Blefarita Știți ce să căutați
Experții oferă sfaturi cu privire la modul de recunoaștere și eliminare a atacurilor de blefarită, de la ușoară la acută.
Psihologul american Abraham Maslow a spus odată: „Presupun că este tentant, dacă singurul instrument pe care îl ai este un ciocan, să tratezi totul ca și cum ar fi un cui”. Oftalmologii au adesea problema opusă; au o mulțime de ciocane, dar pot fi nesiguri cu privire la natura cuiului.
O boală precum blefarita este un exemplu clasic. Există mai multe tipuri de blefarită și mai multe cauze, iar armamentariul dvs. poate deveni ineficient dacă nu identificați cu exactitate natura exactă a problemei. Numai prin înțelegerea bolii un medic poate diagnostica și trata în mod eficient. Astfel, descifrarea și identificarea semnelor și simptomelor unice ale blefaritei deschid calea pentru un tratament eficient.
Bazele blefaritei
Blefarita este o afecțiune inflamatorie asociată cu roșeață, mâncărime și descuamare și cruste ale pleoapelor, întâlnită atât la copii, cât și la adulți. Clasificările bolii variază de la cronică la acută și anterioară vs. posterior. Blefarita anterioară este de obicei rezultatul infestărilor cu acarieni Demodex sau a bacteriilor găsite pe pleoapă. Blefarita seboreică este un tip de boală anterioară în care pacienții găsesc adesea fulgi în sprâncene sau gene. Tipul mai tipic de blefarită este posterior, cunoscut sub numele de boală sau disfuncție a glandei meibomiene.
Pe lângă faptul că provoacă disconfort și inflamații generale pacienților, blefarita poate afecta și rezultatele operației de cataractă și refractivă, deci este important ca medicii să rămână vigilenți pentru această afecțiune adesea trecută cu vederea.
Simptome
Într-un studiu care a analizat simptomele și cauzele bolii cu ochi uscați, cercetătorii au observat că până la 20% dintre adulții cu vârsta peste 45 de ani au raportat unele disconforturi datorate blefaritei și disfuncției glandei meibomiene. 1 De acolo, cazurile raportate de blefarită cresc până la punctul în care este prezentă la 68% dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani. 2 Din cauza prevalenței bolii, medicii trebuie să fie în căutarea simptomelor care indică fie acut sau blefarită cronică.
Unele dintre cele mai frecvente simptome și semne ale blefaritei sunt:
-inflamație sau roșeață a marginii capacului;
-bretele în jurul bazei fiecărei gene;
-îngroșarea și tulburarea uleiului limpede al glandelor meibomiene;
-pierderea genelor;
-plângeri de mâncărime sau senzație de gâdilare în jurul sau pe pleoape;
-și prezența acarienilor Demodex.
Cauze revelatoare
Acarienii Demodex. O infestare cu acarieni Demodex poate incita blefarita. Într-un studiu din 2010 privind rolul acarienilor Demodex în blefarită, cercetătorii au descoperit că incidența infestațiilor cu Demodex crește odată cu vârsta, afectând 84% din populație la 60 de ani și 100% dintre cei cu vârsta peste 70 de ani. 3
Cele două specii de Demodex descoperite ca cauzând blefarită sunt Demodex folliculorum (blefarită anterioară, cu probleme asociate genelor) și Demodex brevis (blefarită posterioară, cu probleme legate de glanda meibomiană și cheratoconjunctivită).
Infecție stafilococică. „Acest tip de blefarită anterioară este o r
 |
| Un caz de blefarită care prezintă inflamație a pleoapelor și coliere în jurul genelor. |
Seboreic. „Pacienții cu blefarită seboreică se plâng de obicei de descuamarea genelor, împreună cu roșeața și iritarea pe care le observați în mod obișnuit cu alte tipuri de blefarită”, Dr. Spune Wolle. Datorită acestor simptome, este adesea confundat cu alte afecțiuni cutanate obișnuite, cum ar fi eczema, astfel încât poate fi trecut cu vederea.
Rozacee. Datorită naturii rozaceei, această afecțiune a pielii afectează și ochii pacienților, deschizând calea pentru ca blefarita să prindă rădăcini, astfel încât cei doi se prezintă adesea mână în mână.
Disfuncția glandei meibomiene. Deoarece glandele meibomiene nu secretă suficient ulei în lacrimi, se evaporă prea repede, ceea ce poate duce la uscarea ochilor. „Aceasta este dificilă, deoarece blefarita poate fi fie cauza, fie rezultatul disfuncției glandei meibomiene”, spune Dr. Wolle. "MGD este de obicei identificat prin obstrucția canalelor lacrimale și modificări ale secreției glandulare, ceea ce va duce la iritarea pe care o vedeți de obicei cu blefarită."
Probleme de diagnostic
Deoarece atât de mulți pacienți prezintă un fel de blefarită netratată, identificarea și diagnosticarea bolii poate fi o problemă dificilă. Robert Noecker, MD, oftalmolog cu sediul în Fairfield, Conn., Discută provocările identificării blefaritei înainte ca aceasta să intre în stadiile sale acute. „Este o sabie cu două tăișuri. În anumite privințe, diagnosticul este relativ simplu, dar pe de altă parte, blefarita zboară mult sub radar, deoarece de obicei vine în contextul altor lucruri ", spune el. „Alte tipuri de probleme cu ochii uscați sau boli ale suprafeței oculare și astfel pot uneori să fie ambalate cu blefarită. Pacienții care iau medicamente pentru glaucom au probabil toți un anumit grad de blefarită. Deci, dacă un medic nu este atent și caută acarieni Demodex sau crusta pe capace și gene, simptomele blefaritei ar putea fi ignorate ca fiind cele ale ochiului uscat sau alte probleme. "