Ce mai e nou -
Scris de Anahad O'Connor, The New York Times la 13 aprilie 2018. Postat în Noutăți?
Oricine a urmat vreodată o dietă știe că prescripția standard pentru pierderea în greutate este de a reduce cantitatea de calorii pe care o consumi.
Dar un nou studiu, publicat marți în JAMA, ar putea transforma acest sfat în cap. S-a constatat că persoanele care au redus adaosul de zahăr, cerealele rafinate și alimentele foarte procesate, concentrându-se în același timp asupra consumului de legume și alimente integrale - fără a se îngrijora de numărarea caloriilor sau limitarea dimensiunilor porțiilor - au pierdut cantități semnificative de greutate pe parcursul unui an.
Strategia a funcționat pentru oameni, indiferent dacă au urmat diete care au fost în mare parte sărace în grăsimi sau mai ales sărace în carbohidrați. Și succesul lor nu pare să fie influențat de genetică sau de răspunsul lor la insulină la carbohidrați, o constatare care pune la îndoială ideea din ce în ce mai populară că diferite diete ar trebui recomandate oamenilor în funcție de structura ADN-ului sau de toleranța lor la carbohidrați sau gras.
Cercetarea oferă un sprijin puternic noțiunii că calitatea dietei, nu cantitatea, este ceea ce îi ajută pe oameni să piardă și să-și controleze greutatea cel mai ușor pe termen lung.
De asemenea, sugerează că autoritățile din domeniul sănătății ar trebui să se îndepărteze de la a spune publicului să se obsedeze de calorii și, în schimb, să îi încurajeze pe americani să evite alimentele procesate care sunt făcute cu amidon rafinat și zahăr adăugat, cum ar fi covrigi, pâine albă, făină rafinată și gustări și băuturi zaharoase. a spus.Dr. Dariush Mozaffarian, cardiolog și decan al Școlii Friedman de Științe și Politici Nutriționale de la Universitatea Tufts.
"Aceasta este foaia de parcurs pentru reducerea obezității epidemice în Statele Unite", a spus Mozaffarian, care nu a fost implicat în noul studiu. „Este timpul pentru S.U.A. și alte politici naționale pentru a opri concentrarea asupra caloriilor și a numărării caloriilor. ”
Noua cercetare a fost publicată în JAMA și condusă de Christopher Gardner, directorul studiilor nutriționale de la Stanford Prevention Research Center. A fost un studiu mare și costisitor, desfășurat pe peste 600 de persoane, cu finanțare de 8 milioane de dolari de la Institutele Naționale de Sănătate, Inițiativa Științei Nutriției și alte grupuri.
Gardner și colegii săi au conceput studiul pentru a compara modul în care persoanele supraponderale și obeze ar beneficia de dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și cu conținut scăzut de grăsimi. Dar au dorit să testeze și ipoteza - sugerată de studiile anterioare - că unele persoane sunt predispuse să facă mai bine o dietă decât cealaltă, în funcție de genetică și de capacitatea lor de a metaboliza carbohidrații și grăsimile.
Cercetătorii au recrutat adulți din zona golfului și i-au împărțit în două grupuri de diete, care au fost numite „sănătoase” cu conținut scăzut de carbohidrați și „sănătoase” cu conținut scăzut de grăsimi. Membrii ambelor grupuri au participat la cursuri cu dieteticieni, unde au fost instruiți să mănânce alimente integrale cu nutrienți, minim procesate, gătite acasă ori de câte ori este posibil.
Băuturile răcoritoare, sucul de fructe, brioșele, orezul alb și pâinea albă sunt, din punct de vedere tehnic, sărace în grăsimi, de exemplu, dar grupului cu conținut scăzut de grăsimi i s-a spus să evite aceste lucruri și să mănânce alimente precum orez brun, orz, ovăz tăiat din oțel, linte, carne slabă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, quinoa, fructe proaspete și leguminoase.
