Aspecte esențiale de la ASCO 2019 O dietă cu conținut scăzut de grăsimi și risc de cancer mamar, terapie orientată pentru salivar

De Matthew Tontonoz, Julie Grisham, Bill Piersol, Andrew J. Roth, luni, 3 iunie 2019

asco

rezumat

Cercetătorii Memorial Sloan Kettering au fost implicați în sute de studii prezentate la reuniunea anuală din 2019 a Societății Americane de Oncologie Clinică. Acestea sunt câteva dintre cele mai importante momente.

În fiecare an, la Chicago, zeci de mii de medici, asistente medicale și cercetători se întâlnesc pentru a discuta cele mai recente cercetări în domeniul cancerului și modalitățile de tratare a bolii la reuniunea anuală a Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO). Tema din acest an este „Îngrijirea fiecărui pacient, învățarea de la fiecare pacient”.

Printre studiile de profil care au implicat cercetătorii Memorial Sloan Kettering s-au numărat:

  • un studiu care a arătat că o terapie țintită nu a crescut supraviețuirea în comparație cu chimioterapia pentru tratamentul persoanelor cu sarcom de țesuturi moi
  • un studiu de testare a unui inhibitor PARP pentru tratamentul persoanelor cu cancer pancreatic care au avut o mutație genetică BRCA moștenită

Iată o privire la alte constatări cheie:

Medicamentele care vizează HER2 ar putea fi o strategie fructuoasă împotriva tumorilor glandelor salivare

Pe 31 mai, onkologul medical MSK Bob Li a prezentat rezultate promițătoare dintr-un studiu de fază II, care a inclus un grup de pacienți cu cancer al glandei salivare.

Nu există un tratament aprobat pentru aceste tumori rare odată ce acestea s-au răspândit. Dar există o promisiune pentru o mică parte a acestora - mai puțin de 10% - care produc cantități abundente de proteine ​​numite HER2. Medicamentele sunt deja aprobate pentru a trata cancerele de sân HER2-pozitive, astfel încât această constatare deschide noi posibilități de tratament în tumorile glandei salivare. Dr. Li și colegii săi au suspectat că persoanele cu aceste tumori ale glandei salivare amplificate HER2 ar putea răspunde bine la un medicament vizat de HER2 numit ado-trastuzumab emtansină (Kadcyla ®). Acest medicament constă dintr-un anticorp vizat de HER2 legat de o toxină care ucide cancerul. Cunoscut ca un medicament anticorp conjugat, medicamentul caută celule cu HER2 amplificat. Apoi intră în celulele canceroase pentru a-și elibera toxina, în timp ce economisește celulele normale. Anchetatorii au înscris zece persoane cu cancer glandei salivare amplificate HER2 în studiu.

Nouă din cei zece pacienți (90%) care au fost tratați cu medicamentul au văzut că tumorile lor se micșorează. Cinci dintre acești oameni au avut un răspuns complet, ceea ce înseamnă că nu au avut nicio boală măsurabilă după tratament. Chiar și persoanele care au primit mai multe terapii anterioare, inclusiv medicamente vizate de HER2, au răspuns la ado-trastuzumab emtansină. Nu au existat efecte secundare grave. Autorii studiului au concluzionat că ado-trastuzumab emtansina este „extrem de eficientă” la persoanele cu cancer al glandei salivare amplificat cu HER2 și spun că ar trebui studiat un grup mai mare pentru a confirma rezultatele.

„Acest studiu este un exemplu excelent de medicină de precizie, beneficiind de aproape toți pacienții cu această tumoră rară”, spune Dr. Spune Li. Provocarea este de a gasi persoane cu tumori ale glandei salivare amplificate HER2. Sperăm să transmitem mesajul către comunitatea medicală că există speranță pentru acești pacienți, iar participarea activă la un studiu clinic poate salva viața. ”

Evaluarea tratamentelor pentru cancerul de sân triplu-negativ în stadiu incipient

În timpul unei alte sesiuni la ASCO privind cancerul de sân, cercetătorii au prezentat concluziile unui studiu de fază II a două tratamente pentru cancerul de sân triplu negativ în stadiu incipient (TNBC). Studiul a analizat modul în care un biomarker de reparare a deteriorării ADN-ului s-a corelat cu răspunsul la două medicamente pentru chimioterapie - paclitaxel și cisplatină - atunci când a fost utilizat înainte de operație pentru a micșora tumorile.

Tiffany Traina, medicul oncolog san MSK, a fost unul dintre autorii studiului. Dr. Traina explică faptul că studiile anterioare ale TNBC au sugerat că chimioterapia cu platină (cum ar fi cisplatina) poate funcționa mai bine decât chimioterapia cu taxan (cum ar fi paclitaxel) la persoanele cu boală avansată care au moștenit mutații BRCA. Cu toate acestea, această diferență de beneficii este mai puțin clară pentru stadiul incipient al TNBC. Mai mult, rolul medicamentelor cu platină în TNBC nu este legat de mutațiile BRCA moștenite rămâne incert. Cercetătorii au dorit să afle dacă un anumit biomarker ar putea identifica TNBC care răspund la medicamentele cu platină, chiar dacă pacienții nu au o mutație BRCA moștenită.