Asocierea grăsimii corporale între viața activă și sănătatea în rândul adolescenților

Stanislava Stranavska

1 Departamentul de Educație Fizică și Sport, Facultatea de Arte, Universitatea Matej Bel, 974 01 Banska Bystrica, Slovacia; [email protected] (J.M.); [email protected] (K.G.)

Daniela Husarova

2 Departamentul de Psihologie a Sănătății și Metodologie de Cercetare, Facultatea de Medicină, P.J. Universitatea Safarik, 040 11 Kosice, Slovacia; [email protected] (D.H.); [email protected] (J.K.)

Jiri Michal

1 Departamentul de Educație Fizică și Sport, Facultatea de Arte, Universitatea Matej Bel, 974 01 Banska Bystrica, Slovacia; [email protected] (J.M.); [email protected] (K.G.)

Karol Gorner

1 Departamentul de Educație Fizică și Sport, Facultatea de Arte, Universitatea Matej Bel, 974 01 Banska Bystrica, Slovacia; [email protected] (J.M.); [email protected] (K.G.)

Jaroslav Kopcakov

Abstract

1. Introducere

Măsurarea procentului total de grăsime corporală în locul indicelui de masă corporală este considerată a fi mai adecvată ca măsurare a greutății, deoarece măsurarea procentului total de grăsime corporală produce estimări ale masei slabe sau ale masei grase [16]. Măsurarea procentului de grăsime corporală este un indicator adecvat, dar nu utilizat în mod obișnuit, al obezității la copii prin identificarea excesului de grăsime corporală [17]. Excesul de greutate și obezitatea copiilor au fost printre cele mai grave și alarmante provocări de sănătate publică din ultima perioadă [18], iar prevalența lor s-a triplat în ultimele trei decenii în rândul adolescenților [19].

Adolescenții implicați în activități sportive organizate au petrecut mult mai mult timp zilnic în activități fizice moderate până la viguroase, în principal fetele [20], și le-a influențat sănătatea, condiția fizică și le-a oferit beneficii comportamentale [21]. În plus, activitatea fizică de intensitate ridicată poate să nu conducă la pierderea totală în greutate, dar poate fi asociată cu o creștere a masei slabe, în locul masei grase, precum și cu modificări ale distribuției grăsimii corporale [22]. Studiile anterioare pe adolescenți au constatat că niveluri mai ridicate de activitate fizică moderată până la viguroasă sau activități sportive organizate sunt asociate cu procente mai mici de grăsime corporală [23,24,25,26]. Pe baza acestor studii, am decis să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care activitatea fizică suficientă ar putea fi asociată cu sănătatea indirect, prin grăsimea corporală măsurată obiectiv la adolescenți. Prin urmare, scopul acestui studiu a fost explorarea asocierii activității fizice moderate până la viguroase și a activităților organizate în timpul liber cu sănătatea autoevaluată în rândul adolescenților și dacă aceste asociații sunt mediate de procentele de grăsime corporală în rândul adolescenților.

2. Materiale și metode

2.1. Eșantion și procedură

Am folosit datele auto-raportate din studiul Comportamentului în sănătate la copiii în vârstă de școală (HBSC) efectuat în 2018 în Slovacia. Studiul HBSC a folosit o metodă de eșantionare în doi pași pentru a obține o probă reprezentativă. La primul pas, 140 de școli elementare mai mari și mai mici situate în zonele rurale și urbane din toate regiunile Slovaciei au fost rugate să participe. Acestea au fost selectate aleatoriu dintr-o listă a tuturor școlilor eligibile din Slovacia obținute de la Institutul Slovac de Informare și Prognoză pentru Educație. Rata de răspuns școlar (RR) a fost de 77,85%. În al doilea pas, am obținut date de la 8405 adolescenți din clasele a V-a până la a IX-a ale școlilor elementare din Slovacia în grupul țintă de 11-15 ani (vârsta medie 13,43; 50,9% băieți).

Din eșantionul total al studiului HBSC, 10% din școlile elementare au fost selectate aleatoriu în scopul măsurătorilor antropometrice. În cele din urmă, am obținut date de la 888 de adolescenți din clasele a V-a până la a IX-a din 12 școli elementare din Slovacia în grupul țintă de 11-15 ani (vârsta medie 12,97; SD 1,20; 56,0% băieți).

Părinții au fost informați despre studiu prin intermediul administrației școlii și s-a obținut consimțământul pasiv de la aceștia. Dacă nu ar fi de acord cu participarea copiilor lor la studiu, ar putea renunța. Participarea la studiu a fost pe deplin voluntară și anonimă.

Studiul a fost aprobat de Comitetul de Etică al Facultății de Medicină de la P.J. Universitatea Safarik din Kosice (16N/2017).

2.2. Măsuri

2.2.1. Date antropometrice

Procentul de grăsime corporală (%) a fost măsurat prin analiza compoziției corporale a bioimpedanței (BIA) cu un InBody 230 (Biospace Co., Ltd., Seoul, Coreea). Analiza a fost efectuată conform instrucțiunilor producătorului [27]. Adolescenții au fost instruiți să fie îmbrăcați cu un tricou și pantaloni sau fustă înainte de măsurare. Greutatea inițială a fost stabilită la -0,5 kg, având în vedere faptul că nu am cântărit copiii de vârstă școlară în lenjeria intimă. Băieții și fetele cu o proporție de grăsime corporală peste 25% și, respectiv, 30%, au fost considerați adolescenți cu exces de grăsime corporală vs. adolescenți cu grăsime corporală normală (sub aceste limite) [16,28].

2.2.2. Date auto-raportate

Viața activă în rândul adolescenților a fost evaluată prin două măsuri: activitate fizică moderată până la viguroasă și implicarea în activități sportive organizate în timpul liber.

Activitatea fizică moderată până la viguroasă a fost măsurată printr-un articol care a întrebat adolescenții despre numărul de zile din ultima săptămână în care au fost activi fizic timp de cel puțin 60 de minute pe zi. Întrebarea a fost precedată de un text explicativ care a definit activitatea moderată până la viguroasă ca fiind „orice activitate care vă mărește ritmul cardiac și vă face să vă scăpați din suflet o parte din timp”, oferind exemple de astfel de activități (alergare, patinaj în linie, ciclism, dans, înot, patinaj etc.) [2,29]. Răspunsurile au vizat 0-7 zile pe săptămână și au fost clasificate ca fiind suficiente (activitate fizică timp de 7 zile) vs. insuficient (activitate fizică timp de 0-6 zile), pe baza recomandării OMS [30]. Un studiu test-retest a demonstrat un acord moderat și o corelație similară moderată după dihotomizarea acestui instrument [31].