Boală hepatică și a tractului biliar Cheie medicală de bază

Cel mai rapid motor Basic Insight Insight

  • Acasă
  • Autentificare
  • Inregistreaza-te
  • Categorii
    • A-K
      • ANATOMIE
      • BIOCHIMIE
      • EMBRIOLOGIE
      • MEDICAMENTUL GENERAL ȘI FAMILIAR
      • HISTOLOGIE
      • BIOLOGIE UMANĂ ȘI GENETICĂ
    • L-Z
      • DICȚIONAR MEDICAL ȘI TERMINOLOGIE
      • MICROBIOLOGIE
      • PATOLOGIE ȘI MEDICINĂ DE LABORATOR
      • FARMACIE
      • FIZIOLOGIE
      • SĂNĂTATE PUBLICĂ ȘI EPIDEMIOLOGIE
  • Mai multe referințe
    • Cheia abdominală
    • Cheia de anestezie
    • Cheie medicală de bază
    • Otorinolaringologie și Oftalmologie
    • Cheia musculo-scheletică
    • Tasta Neupsy
    • Cheia asistentei
    • Obstetrică, ginecologie și pediatrie
    • Oncologie și hematologie
    • Chirurgie plastică și dermatologie
    • Stomatologie clinică
    • Cheia radiologiei
    • Cheia toracică
    • Medicină Veterinară
  • Calitatea de membru Gold
  • a lua legatura
  • Despre
Meniul

Prezentarea caracteristicilor clinice ale bolilor hepatice

5 Evaluarea dimensiunii ficatului

boală

Ascita

CauzeConstatări clinice asociate
Exudativ (bogat în proteine)
CarcinomPierderea în greutate ± hepatomegalie
TuberculozăScădere în greutate + febră
Transudativ (cu conținut scăzut de proteine)
CirozăHepatomegalie
Splenomegalie
Spider naevi
Insuficiență renală (inclusiv sindrom nefrotic)Edem generalizat
Edem periferic
Presiune venoasă jugulară crescută (JVP)
Insuficiență cardiacă congestivă

1 Evaluarea encefalopatiei

• Ficatul joacă un rol central în metabolismul lipidic, producând lipoproteine ​​cu densitate foarte mică și metabolizând în continuare lipoproteine ​​cu densitate mică și înaltă (vezi Fig. 16.14, p. 452). Se consideră că reglarea metabolismului lipidic are un rol critic în patogeneza NAFLD. Lipidele sunt acum recunoscute că joacă un rol cheie în patogeneza hepatitei C, facilitând intrarea virală în hepatocite.

Aproximativ 9% din ficatul normal este compus din celule imune (vezi Fig. 23.3). Celulele sistemului imunitar înnăscut includ celule Kupffer derivate din monocite din sânge, macrofage hepatice și celule natural killer (NK), precum și celule B „clasice” și T ale răspunsului imun adaptiv (p. 76). Se consideră că un tip suplimentar de limfocit atipic, cu caracteristici fenotipice atât a celulelor T, cât și a celulelor NK, joacă un rol important în apărarea gazdei, prin legarea imunității înnăscute și adaptive. Îmbogățirea unor astfel de celule din ficat reflectă importanța unică a ficatului în prevenirea microorganismelor din intestin care intră în circulația sistemică.

Atunci când planificați investigațiile, este important să fiți clar cu privire la care dintre aceste obiective este abordat.

23.1 Obiectivele investigațiilor la pacienții cu suspiciune de boală hepatică

23.2 Testele funcției hepatice „hepatitice” și „colestatice”/„obstructive”

ModelAST/ALTGGTALP
Obstrucție biliară↑↑↑↑↑↑
Hepatita↑↑↑↑↑
Medicamente care induc alcool/enzimeN/↑↑↑N