Centrul pentru sindromul ovarului polichistic (SOP) pentru femei tinere; Sănătate

Sindromul ovarului polichistic (SOP) este cea mai frecventă boală endocrină de reproducere la femeile aflate la vârsta fertilă. Deși această afecțiune nu a primit prea multă publicitate, ea afectează multe tinere. De fapt, 5-10% dintre adolescenți și tinere au acest diagnostic. Cele mai frecvente simptome sunt perioadele neregulate, creșterea în greutate, acneea și excesul de păr facial și corporal. Severitatea simptomelor, precum și prognosticul pentru implicațiile pe tot parcursul vieții, cum ar fi diabetul de tip 2, infertilitatea și bolile cardiovasculare, variază în rândul fetelor adolescente și al femeilor tinere. Majoritatea femeilor tinere se simt tulburate de modul în care simptomele le afectează viața și stima de sine. Înțelegerea acestei boli, etiologia, tendințele actuale în tratamentul medical și rolul important al unei bune nutriții și exerciții fizice vă vor ajuta să sprijiniți fetele adolescente cu PCOS.

pentru

Ce este PCOS?

Sindromul ovarului polichistic (SOP) este un dezechilibru hormonal care poate provoca perioade neregulate, exces de păr (hirsutism) și acnee. Numele „Poly”, care înseamnă „mulți”, și „Chistic”, care înseamnă „chisturi”, se referă la faptul că cei cu SOP pot avea ovare mărite care conțin multe chisturi foarte mici. Aceste chisturi mici, numite și foliculi, se dezvoltă în ovar, dar ouăle sunt eliberate rareori. Peretele exterior al ovarelor se îngroașă dând ovarului un aspect polichistic. Aceste chisturi nu sunt canceroase și nu trebuie îndepărtate chirurgical. Nu este neobișnuit ca fetele cu SOP să aibă ovare cu apariție normală, dar să aibă totuși un dezechilibru în nivelul lor hormonal. În general, simptomele PCOS încep în anii adolescenței în jurul începutului menstruației și pot fi ușoare sau severe. Extinderea simptomelor și severitatea acestora variază semnificativ în rândul femeilor tinere. Ceea ce vor fi de acord majoritatea furnizorilor de servicii medicale este că femeile tinere cu această tulburare au cicluri menstruale neregulate care sunt anormale pentru vârsta lor și care continuă timp de cel puțin un an și niveluri serice crescute de testosteron în absența altor posibile afecțiuni medicale.

Care sunt semnele PCOS?

Femeile tinere cu SOP au de obicei unul sau mai multe semne. Unele dintre cele mai frecvente semne includ:

  • Perioade neregulate - perioade care vin la fiecare câteva luni, deloc sau prea frecvent
  • Hirsutism - păr suplimentar pe față, piept, spate sau alte părți ale corpului
  • Acnee
  • Creșterea în greutate și/sau pierderea în greutate și, în unele cazuri, obezitatea
  • Petice de piele închisă pe ceafă și alte zone, numite acanthosis nigricans
  • Infertilitate sau fertilitate afectată din cauza perioadelor neregulate sau a lipsei ovulației

Alte semne/simptome mai puțin frecvente pot include:

  • Subțierea părului (în partea de sus a capului)
  • Etichete de piele sub axile sau zona gâtului
  • Colesterol total ridicat și/sau HDL scăzut
  • Tensiune arterială crescută
  • Pre-diabet sau, în unele cazuri, diabet

Îți dai seama dacă o tânără are PCOS?

Dacă o tânără are menstruații neregulate și simptome de hiperandrogenism (exces de păr, acnee și subțierea părului) uneori denumită chelie cu model masculin, documentată de testosteron seric crescut, ar putea avea SOP. Pot exista și alte motive pentru aceste simptome, inclusiv hirsutismul idiopatic. Dacă tânăra este îngrijorată de simptomele pe care le întâmpină, ar trebui să îi sugerați să se adreseze furnizorului său de îngrijire primară. În timp ce așteaptă întâlnirea, o puteți sfătui să păstreze un jurnal al ciclurilor și simptomelor menstruale. Ar trebui să aducă jurnalul cu ea atunci când se întâlnește cu furnizorul ei. După finalizarea evaluării inițiale, ea poate fi trimisă la un specialist în medicină pentru adolescenți, la un ginecolog adolescent sau la un endocrinolog pentru teste suplimentare.

Ce cauzează SOP?

SOP este cauzat de un dezechilibru al hormonilor secretați de glanda pituitară care la rândul său afectează ovarele. Multe fete cu SOP au, de asemenea, niveluri mai ridicate decât cele normale de insulină din pancreas. SOP se întâmplă de obicei atunci când nivelurile hormonului luteinizant (LH) sau ale insulinei sunt prea mari, ceea ce duce la producerea de testosteron suplimentar de către ovar.

Pentru o explicație mai detaliată, aruncați o privire la figură:

Anatomia reproducerii feminine

  1. Glanda pituitară din creier face hormonii hormonul luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulant (FSH).
  2. După obținerea semnalului de la hormonii LH și FSH, ovarele produc estrogen și progesteron, hormonii sexuali feminini.
  3. Toate ovarele normale produc, de asemenea, un pic din testosteronul androgen. Nivelurile ridicate de insulină pot provoca, de asemenea, ovarele să producă mai mult testosteron.

De ce femeile tinere cu SOP au cicluri menstruale neregulate?

Femeile tinere diagnosticate cu SOP nu primesc semnalele hormonale corecte din glanda pituitară. Fără aceste semnale nu vor ovula în mod regulat și perioadele lor pot fi neregulate sau absente.

Ciclul menstrual normal

  1. Ciclul menstrual începe atunci când creierul trimite LH și FSH în ovare. O creștere a LH este semnalul care spune ovarelor să ovuleze sau să elibereze un ou copt.
  2. Oul călătorește pe trompa uterină și în uter. Progesteronul din ovar semnalizează căptușeala uterului să se îngroașe. Dacă oul nu este fertilizat, mucoasa uterului este vărsată și va începe perioada menstruală.
  3. După perioada menstruală, ciclul începe din nou.

Diagrama ciclului menstrual regulat arată un ciclu menstrual normal. Diagrama ciclului PCOS arată un ciclu PCOS care se oprește chiar înainte de ovulație. Ca rezultat, fetele cu SOP pot ovula ocazional sau deloc, astfel încât perioadele pot fi prea apropiate sau mai obișnuite, prea depărtate. Este posibil ca unele fete să nu primească deloc o perioadă.

Ciclul menstrual PCOS

  1. Cu PCOS, nivelurile de LH sunt adesea ridicate atunci când începe ciclul menstrual. Nivelurile de LH sunt, de asemenea, mai mari decât nivelurile de FSH.
  2. Deoarece nivelurile de LH sunt deja destul de ridicate, nu există o creștere a LH. Fără această creștere a LH, ovulația nu are loc și perioadele sunt neregulate.

Regular vs. Ciclul menstrual PCOS

Când este justificată o evaluare pentru SOP?

O evaluare pentru SOP este sugerată pentru adolescentele care au cel puțin unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • O cantitate neobișnuită de hirsutism (ex. Păr facial excesiv).
  • Acnee severă care nu se îmbunătățește cu tratamentele topice.
  • Prea puține sau prea multe perioade pe an
  • Obezitate sau hirsutism cu menstruații neregulate