Ar trebui să luați levotiroxină generică
Ana Maria Kausel, MD, este un endocrinolog certificat cu consiliere dublă afiliat la Muntele Sinai St. Luke/Muntele Sinai West din New York.
Levotiroxina este o formă sintetică a hormonului tiroidian tiroxină (T4) care este utilizată pentru a trata o tiroidă subactivă, cunoscută sub numele de hipotiroidism. Este cel mai frecvent medicament prescris în Statele Unite, cu aproximativ 123 de milioane de prescripții scrise în 2016. Există o mare dezinformare cu privire la siguranța și eficacitatea levotiroxinei generice în comparație cu nume de marcă precum Synthroid. Iată ce trebuie să știți despre administrarea levotiroxinei generice pentru a vă trata hipotiroidismul.
Este la fel de sigur
Levotiroxina generică este la fel de sigură ca și mărcile - în Statele Unite, acestea includ Synthroid, Levoxyl, Unithroid și Tirosint - deoarece are același ingredient activ aprobat de FDA (levotiroxină). Acestea fiind spuse, unii oameni sunt sensibili la umpluturile și aditivii găsiți în ingredientele inactive ale levotiroxinei, cum ar fi glutenul, coloranții și lactoza. Dacă nu sunteți sigur ce conțin ingredientele rețetei, solicitați farmacistului o listă.
Un studiu care a fost prezentat la conferința Asociației Americane a Tiroidei (ATA) din 2017 a analizat aproape 88.000 de pacienți hipotiroidieni noi care tocmai începuseră tratamentul fie cu levotiroxină generică, fie de marcă. Cercetătorii au dorit să analizeze riscul spitalizării din cauza problemelor cardiovasculare, care sunt mai probabil atât în hipotiroidism, cât și la persoanele care iau levotiroxină.
Studiul a constatat că, după un an, atât cei care luau medicamente generice, cât și cei care luau nume de marcă au avut același risc de spitalizare din cauza efectelor cardiovasculare, cum ar fi infarct, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă congestivă și fibrilație atrială, un tip de inimă aritmie.
Un alt punct notabil este că majoritatea pacienților, aproape 71%, li s-a prescris levotiroxină generică, în timp ce puțin peste 22% au fost prescrise nume de marcă. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că peste 60% dintre medicii prescriptori erau medici de îngrijire primară, dintre care majoritatea au prescris medicamente generice, în timp ce aproape 11% erau endocrinologi, care erau semnificativ mai predispuși să prescrie levotiroxină de marcă.
Costă mai puțin
Dacă costul este o problemă, o versiune generică a levotiroxinei poate fi o opțiune bună pentru dvs. Mulți oameni o iau fără probleme și costul este cu aproximativ 67% mai mic decât prețul mediu de vânzare cu amănuntul al mărcilor. Cu toate acestea, pentru unii oameni, există problema foarte reală a fluctuației potenței (vezi mai jos).
Potențele pot diferi
O preocupare cheie cu privire la levotiroxina generică și o reclamație validă din partea medicilor este că, de fiecare dată când primiți o reumplere, puteți obține potențial levotiroxină făcută de un alt producător de generice. Iată de ce acest lucru poate fi o problemă.
Legea impune levotiroxinei să se încadreze în 5% din potența sa declarată, iar S.U.A. Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) cere ca această potență să se încadreze în intervalul 95% - 105%. Formula fiecărei companii pentru o anumită doză de levotiroxină tinde să fie consecventă, deci dacă produsul medicamentului este de obicei de 96%, acesta va funcționa în mod constant la o potență de aproximativ 96%. În mod similar, dacă levotiroxina producătorului de droguri B, la o anumită doză, funcționează de obicei la 105% din potență, aceasta va fi de obicei consecventă.
Deci, folosind exemplul unei tablete de 100 mcg de levotiroxină, tableta de 100 mcg a medicamentului A furnizează 96 mcg de levotiroxină activă. Farmacistul B eliberează 105 mcg de levotiroxină activă. Trecerea de la medicul A la produsul B ar fi o diferență de aproximativ 65 mcg pe săptămână, care este aproape ca și cum ai lua o pastilă suplimentară în fiecare săptămână. În schimb, dacă treci de la B la A, este ca și cum ai elimina mai mult de jumătate de pastilă în fiecare săptămână.
Deoarece farmaciile sunt libere să completeze rețetele generice cu produse de la orice producător, spre deosebire de rețetele care specifică un anumit nume de marcă, cu fiecare reumplere a levotiroxinei generice, riscați să obțineți un produs de la un alt producător de medicamente care utilizează o potență diferită. Acest lucru ar putea afecta stabilitatea înlocuirii tiroidei, simptomele hipotiroidiene și nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH).
Puteți minimiza fluctuațiile de putere
Unele persoane nu sunt sensibile la fluctuațiile de potență, în timp ce altele raportează simptome neplăcute atunci când schimbă într-un fel sau altul între nume de marcă și generice. Nu este nimic în neregulă cu medicamentele generice cu levotiroxină în sine; sunt la fel de sigure și eficiente ca și numele mărcilor. Dar dacă veți lua levotiroxină generică, veți avea rezultate mai bune dacă veți învăța să minimalizați efectele oricărei fluctuații a potenței.