Bariere și facilitatori ai pierderii în greutate cu succes în timpul participării la greutatea comportamentală
Abstract
fundal
Programele comportamentale de gestionare a greutății sunt eficiente pentru a ajuta persoanele cu supraponderalitate sau obezitate să piardă în greutate în exces. Cu toate acestea, mulți încă se luptă pentru a-și atinge obiectivele de slăbire în astfel de programe. Se înțelege puțin despre factorii care au impact asupra succesului în aceste programe. Sintetizarea acestor date va permite dezvoltarea teoriei cu privire la modul de îmbunătățire a succesului în astfel de programe. Scopul principal al acestei revizuiri va fi de a extrage și sintetiza barierele și facilitatorii pierderii în greutate cu succes în timpul participării la programe comportamentale de pierdere în greutate la adulții care trăiesc cu supraponderalitate și obezitate.
Metode
Discuţie
Descoperirile noastre pot fi folosite pentru a informa modul în care programele de slăbire pot fi îmbunătățite pentru a facilita succesul celor cu risc de eșec. Rezultatele vor fi publicate într-un jurnal evaluat de colegi.
Înregistrarea revizuirii sistematice
fundal
Prevalența obezității a crescut exponențial în ultimele decenii. De la mijlocul anilor 1970, prevalența obezității a crescut de la 3,2% la bărbați și 6,4% la femei la 10,8% la bărbați și 14,9% la femei în 2014 [1]. Date mai recente ale Organizației Mondiale a Sănătății au arătat că prevalența obezității a continuat să rămână relativ ridicată, cu 11% dintre bărbați și 15% dintre femeile care trăiesc cu obezitate în 2016 [2]. Se anticipează până în 2025, rata obezității ar putea ajunge la 18% la bărbați și 21% la femei [1].
Obezitatea este definită ca excesul de greutate corporală sub formă de țesut adipos care prezintă un risc pentru sănătatea persoanei [3]. Obezitatea este asociată cu o reducere a anilor sănătoși de-a lungul duratei de viață și a mortalității din cauza problemelor de sănătate legate de obezitatea lor [4]. Persoanele care trăiesc cu obezitate raportează o calitate a vieții mai scăzută la nivelurile de sănătate fizică și mintală [5]. Obezitatea este asociată cu un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2, cancer, boli cardiovasculare, depresie și demență [6,7,8,9]. Riscul de a dezvolta astfel de afecțiuni și prognostic după diagnostic (de exemplu, boli cardiovasculare, depresie) poate fi atenuat prin pierderea în greutate. Dovezile arată că o reducere a greutății cu 5% poate îmbunătăți rezultatele [10, 11].
Programele comportamentale de gestionare a greutății s-au dovedit a fi eficiente în sprijinirea oamenilor pentru a obține o pierdere în greutate> 5% [12, 13]. Aceste programe sunt intervenții care au ca scop susținerea participanților pentru a-și schimba comportamentele de alimentație și activitate fizică. În contextul pierderii în greutate, astfel de programe sprijină oamenii să-și schimbe comportamentele dietetice și de activitate fizică prin educație și tehnici de schimbare a comportamentului [14, 15]. Tehnicile de schimbare a comportamentului utilizate variază de la program la program, dar implică de obicei elemente de auto-monitorizare (de exemplu, păstrarea unui jurnal de alimente consumate sau declanșatoare pentru alimentația nesănătoasă), planificare (de exemplu, crearea de planuri de masă sau pregătirea mesei) sau rezolvarea problemelor (ajutând indivizii situații problematice, stări de spirit și influențatori și creați un plan pentru a face față/a face față problemei) [14, 16, 17].
Obiectivul principal al acestei revizuiri sistematice este de a sintetiza dovezile existente cu privire la bariere și facilitatori (individual, social/comunitar, de mediu, cultural și politic și factori de nivel specifici programului) la succes, participând la programe de gestionare a greutății comportamentale. Obiectivele secundare sunt (1) explorarea dovezilor legate de factori care influențează aderența și uzarea în timpul participării și (2) extragerea informațiilor despre tehnicile de schimbare a comportamentului utilizate în programe cu rate de succes mai mari și compararea acestora cu programele cu rate de succes mai mici.
Scopul acestei revizuiri sistematice este de a dezvolta o înțelegere mai completă a factorilor contextuali, sociali, individuali și specifici programului care afectează succesul și eșecul pierderii în greutate și permite dezvoltarea teoriei cu privire la modul în care programele pot fi îmbunătățite pentru a sprijini pe cei care nu reușesc să realizeze o pierdere în greutate de 5%.
Metode
Prezentul protocol a fost înregistrat în baza de date PROSPERO (numărul de înregistrare CRD42019148158) și este raportat în conformitate cu îndrumările de raportare furnizate în declarația Elementelor de raportare preferate pentru revizuiri sistematice și protocoale metaanalize (PRISMA-P) [23] listă de verificare în Fișier suplimentar 1).