Biochimie, vitamine liposolubile - StatPearls - Bibliotecă NCBI
Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.
StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 ianuarie-.
StatPearls [Internet].
Priya Reddy; Ishwarlal Jialal .
Autori
Afilieri
Ultima actualizare: 21 septembrie 2020 .
Introducere
Vitaminele sunt micronutrienți vitali care nu pot fi sintetizați endogen sau în cantități insuficiente, iar principalul mijloc prin care obținem vitamine este prin dieta noastră. Vitaminele pot fi clasificate ca hidrosolubile sau liposolubile. Vitaminele liposolubile includ vitaminele A, D, E și K. Vitaminele liposolubile joacă roluri esențiale într-o multitudine de procese fiziologice, cum ar fi viziunea, sănătatea oaselor, funcția imună și coagularea. Această revizuire discută biochimia, transportul și rolurile acestor vitamine, evidențiind sindroamele de deficit și potențialele toxicități.
Fundamente
Surse de vitamina A
La animale, organismul stochează vitamina A ca o moleculă numită retinol. Gălbenușul de ou, laptele, ficatul, brânza și untul sunt toate bogate în vitamina A. Noi derivăm vitamina A din surse vegetale sub formă de carotenoizi vegetali, care se transformă în retinol în timpul digestiei. Plantele abundente în vitamina A includ legume cu frunze de culoare verde închis (spanac, amarant, printre altele), morcovi, dovlecei, porumb galben, mango și papaya. [1]
Surse de vitamina D
Vitamina D se găsește în principal în două forme, D2 și D3. Vitamina D2 (ergocalciferol) este prezentă în anumite alimente, cum ar fi somonul, tonul și macroul. Cantități mai mici sunt prezente în ficatul de vită, brânză și gălbenușuri de ou. Multe țări fortifică laptele natural cu vitamina D. Aceasta este o practică implementată pentru a reduce prevalența rahitismului și a osteomalaciei. Vitamina D3 (colecalciferolul) este sintetizată în piele după expunerea la lumina soarelui, de unde și porecla sa „vitamina soarelui”.
Surse de vitamina E
Forma predominantă a vitaminei E este a-tocoferolul. Cu toate acestea, alți tocoferoli și tocotrienoli sunt de asemenea prezenți în circulație, cum ar fi formele alfa, gamma, beta și delta. Sursele naturale de vitamina E includ uleiuri vegetale, semințe, nuci și cereale integrale. [2]
Surse de vitamina K.
Vitamina K are două forme primare, K1 și K2. Vitamina K1 (filochinona) este prezentă în legumele cu frunze verzi, varză și conopidă. Cantități mai mici sunt în pește, carne și unele fructe. Microflora intestinală sintetizează vitamina K2 (menachinonă). [3]
Celular
În ciuda diferențelor structurale dintre vitaminele liposolubile, acestea sunt absorbite și transportate în mod similar datorită solubilității lor scăzute în medii hidrofile. Organismul absoarbe vitaminele liposolubile în micelele nou formate în intestinul subțire. Micelele sunt grupuri de lipide care conțin grupuri hidrofobe în interior și grupări hidrofile în exterior. Acest proces se bazează pe secreția de bilă și enzime pancreatice. După absorbția în enterocite, vitaminele liposolubile sunt ambalate în chilomicroni, care apoi sunt secretate în sistemul limfatic înainte de a intra în fluxul sanguin. Chilomicronii sunt metabolizați de lipoproteina lipază, care determină eliberarea de vitamine liposolubile în țesuturi pentru utilizare și depozitare.
Deoarece sunt depozitate în țesuturi, vitaminele liposolubile sunt reținute de organism mai mult timp decât vitaminele solubile în apă. Resturile de chilomicron sunt apoi recuperate de ficat și reciclate. Alfa-tocoferolul este direcționat către lipoproteinele din ficat de către o proteină specifică de transfer a tocoferolului (TTP), ale cărei mutații pot duce la deficiență de vitamina E. [4]
Funcţie
Vitamina A joacă un rol esențial în diferențierea și proliferarea celulelor epiteliale în ochi, glandele salivare și tractul genito-urinar. Vitamina A este un precursor al hormonului nuclear acid retinoic all-trans, care se heterodimerizează cu receptorii acidului retinoic (RAR) din nucleu. Heterodimerii receptorului RAR-retinoid X servesc drept factori de transcripție care leagă anumite elemente din promotorii genelor. Aceste gene codifică proteine structurale importante, proteine ale matricei extracelulare și enzime pe tot corpul. Retina, o componentă a vitaminei A, își trage numele din capacitatea sa de a produce rodopsină în retină, ajutând astfel la vedere, în special în condiții de lumină slabă. În plus, vitamina A stimulează diferențierea limfocitelor T și activarea limfocitelor B ca răspuns la stimuli imuni. [5]
Funcția principală a vitaminei D este creșterea concentrațiilor plasmatice de calciu și fosfat, ceea ce favorizează mineralizarea osteoidului în os. Capacitatea de a ridica nivelurile de calciu este necesară pentru buna funcționare a joncțiunii neuromusculare, transmiterea nervului, precum și secreția și acțiunile hormonilor. Vitamina D3 din piele și vitamina D2 din dietă sunt prohormoni care suferă hidroxilare la 25-hidroxicolecalciferol în ficat prin enzima 25-hidroxilază. 25-hidroxicolecalciferol devine în continuare hidroxilat în rinichi până la forma sa biologic cea mai activă, 1,25-dihidroxicolecalciferol. Hidroxilarea în rinichi într-o formă activă biologic are loc prin 1-a-hidroxilază, o enzimă aflată sub reglare strictă de către hormonul paratiroidian. Forma activă a vitaminei D mărește absorbția duodenală a calciului și fosfatului și reabsorbția calciului din tubul contort distal prin reglarea în sus a transportorilor de calciu care deplasează calciu peste celulele epiteliale. Important, vitamina D activează osteoclastele, celulele care resorbesc oasele din corpul nostru. Corpul uman menține echilibrul cu formarea și resorbția osoasă. Pentru a mineraliza în mod eficient osul, este necesar un anumit nivel de resorbție osoasă. [6]
Vitamina E, dobândită exclusiv din dietă, este cunoscută mai ales pentru activitatea sa antioxidantă. Vitamina E inhibă generarea de specii reactive de oxigen în timpul oxidării grăsimilor. Protejează acizii grași polinesaturați din membranele celulare de distrugerea oxidativă, menținând astfel fluiditatea și stabilitatea membranei. Deși inhibă peroxidarea lipidelor, inclusiv oxidarea LDL, suplimentarea nu a dus la o reducere a evenimentelor cardiovasculare. [7]