Ce sunt hormonii bioidentici Harvard Health
Terapia hormonală este încă considerată cel mai eficient tratament pentru simptome. Dar femeile nu se grăbesc înapoi. O preocupare a experților în sănătate este că femeile apelează la alternative pe care le consideră mai sigure - dar poate să nu fie.
Chiar înainte de apariția rezultatelor WHI, multe femei căutau ceva diferit pentru a ameliora bufeurile, transpirațiile nocturne și uscăciunea vaginală. Unelor femei nu le-au plăcut efectele secundare ale terapiei hormonale, cum ar fi sensibilitatea la sân sau sângerarea. Alții erau îngrijorați de legătura estrogenului cu cancerul de sân. Alții încă s-au opus consumului de droguri pentru simptome, deoarece acest lucru implică faptul că menopauza este mai degrabă o boală decât un pasaj normal de viață. Unele femei s-au opus utilizării urinei iepelor însărcinate - sursa de estrogen în estrogeni equini conjugați oral (Premarin), singurul estrogen testat în studiul WHI.
În căutarea hormonilor „naturali”
Multe femei presupun că hormonii „naturali” ar fi mai buni sau mai siguri - dar termenul „natural” este deschis interpretării.
Orice produs al cărui ingredient principal are o sursă animală, vegetală sau minerală este tehnic natural. Nu contează dacă substanța este măcinată, introdusă în capsule și vândută peste tejghea - sau extrasă într-un laborator, fabricată de o companie farmaceutică și pusă la dispoziție numai pe bază de rețetă. De exemplu, planta de soia este sursa suplimentelor pe care unele femei le iau pentru a ușura simptomele menopauzei; este, de asemenea, utilizat, împreună cu ignamii, pentru a produce estrogenul în medicamentul hormonal Estrace aprobat de FDA.
Dar, spre deosebire de Estrace, suplimentele de soia nu sunt reglementate și nu au fost testate riguros la oameni, deci nu știm dacă sunt sigure sau eficiente. Există unele dovezi că anumite componente din soia pot stimula de fapt creșterea tumorii mamare. Deci, „natural” nu este neapărat egal cu „sigur” - și poate fi pur și simplu un eufemism pentru „nereglementat”.
Introduceți hormoni „bioidentici”
Interesul pentru o abordare mai naturală a terapiei hormonale a concentrat atenția asupra hormonilor bioidentici - hormoni care sunt identici ca structură moleculară cu hormonii pe care femeile îi formează în corpul lor. Nu se găsesc sub această formă în natură, ci sunt fabricate sau sintetizate dintr-o substanță chimică vegetală extrasă din igname și soia. Estrogenii bioidentici sunt 17 beta-estradiol, estronă și estriol. (Estradiolul este forma de estrogen care scade la menopauză.) Progesteronul bioidentic este pur și simplu progesteronul. Este micronizat (măcinat fin) în laborator pentru o mai bună absorbție în organism.
Terapia hormonală bioidentică este adesea numită „terapie hormonală naturală”, deoarece hormonii bioidentici acționează în organism la fel ca hormonii pe care îi producem. Dar aici, din nou, acel cuvânt complicat natural tulbure apele. Urina iepelor însărcinate este naturală, dar Premarin nu este bioidentic, cel puțin nu pentru estrogenul uman. Același lucru este valabil și pentru Cenestin, care este fabricat din plante, dar nu este bioidentic.
Din punct de vedere tehnic, organismul nu poate distinge hormonii bioidentici de cei pe care îi produc ovarele. La un test de sânge, estradiolul total reflectă estradiolul bioidentic pe care l-ați luat, precum și estradiolul pe care îl produce corpul dumneavoastră. Pe de altă parte, Premarin este metabolizat în diferite forme de estrogen care nu sunt măsurate prin teste standard de laborator. Susținătorii hormonilor bioidentici spun că un avantaj al estrogenului bioidentic față de Premarin este că nivelurile de estrogen pot fi monitorizate mai precis și tratamentul individualizat în consecință. Scepticii contestă faptul că nu contează cu greu, deoarece nimeni nu știe exact ce niveluri hormonale trebuie urmărite și simptomele, nu nivelurile, ar trebui tratate și monitorizate.
Cum găsesc hormoni bioidentici?
Estrogenii bioidentici și progesteronul micronizat sunt transformați într-o gamă de produse, dintre care multe sunt aprobate de FDA și disponibile cu prescripție medicală la farmacie (vezi graficul „Hormoni aprobați de FDA pentru simptomele menopauzei”). Estradiolul bioidentic disponibil comercial se prezintă în mai multe forme, inclusiv pilule, plasturi, cremă și diverse preparate vaginale. Progesteronul micronizat vine într-o capsulă sau sub formă de gel vaginal.