Grupul cu conținut scăzut de carbohidrați a fost instruit să aleagă alimente nutritive, cum ar fi ulei de măsline, somon, avocado, brânzeturi tari, legume, unturi de nuci, nuci și semințe și alimente de origine animală hrănite cu ierburi și pășuni.
Participanții au fost încurajați să îndeplinească orientările federale pentru activitatea fizică, dar în general nu și-au crescut nivelul de exerciții.
Noul studiu se deosebește de multe studii anterioare privind pierderea în greutate, deoarece nu a stabilit limite extrem de restrictive de carbohidrați, grăsimi sau calorice pentru oameni și a subliniat că se concentrează pe consumul de alimente întregi sau „reale” - atât cât au avut nevoie pentru a evita senzația de foame.
În timp ce oamenii au pierdut în medie o cantitate semnificativă de greutate în studiu, a existat, de asemenea, o variabilitate largă în ambele grupuri. Unii oameni s-au îngrășat, iar alții au pierdut până la 50-60 de lire sterline. Gardner a spus că persoanele care au slăbit cel mai mult au raportat că studiul „și-a schimbat relația cu alimentele”. Nu mai mâncau în mașinile lor sau în fața ecranelor televizorului și găteau mai mult acasă și se așezau să mănânce cu familiile lor, de exemplu.
„Am subliniat cu adevărat ambele grupuri din nou și din nou că vrem să mănânce alimente de înaltă calitate”, a spus Gardner. „Le-am spus tuturor că vrem să reducă la minimum adaosul de zahăr și cerealele rafinate și să mănânce mai multe legume și alimente întregi. Am spus: „Nu ieși afară și să cumperi un brownie cu conținut scăzut de grăsimi doar pentru că scrie slab. Și acele jetoane cu conținut scăzut de carbohidrați - nu le cumpărați, pentru că sunt încă jetoane și asta este jocul sistemului. ”
Numărarea caloriilor a fost îndelung înrădăcinată în sfaturile de nutriție predominante și de slăbire. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor, de exemplu, le spune oamenilor să „noteze alimentele pe care le consumați și băuturile pe care le beți, plus caloriile pe care le au, în fiecare zi”, făcând totodată eforturi pentru a restrânge cantitatea de calorii pe care le consumă și creșterea cantității de calorii pe care o ard prin activitate fizică.
„Gestionarea greutății are în vedere echilibrarea numărului de calorii pe care le consumi cu numărul pe care îl folosește sau arde corpul tău”, spune agenția.
Cu toate acestea, noul studiu a constatat că, după un an de concentrare pe calitatea alimentelor, nu pe calorii, cele două grupuri au pierdut cantități substanțiale de greutate. În medie, membrii grupului cu conținut scăzut de carbohidrați au pierdut puțin peste 13 kilograme, în timp ce cei din grupul cu conținut scăzut de grăsimi au slăbit aproximativ 11,7 kilograme. Ambele grupuri au observat, de asemenea, îmbunătățiri ale altor markeri de sănătate, cum ar fi reducerea dimensiunilor taliei, a grăsimii corporale și a nivelului glicemiei și al tensiunii arteriale.
Gardner a spus că nu este vorba de faptul că nu contează caloriile. La urma urmei, ambele grupuri au ajuns în cele din urmă să consume mai puține calorii în medie până la sfârșitul studiului, chiar dacă nu erau conștienți de aceasta. Ideea este că au făcut acest lucru concentrându-se pe alimente întregi nutritive care le-au satisfăcut foamea.
„Cred că într-un loc în care greșim este să le spunem oamenilor să-și dea seama câte calorii consumă și apoi să le spună să reducă 500 de calorii, ceea ce îi face să fie mizerabili”, a spus el. „Trebuie să ne concentrăm cu adevărat pe acea dietă fundamentală, care este mai multă legume, mai multe alimente întregi, mai puțină adăugare de zahăr și mai puține cereale rafinate”.