Asocierea între comportamentul alimentar și factorii stresanți de carantină în timpul coronavirusului
Abstract
fundal
Carantina/confinarea este o măsură eficientă pentru a face față bolii Coronavirus 2019 (COVID-19). În consecință, ca răspuns la această situație stresantă, oamenii limitați la casele lor își pot schimba comportamentul alimentar de zi cu zi. Prin urmare, obiectivul principal al acestui studiu este de a evalua asocierea dintre factorii de stres din carantină/confinare și comportamentul alimentar în timpul focarului COVID-19. Obiectivul secundar este de a compara asocierea factorilor de stres din carantină/confinare și comportamentul dietei între două grupuri de participanți, cei care frecventează clinicile de dietă și cei care nu (populația generală).

Metodă
Un sondaj online transversal, realizat în perioada 3-18 aprilie 2020, a înscris 407 de participanți din populația libaneză. Examinarea tulburărilor alimentare - Chestionarul (EDE-Q) a fost utilizat pentru a măsura caracteristicile comportamentale ale tulburărilor alimentare.
Rezultate
Mai mult de jumătate din eșantion (53,0%) respectă carantina/închiderea la domiciliu, 95,4% locuiau cu cineva în carantină/închidere și 39,6% au continuat să lucreze de acasă. Frica mai mare de COVID-19 a fost găsită la 182 (44,8%) participanți, plictiseală mai mare la 200 (49,2%) participanți, furie mai mare la 187 (46,3%) și anxietate mai mare la 197 (48,5%) participanți. Frica mai mare de COVID-19 (Beta = 0,02), IMC mai mare (Beta = 0,05) și activitatea fizică (Beta = 1,04) au fost semnificativ asociate cu un scor mai mare de reținere. Anxietate mai mare, frică mai mare de COVID-19, IMC mai mare, practicarea exercițiilor fizice și un număr mai mare de adulți care trăiesc în carantină/închidere au fost semnificativ asociate cu preocupări mai mari privind forma și greutatea.
Concluzie
Rezultatele noastre au arătat că frica de COVID-19 a fost corelată cu mai multe probleme legate de limitarea consumului, greutatea și forma în întregul eșantion, dar mai precis în grupul de clienți dietetici. Au fost necesare măsuri de control al sănătății publice pentru a reduce efectele dăunătoare ale suferinței psihologice asociate cu carantina/închiderea asupra comportamentelor alimentare în timpul focarului COVID-19.
Rezumat simplu în engleză
În situații stresante și înfricoșătoare, cum ar fi în timpul bolii Coronavirus 2019 (COVID-19), pot apărea modificări ale comportamentului alimentar zilnic. Un eșantion de 407 de participanți, împărțit în două grupuri, unul din populația generală și celălalt selectat printre persoanele care frecventează clinicile dietetice, au fost recrutați pentru a studia impactul carantinei și factorilor de stres de confinare și a comportamentului alimentar în timpul focarului COVID-19. Analiza cantitativă a relevat că mai mult de jumătate din eșantion a respectat carantina/închiderea la domiciliu și aproape jumătate dintre aceștia au avut o teamă mai mare de COVID-19. Acesta din urmă a fost asociat cu probleme mai mari de greutate și formă în cadrul eșantionului total și, mai precis, în grupul de clienți dietetici. Sunt necesare măsuri de control al sănătății publice pentru a defini factorii tulburărilor de alimentație în timpul perioadei de carantină/închidere legate de focarul COVID-19 și pentru a promova obiceiuri sănătoase pentru a reduce riscul de suferință psihologică.
fundal
Carantina și închiderea sunt singurele măsuri eficiente cunoscute pentru a face față bolii Coronavirus 2019 (COVID-19) cauzată de noul sindrom respirator acut sever coronavirus 2 (SARS-CoV2). Primele cazuri de COVID-19 au fost depistate pe 17 noiembrie, în Wuhan, un oraș din provincia Hubei din China, unde a fost identificat pentru prima dată focarul [1]. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat COVID-19 drept pandemie la 12 martie 2020, după ce boala s-a răspândit în mai multe țări, în principal în Europa, cu peste 20.000 de cazuri confirmate și aproape 1000 de decese în rândul europenilor [2]. Ca urmare, o treime din populația lumii a adoptat strategia de blocare pentru a face față propagării virusului și a limita efectul catastrofal al răspândirii sale contagioase, în absența unui vaccin sau tratament eficient.
