Cabergoline (Dostinex) pentru hiperprolactinemie Efecte secundare și dozare
- Farmacie Autor: Omudhome Ogbru, PharmD
- Editor medical și farmacie: Jay W. Marks, MD
Ce este cabergolina? Cum funcționează (mecanism de acțiune)?
Cabergolina este un medicament sintetic derivat din ergot care acționează asupra receptorilor de dopamină din glanda pituitară care se află la baza creierului. Cabergolina stimulează receptorii D2 (un tip specific de receptor de dopamină) din glanda pituitară anterioară și previne producerea hormonului prolactină.
Aprobarea cabergolinei a scăzut treptat utilizarea bromocriptinei (Cycloset) pentru tratamentul hiperprolactinemiilor (niveluri anormal de ridicate de prolactină în sânge). Cabergolina poate fi mai eficientă decât bromocriptina și are efecte secundare mai puțin deranjante. În plus, bromocriptina se administrează de mai multe ori pe zi, în timp ce cabergolina are un timp de înjumătățire mai lung, ceea ce îi permite să fie administrat de două ori pe săptămână. Cabergolina a fost aprobată pentru prima dată de FDA pentru tratamentul tulburărilor hiperprolactinemice (niveluri ridicate de prolactină) în decembrie. 23, 1996.
Cabergolina este disponibilă ca medicament generic?
Da, cabergolina este disponibilă în formă generică.
Am nevoie de rețetă pentru cabergolină?
Da, aveți nevoie de o rețetă de la medicul dumneavoastră sau de la un alt profesionist medical pentru cabergolină.
Care sunt utilizările cabergolinei?
Cabergolina este utilizată pentru tratamentul nivelurilor ridicate de prolactină din sânge, o afecțiune cunoscută sub numele de hiperprolactinemie.
Care sunt efectele secundare ale cabergolinei?
Cele mai frecvente efecte secundare sunt:
Reacțiile adverse raportate mai puțin frecvent sunt:
- modificări anormale ale ritmului cardiac,
- durere în zona medie superioară a stomacului,
- sângerări nazale și
- orbire temporară într-o jumătate a câmpului vizual la unul sau la ambii ochi.
Rare (care apar în
ÎNTREBARE
Care este doza pentru cabergolină și cum ar trebui să o iau?
Doza recomandată de comprimate de cabergolină pentru inițierea terapiei este de 0,25 mg de două ori pe săptămână. Dozajul poate fi crescut cu 0,25 mg de două ori pe săptămână până la o doză de 1 mg de două ori pe săptămână, în funcție de nivelul seric al prolactinei pacientului. Înainte de inițierea tratamentului, trebuie efectuată o evaluare cardiovasculară și trebuie luată în considerare ecocardiografia pentru a evalua boala valvulară.
Creșterile dozelor nu trebuie să apară mai repede decât la fiecare 4 săptămâni, astfel încât medicul să poată evalua răspunsul pacientului la fiecare nivel de dozare. Dacă pacientul nu răspunde în mod adecvat și nu se observă niciun beneficiu suplimentar cu doze mai mari, trebuie utilizată cea mai mică doză care a obținut răspunsul maxim și trebuie luate în considerare alte abordări terapeutice.
Pacienții care primesc tratament pe termen lung cu cabergolină ar trebui să fie supuși unei evaluări periodice a stării lor cardiace și ar trebui luată în considerare ecocardiografia.