Ce înseamnă cu adevărat să anulăm operațiile elective - Atlanticul
Pentru a face loc pacienților cu coronavirus, spitalele întârzie procedurile care ar face diferențe majore în viața oamenilor.
Acum trei săptămâni, Robert Cruickshank a mers la urgență în Seattle cu dureri abdominale îngrozitoare. Diagnosticul? Pietre biliare. Spitalul i-a dat analgezice puternice și l-a îndemnat să se întoarcă din nou - și în curând - să i se scoată vezica biliară. „Nu trebuie să se întâmple în seara asta”, își amintește el spunând medicii, „dar programează-l cât mai curând posibil”. Nimeni nu știa încă că coronavirusul se răspândea deja nedetectat prin oraș. Cruickshank s-a întrebat pe scurt dacă acest virus din știri va afecta lucrurile atunci când programează operația pentru ieri, dar medicul său nu părea îngrijorat.
Până vinerea trecută, totul se schimbase. Cabinetul medicului a sunat să spună că operația de îndepărtare a vezicii biliare va fi amânată la nesfârșit.
În toată țara, pacienții își găsesc anulările programărilor chirurgicale de urgență, în timp ce spitalele se pregătesc pentru o creștere a cazurilor de coronavirus. Intervențiile chirurgicale pentru cancerul în stadiu incipient, înlocuirea articulațiilor, epilepsia și cataracta sunt împinse înapoi - pentru a rationa echipamentul personal de protecție atât de necesar, pentru a menține paturile de spital deschise și pentru a proteja pacienții de virus. Vineri, Colegiul American de Chirurgi a recomandat ca spitalele să reprogrameze operațiile elective după cum este necesar. Spitalele din punctele fierbinți focare, cum ar fi Seattle, New York și Boston, au fost primii care au acționat, dar mai mulți vor urma exemplul.
Lectură recomandată
Pescarii din Congo nu pot prinde o pauză
Nu poți arunca o barcă de 200 de tone
O zi de decese cu 25 la sută mai mare decât cea mai rea a primăverii
Lectură recomandată
Pescarii din Congo nu pot prinde o pauză
Nu poți arunca o barcă de 200 de tone
O zi de decese cu 25 la sută mai mare decât cea mai rea a primăverii
Unii pacienți sunt lăsați să se întrebe dacă au în ei o bombă cu cronometru. Alții ridică planuri atent realizate pentru intervenții chirurgicale care schimbă viața, cu perioade lungi de recuperare.
Chirurgia electivă nu înseamnă operație opțională. Înseamnă pur și simplu neurgent și ceea ce este cu adevărat nonurgent nu este întotdeauna atât de evident. Gerard Doherty, președintele departamentului de chirurgie de la Brigham and Women’s Hospital din Boston, care a început să amâne vineri operațiile elective, spune că procedurile chirurgicale pot intra în una din cele trei categorii. Aproximativ 25 la sută din intervențiile chirurgicale efectuate la spitalul său pot fi întârziate fără mult rău. Acestea ar putea include înlocuiri comune și intervenții chirurgicale bariatrice pentru pierderea în greutate. Alte 25% sunt pentru situații de urgență care pun viața în pericol și care trebuie tratate imediat: intestinele perforate, probleme cardiace grave, oase care au spart pielea.
Ultimele 50 la sută sunt cele dificile. Aceste cazuri, spune Doherty, au „un potențial de întârziere a prejudiciului”; acestea ar putea include cancer și probleme la nivelul vaselor de sânge ale brațelor și picioarelor. Brigham and Women’s amână unele dintre aceste intervenții chirurgicale acum, de la caz la caz.