Ce este osteoartrita gleznei

Artrita gleznei poate provoca durere, rigiditate și umflături, mai ales după mers sau exerciții fizice. Artrita se dezvoltă adesea într-o gleznă care a fost entorsă sau ruptă în trecut, astfel încât simptomele artritei sunt uneori confundate cu un prejudiciu vechi care „acționează în sus”.

Caracteristica definitorie a osteoartritei este defalcarea cartilajului articular. Acest tip de cartilaj acoperă și protejează în mod normal suprafețele oaselor unde se întâlnesc la nivelul articulațiilor. În gleznă, un strat subțire de cartilaj articular acoperă partea inferioară a tibiei tibialei și a fibulei tibiei și partea superioară a osului talus al piciorului.

Deteriorarea și pierderea cartilajului gleznei

Cartilajul articular este un material puternic, flexibil, alunecos conceput pentru a proteja oasele de frecare și impact. În osteoartrita gleznei:

Cartilajul este slăbit sau rănit. Cartilajul gleznei poate fi rănit în timpul unei rupturi osoase sau a unei entorse. În plus, compoziția cartilajului articular se poate modifica odată cu vârsta sau din cauza unei afecțiuni medicale, cum ar fi artrita reumatoidă.
Cartilajul se deteriorează mai mult. Cartilajul articular slăbit sau rănit se subțiază sau se uzează.
Cartilajul poate încerca să se vindece. Cartilajul deteriorat poate încerca să producă celule noi, dar nu este suficient pentru a înlocui cartilajul lipsă.

Cartilajul nu conține nervi, astfel încât cartilajul deteriorat sau lipsit nu va provoca în sine dureri de gleznă. În schimb, modificările oaselor subiacente și ale altor țesuturi pot provoca durere.

Modificări ale oaselor articulației gleznei

Când cartilajul din gleznă este deteriorat, oasele subiacente prezintă mai multe fricțiuni și impact. Acest lucru poate determina modificarea oaselor:

Apar pinteni osoși. Creșteri osoase anormale, numite osteofite sau pinteni osoși, se dezvoltă pe tibia gleznei, peroneul și/sau oasele astragale. Pintenii osoși sunt duri și pot crea frecare în articulația gleznei. Această frecare poate duce la disconfort și durere. (Pintenii osoși sunt un semn normal al îmbătrânirii, iar prezența lor singură nu este un motiv de îngrijorare.)
Osul subcondral se întărește. Suprafețele oaselor care se află chiar sub cartilajul gleznei se pot schimba în compoziție și se pot întări. Aceasta se numește scleroză osoasă subcondrală. („Condral” înseamnă cartilaj; osul subcondral este situat chiar sub cartilaj. „Scleroza” înseamnă întărire.)
Se dezvoltă chisturi și leziuni ale măduvei osoase. Osul de sub cartilajul gleznei deteriorat sau lipsit poate dezvolta chisturi (denumite de obicei „chisturi subcondrale”) și zone de umflare anormală numite leziuni ale măduvei osoase. Aceste leziuni pot fi asociate cu durerea.