Cetone și migrene; KETONUTRITION
Migrena nu este pur și simplu o „durere de cap rea”, este de fapt o tulburare neurologică și poate fi extrem de debilitantă, afectând în cele din urmă calitatea vieții. În ciuda caracterului comun al migrenei, nu există opțiuni curente de tratament care să facă treaba sau să lipsească efectele secundare nedorite. Nu se înțelege pe deplin ce cauzează migrenele; cu toate acestea, există o mulțime de speculații sonore în jurul său.
Există o cantitate tot mai mare de dovezi care sugerează că migrena este un răspuns la deficiența energetică a creierului sau la nivelurile de stres oxidativ care depășesc capacitatea antioxidantă. Dieta ketogenică, o dietă care imită postul care duce la creșterea corpurilor cetonice, este o intervenție terapeutică care vizează metabolismul creierului, care a demonstrat recent o mare promisiune în prevenirea migrenei. Corpurile cetonice sunt o sursă alternativă de combustibil pentru creier și, prin urmare, sunt capabile să ocolească unele dintre anomaliile metabolismului și transportului glucozei găsite în migrenă. Cercetări recente au demonstrat, de asemenea, rolurile de semnalizare ale corpurilor cetonice, în special beta-hidroxibutiratul, cu potențialul de a beneficia de alte căi despre care se crede că stau la baza migrenei.
Recapitulați pe cetone, cetoză și dieta cetogenă
Corpurile cetonice servesc ca sursă alternativă de combustibil pentru creier, împreună cu aproape toate celelalte țesuturi. Acestea sunt produsele secundare ale metabolismului grăsimilor, produse din grăsimea corporală stocată (de exemplu, postul) sau grăsimea pe care o consumăm (de exemplu, dieta ketogenică), după ce am ars în depozitele noastre de glicogen din ficat și glucoza nu mai este disponibilă imediat.
În ultimele decenii, dieta ketogenică și cetonele în sine au câștigat multă atenție pentru aplicațiile lor terapeutice într-o varietate de tulburări neurologice. Acest lucru se datorează în mare măsură asocierii cu metabolismul afectat al glucozei cerebrale și capacității cetonelor de a ocoli aceste probleme și de a depăși deficitul energetic însoțit. Cel mai bine studiat corp cetonic este beta-hidroxibutiratul (BHB), deoarece acesta este corpul cetonic primar produs într-o stare de cetoză (reprezintă până la 70% din totalul corpurilor cetonice produse) [1].
Două motive pentru care BHB prezintă interes ca sursă alternativă de combustibil pentru creier:
1. Nu necesită proteine transportoare de glucoză pentru a intra în celulă
2. Acționează ca o moleculă de semnalizare (de exemplu, poate comunica cu alte părți ale celulei și ale corpului)
Persoana obișnuită care urmează o dietă standard nu își va crește probabil niciodată nivelul de cetonă din sânge peste 0,2 mmol/L dacă nu participă la posturi prelungite. Cei care urmează o dietă ketogenică și/sau periodic rapid vor vedea probabil o creștere între 0,5-5 mmol/L, care este considerată o stare de cetoză (de exemplu, ați trecut efectiv de la arderea în principal a glucozei pentru combustibil la acizii grași liberi și cetone).
Cercetare cu cetone pentru migrene
Există mai multe rapoarte de caz care arată potențialul cetozei pentru a proteja împotriva migrenei. Într-un studiu, dieta ketogenică a dus la o reducere cu până la 80% a frecvenței migrenei, a severității și a utilizării medicamentelor la 96 de pacienți cu migrenă [2]. Un studiu suplimentar a constatat că dieta ketogenică a redus zilele de migrenă cu 62,5% la 18 pacienți care au migrene episodice [3]. S-a sugerat chiar că beneficiile cetozei asupra migrenelor ar putea să dureze timpul petrecut în cetoză. Acesta este uneori cazul cu epilepsie, în care convulsiile nu revin chiar și după ce a ieșit dintr-o dietă ketogenică.
Caracteristici comune ale migrenei
· Metabolizarea și transportul anormal al glucozei
· Anomalii ale microbiomului intestinal
Cum cetonele pot viza toate caracteristicile migrenei
Metabolismul glucozei
Hipoglicemia este asociată cu migrenă și se raportează în mod obișnuit că postul sau omiterea meselor poate declanșa migrenă. Cetonele depășesc foarte ușor disponibilitatea/metabolismul inadecvat al glucozei cerebrale și, prin urmare, restabilesc cerințele energetice mari ale creierului. Mai mult decât atât, metabolismul cetonic față de metabolismul glucozei la nivel celular generează mai multă energie sub formă de ATP per moleculă de oxigen consumată, cu alte cuvinte, cetonele îți oferă un efect mai bun pentru dolarul tău! Acest lucru ajută în plus la deficitul de energie experimentat atunci când metabolismul glucozei este afectat sau aportul de glucoză este scăzut.
Rezistența la insulină a fost, de asemenea, legată de migrenă. Insulina în ceea ce privește subiectul în cauză, funcționează în esență mână în mână cu aceste proteine de transport ale glucozei pentru a transfera glucoza în celulele noastre din sânge. Deci, atunci când suntem rezistenți la insulină și, prin urmare, nu putem răspunde eficient la insulină, creierul nu poate primi cantități adecvate de glucoză.
Funcția mitocondrială
Există destul de puține dovezi care leagă funcția mitocondrială de migrenă. De exemplu, există o prevalență mai mare a migrenelor la persoanele cu tulburări mitocondriale [4], precum și o transmitere mai frecventă a migrenei materne [5]. Acest lucru evidențiază posibilitatea ca ADN-ul mitocondrial (ADNmt), care este derivat exclusiv de la mamă, să fie implicat. Au existat chiar descoperiri care arată o legătură genetică între funcția mitocondrială și migrenă și o reducere a enzimelor mitocondriale în migrenă, susținând în continuare legătura dintre funcția mitocondrială în migrenă.