sănătatea lor pe termen lung.
Pentru a afla mai multe, citiți povestea completă, „Chirurgie pentru copii obezi”, apoi vă rugăm să vă alăturați discuției de mai jos.
Comentariile nu mai sunt acceptate.
Da, există îngrijorări cu privire la o intervenție chirurgicală necorespunzătoare și nu există garanții pe termen lung. Operația nu rezolvă problema modului de a-i determina pe copii să ducă un stil de viață sănătos.
Dar ce faci cu un adolescent de patru sute de kilograme care a încercat orice altceva?
Ia mai mulți bani de la părinții ei!
Mi-aș dori cu adevărat ca articolul să fi abordat dacă s-a făcut vreo încercare de a afla de ce Brittany a mâncat atât de mult înainte de operație. Ce face ca un copil de 14 ani să cântărească peste 400 de kilograme? Este o problemă psihologică? Hormonal?
Pot să văd un beneficiu pentru operația cu bandă de lapte, dar este deranjant să ne gândim la copiii care nu au terminat de crescut obținând bypass gastric, ceea ce face foarte dificil pentru corp să absoarbă suficienți nutrienți. Sper că acest lucru se realizează numai copiilor care au comorbidități grave.
Este recent fenomenul adolescenților obezi? Și nu mă refer anecdotic, vreau să spun că există vreun studiu științific despre gradul de obezitate în rândul adolescenților în anii 1950, să spunem, față de astăzi? Dacă mai puțini copii erau obezi atunci decât acum, atunci de ce să nu ne întoarcem și să facem tot ce s-a făcut atunci (re dieta și exerciții fizice), mai degrabă decât să apelăm la o intervenție chirurgicală?
Îi dau vina pe părinții fiecărui copil obez. Nu-mi vine să cred că toți au probleme glandulare. Citește afurisitele etichete. Mai bine, încetează să te hrănești pe tine și pe copiii tăi cu porcării procesate ! Ia-ți puțin timp și gătește-ți familia una sau două mese sănătoase pe săptămână. Într-adevăr nu este mult mai mult efort. Vei descoperi că devine un obicei plin de satisfacții.
Chirurgia nu este o soluție durabilă și accesibilă la criza obezității infantile din America. Vă puteți imagina costul dacă jumătate dintre copiii noștri trebuie să fie operați doar pentru a rămâne suficient de subțiri pentru a funcționa în viața de zi cu zi?
Costul fiecărei intervenții chirurgicale, spitalizare, monitorizare și îngrijire medicală va inunda sistemul în doar câțiva ani. Acesta este motivul pentru care suferim la nivel național într-o criză medicală - obezitate în creștere și nesănătate generală. În acest moment nu avem niciun stimulent pentru a ne asigura că copiii (și adulții) fac mișcare și mănâncă bine. O parte din aceasta se datorează faptului că industria alimentară este imensă și are o putere imensă de lobby. Cum a putut copilul din acest articol să mănânce hamburgeri cu brânză și cartofi prăjiți în fiecare zi la școală? Pentru că erau disponibili. Pentru că companiile care le-au produs au reușit să le vândă în școli și pentru că nu a existat nicio limită la câte a fost capabilă să cumpere, nici consecințe dacă ar supraestima.
Eram obez când eram adolescent și tânăr. Am slăbit 100 de kilograme pe cont propriu, fără intervenție chirurgicală, cu kinetoterapie și mâncând mai puțin. Se poate face, dar numai atunci când o mentalitate mentală se poate schimba - când exercițiul devine parte a vieții de zi cu zi, atunci când pacientul decide să nu mai mănânce porcarea care 90% din alimentele de tip fast-food și începe să mănânce alimente sănătoase în magazinul alimentar. Nu vorbesc despre alimentele dietetice. Vorbesc despre integrarea legumelor proaspete, a legumelor, a cerealelor integrale într-o dietă sănătoasă durabilă, care nu lasă pe cineva să se simtă flămând.
Oricine crede că intervenția chirurgicală bariatrică regulată este o „soluție” la obezitatea infantilă trebuie să își reexamineze metoda de gândire.
Am avut o intervenție chirurgicală de bypass gastric la vârsta de 28 de ani și mi-aș dori să o fi făcut cu ani mai devreme. Nu m-aș fi calificat ca adolescent, pentru că, în timp ce mă luptam cu greutatea mea, nu eram obeză morbid până la mijlocul anilor '20.