Libanul, o țară din Orientul Mijlociu în curs de dezvoltare, a înregistrat primul caz COVID-19 pe 21 februarie 2020. Acest număr a crescut la 13 pe 1 martie și un deces a fost raportat zece zile mai târziu. Pe 15 martie, guvernul a anunțat o urgență de sănătate publică și un blocaj național. Până la sfârșitul lunii martie, cifrele oficiale au înregistrat 446 de cazuri confirmate și 11 decese și au crescut pentru a ajunge la un total de 704 de cazuri cumulative și 24 de decese până la 26 aprilie 2020 [3]. Mai mult, riscul de suferință psihologică părea mai mare decât în alte țări, iar măsurile de izolare sunt mai greu de suportat. Dintre 15 țări studiate în diferite regiuni ale lumii, Libanul s-a clasat pe locul cinci în prevalența oricărei tulburări mentale [4, 5]. Această mică țară cu venituri medii are o lungă istorie de război civil și o instabilitate politică, socială și economică persistentă [5]. Recent, o criză economică și politică masivă a lovit țara, înrăutățită de încetinirea economică din cauza răspândirii pandemiei COVID-19 [6]. Astfel, Libanul a intrat într-o luptă dublă împotriva bolii și a unei crize financiare fără precedent [6]. Politicile de izolare au devenit din ce în ce mai ineficiente, deoarece mai mulți oameni se simt obligați să se întoarcă la muncă pentru a-și permite costurile de trai [6].
Cu toate acestea, persoanele care au respectat blocajul sanitar ar fi putut să-și fi schimbat comportamentul alimentar zilnic din cauza carantinei/închiderii [7]. Într-adevăr, oamenii sunt în general sociabili, iar această perioadă de izolare socială i-ar fi putut pune sub presiune psihologic, determinând unii dintre ei să mănânce mai mult în cantitate sau frecvență ca mecanism pentru a face față fricii și anxietății crescânde [8]. Situațiile stresante și înfricoșătoare sunt asociate cu diverse răspunsuri comportamentale, cu strategii conflictuale de coping, cum ar fi consumul excesiv sau sub consum [9]. Unele persoane tind să mănânce în exces ca răspuns la declanșatoarele emoționale, ceea ce duce la mai multe îngrijorări și autoevaluare a greutății sau formei corporale [10]. În urma unor vești proaste despre răspândirea COVID-19, mulți oameni pot mânca mai multe alimente fără a face activități, ceea ce poate duce la tulburări de greutate [11]. Dovezile sugerează că majoritatea oamenilor tind să-și schimbe comportamentul alimentar atunci când se simt stresați, aproximativ 80% dintre aceștia modificându-și aportul caloric fie crescând, fie scăzând consumul [12]. De asemenea, persoanele plictisite au mai multe șanse să mănânce mai mult decât într-o stare controlată [13]; studiile au arătat că greutatea normală și persoanele supraponderale au raportat că mănâncă mai mult atunci când erau singuri sau plictisiți [14].
Metode
Proiectarea studiului și eșantionarea
Un sondaj online transversal, realizat în perioada 3-18 aprilie 2020, a înscris 407 de participanți. Două grupuri de participanți au fost incluși în studiu: primul a constat din participanți selectați din populația generală; cel de-al doilea a inclus persoane care participă la clinici de dietă pentru gestionarea pierderii în greutate, de așteptat să aibă mai multă greutate și probleme legate de comportamentele alimentare. Dieteticienii au fost contactați, pe baza listei extrase de pe site-ul Academiei Libaneze pentru Nutriție și Dietetică, pentru a forma acest grup [15].
Pentru grupul de populație general, chestionarul a fost distribuit prin intermediul rețelelor sociale (WhatsApp, Facebook, Instagram), folosind o tehnică de ghiocel. Pentru cel de-al doilea grup, a fost trimis prin e-mail și WhatsApp participanților vizați selectați de dietetici. Chestionarul a necesitat aproximativ 20 de minute pentru a fi completat.
Toate persoanele cu vârsta peste 18 ani cu acces la internet erau eligibile. Anonimatul participanților a fost garantat în timpul procesului de colectare a datelor (dezidentificare înainte de introducerea și analiza datelor).
Procedură
Sondajul online a constat dintr-un link către un chestionar bazat pe internet pe formulare Google cu întrebări închise în engleză și arabă. Datele din formularele completate au fost importate într-o foaie de calcul Microsoft Excel și analizate folosind software-ul SPSS, versiunea 25.