Boala hipotalamusului - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect
Disfuncția hipotalamică duce la probleme de somn, tulburări de reglare a temperaturii și probleme de sete și poftei de mâncare, a căror severitate pare a fi legată de gradul de separare hipotalamică.
Termeni asociați:
- Hipotiroidism
- Hipoventilație
- Neoplasm
- Hipofiza
- Leziune
- Obezitatea
- Hipotalamus
- Hipopituitarism
- Tirotropina
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Boala hipotalamică
Manifestări clinice ale bolii hipotalamice
Leziunile hipotalamusului provoacă cefalee, greață, vărsături, somnolență, alterări ale comportamentului, psihoză și demență. Distrugerea hipotalamică poate duce la bulimie sau anorexie. Tulburările vizuale pot rezulta din alterări oculomotorii sau leziuni ale nervului optic. Hipopituitarismul și diabetul insipid sunt manifestări frecvente. În cazurile severe, pacienții pot dezvolta hidrocefalie. Inflamația poate duce la meningită.
Diabetul insipid este cea mai comună și adesea manifestarea inițială. Prezentarea hipopituitarismului variază în funcție de vârstă. La copii, disfuncția hipotalamică poate fi prezentă cu nanism. La adulți, disfuncția sexuală este cea mai frecventă afecțiune endocrină, cu impotență la bărbați și amenoree primară sau secundară la femei. Dacă boala este predominant hipotalamică sau provoacă întreruperea tulpinii hipofizare, hipofuncția hipofizară este asociată cu hiperprolactinemie datorată distrugerii neuronilor dopaminergici care mențin inhibarea tonică a hormonului hipofizar și stimularea confirmă un răspuns hipofizar intact. Dacă leziunea determină distrugerea țesutului hipofizic, precum și a bolii hipotalamice, există o reducere a tuturor hormonilor hipofizari bazali sau modificări mai subtile cu un răspuns redus la stimulare.
Unele tumori sunt asociate cu excesul de hormon hipofizar. Ocazional, acest lucru se datorează producerii de hormoni care stimulează funcția hipofizară, cum ar fi în gangliocitoamele hipotalamice care secretă hormoni adenohipofiziotrofici. Alternativ, manifestările clinice se pot datora producerii de substanțe care simulează sau imită hormonii hipofizari. De exemplu, tumorile celulelor germinale asociate cu pubertatea precoce produc gonadotropină ß-corionică. Ocazional, pacienții manifestă secreție excesivă de vasopresină, rezultând sindromul hormonului antidiuretic inadecvat.