Chirurgia nu este un leac miraculos. Este un instrument, iar preocuparea mea față de adolescenții care se operează este disponibilitatea lor de a face schimbările de stil de viață necesare pentru ca instrumentul să aibă succes. Știu adulți care nu pot face asta. Știu că mă lupt singur.
Pe de altă parte, puteți argumenta că cineva care începe mai devreme va avea mai mult timp pentru a-l înțelege și pentru a vă asigura că da.
Cred că aici intervine screeningul psihologic - a trebuit să fac o pre-op și cred oricine cine se gândește la chirurgia bariatrică are nevoie de una făcută de un psiholog calificat. Unii adolescenți nu sunt pregătiți pentru asta, dar unii sunt, și nu este corect să le refuzi șansa de a deveni mai sănătoși.
Cred că dacă alegeți să pierdeți cantități mari de intervenții chirurgicale prin modificări ale stilului de viață vs. chirurgia bariatrică este o decizie intens personală. Cu toate acestea, mă îngrijorează faptul că tindem să căutăm soluții rapide și reactive la problemele de sănătate (și alte). Nu spun că intervenția chirurgicală nu este soluția potrivită pentru unii, cred doar că ar trebui să fim extrem de atenți când o folosim ca opțiune, în special cu copiii. În calitate de tânăr de 30 de ani, care a făcut schimbări în stilul de viață, inclusiv o dietă sănătoasă și durabilă și o creștere a exercițiilor fizice, rezultând o scădere în greutate de peste 40 de kilograme din totalul de peste 100 de kilograme pe care trebuie să o pierd, mi-aș dori să o fi luat. să fac cu adevărat aceste schimbări mult mai devreme și aș dori să ne concentrăm mai mult pe încurajarea unui stil de viață sănătos la copiii noștri, indiferent dacă sunt supraponderali/obezi sau cu o greutate normală.
În postarea de blog pe care o trimit mai jos, scriu un pic despre creșterea copilului supraponderal și, în cele din urmă, decid să-mi schimb obiceiurile la treizeci de ani:
Se pare că de multe ori obezitatea este un simptom al unei probleme mai mari. Operația nu poate face față problemelor psihologice legate de alimentație și alte fațete ale vieții acestor adolescenți. Chirurgia va duce doar o persoană obeză până acum. Creierul este cel care are nevoie de ajutor.
Lasă judecățile să înceapă ... dar înainte de a începe, te rog, vorbește cu cineva care era un copil supraponderal. Este atât de ușor să dai vina pe televizor, pe părinți, pe copil, pe mâncare DAR este atât de greu să găsești o soluție.
Am avut RNY acum 9 luni. A scăzut de la 294 la 175. Mi-a salvat viața în mai multe moduri! Mi-e atât de foame că am făcut-o.
Nu m-aș putea simți niciodată plin. Înainte să mă judecați, știți că sunt vegetarian (de la 15 ani) și nu un gustar de junk. Sunt un aragaz de legume proaspete și un brutar organic, dar nu m-aș putea simți niciodată sătul! Nici măcar ca mâncător de carne! Am 36 de ani acum, mult mai în vârstă decât acești adolescenți, dar în anumite circumstanțe văd de ce se îndreaptă spre asta ca soluție.
Uită-te la fata aceea frumoasă, are șansa unei vieți acum. Înainte să ne judecați pe oricare dintre noi, mergeți o milă în pantofii noștri cu lățime dublă.
Nu sunt medic în niciun caz, dar cu siguranță nu aș sugera o intervenție chirurgicală decât dacă ar fi o necesitate absolută (ceea ce nu este destul de des, adică doar în situații de viață sau de moarte). Adolescența este o perioadă esențială pentru modelarea pozitivă a obiceiurilor de sănătate ale copiilor, astfel încât într-o zi să poată avea un stil de viață sănătos pe cont propriu, fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală. Corpurile noastre nu au fost create sau menite să treacă printr-o intervenție chirurgicală intruzivă la orice vârstă, cu atât mai puțin înainte de a termina chiar de creștere. Trebuie să petrecem mai mult timp învățându-i pe copiii noștri cum să devină singuri sănătoși și să-i învățăm pe părinți cum să nu dea doar un exemplu sănătos, ci cum să-i învățăm pe copiii lor pașii corespunzători în menținerea unui corp sănătos.