Aportul de fast-food și prevalența obezității la copiii din școala din orașul Riyadh
Monira Abdulrahman Almuhanna
(1) Nutriție clinică, Departamentul comunitar de științe ale sănătății, Colegiul de științe medicale aplicate, Universitatea King Saud, Riyadh, Arabia Saudită
Mohammed Alsaif
(1) Nutriție clinică, Departamentul comunitar de științe ale sănătății, Colegiul de științe medicale aplicate, Universitatea King Saud, Riyadh, Arabia Saudită
Musulman Alsaadi
(2) Departamentul de Pediatrie, Colegiul de Medicină, Universitatea King Saud, Riyadh, Arabia Saudită
Ali Almajwal
(1) Nutriție clinică, Departamentul comunitar de științe ale sănătății, Colegiul de științe medicale aplicate, Universitatea King Saud, Riyadh, Arabia Saudită
Abstract
Introducere
Obezitatea infantilă a crescut de peste două ori la copii și de patru ori la adolescenți în ultimii 30 de ani. Procentul copiilor cu vârste cuprinse între 6 și 11 ani în Statele Unite care erau obezi a crescut de la 7% în 1980 la aproape 18% în 2012. În mod similar, procentul de adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 19 ani care erau obezi a crescut de la 5% la aproape 21 %.% în aceeași perioadă. În 2012, mai mult de o treime dintre copii și adolescenți erau supraponderali sau obezi. [1] Excesul de greutate este definit ca excesul de greutate corporală pentru o anumită înălțime de la grăsime, mușchi, os, apă sau o combinație a acestor factori [2]. Obezitatea este definită ca având exces de grăsime corporală [3].
Supraponderabilitatea și obezitatea sunt rezultatul „dezechilibrului caloric” - prea puține calorii consumate pentru cantitatea de calorii consumate - și sunt afectate de diverși factori genetici, comportamentali și de mediu [4]. Obezitatea la copii are atât efecte imediate, cât și pe termen lung asupra sănătății și bunăstării. Tinerii obezi sunt mai predispuși să aibă factori de risc pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi colesterolul ridicat sau hipertensiunea arterială. Într-un eșantion populațional de copii între 5 și 17 ani, 70% dintre tinerii obezi au avut cel puțin un factor de risc pentru bolile cardiovasculare [5].
Adolescenții obezi au mai multe șanse de a avea prediabet, o afecțiune în care nivelurile de glucoză din sânge indică un risc ridicat pentru dezvoltarea diabetului [6]. Copiii și adolescenții obezi prezintă un risc mai mare de probleme osoase și articulare, apnee în somn și probleme sociale și psihologice, cum ar fi stigmatizarea și stima de sine slabă [4]. Este probabil să fie obezi ca adulți și, prin urmare, sunt mai expuși riscului de apariție a problemelor de sănătate ale adulților, cum ar fi bolile de inimă, diabetul de tip 2, accidentul vascular cerebral, mai multe tipuri de cancer și osteoartrita [7]. Excesul de greutate și obezitatea sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut pentru multe tipuri de cancer, inclusiv cancer de sân, colon, endometru, esofag, rinichi, pancreas, vezică biliară, tiroidă, ovar, col uterin și prostată, precum și mielom multiplu și limfom Hodgkin [ 8]. Obiceiurile de viață sănătoase, inclusiv alimentația sănătoasă și activitatea fizică, pot reduce riscul de a deveni obezi și de a dezvolta boli conexe [4].
Comportamentele dietetice și de activitate fizică ale copiilor și adolescenților sunt influențate de multe sectoare ale societății, inclusiv familii, comunități, școli, instituții de îngrijire a copiilor, furnizori de asistență medicală, instituții religioase, agenții guvernamentale, mass-media și industria alimentară și a băuturilor. și industriile de divertisment. Școlile joacă un rol deosebit de critic prin stabilirea unui mediu sigur și de susținere prin politici și practici care susțin comportamente sănătoase. Școlile oferă, de asemenea, posibilitatea elevilor de a afla și de a practica o alimentație sănătoasă și o activitate fizică.
În general, un pacient cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30 Kg/m2 este considerat obez. Există o îngrijorare din ce în ce mai mare cu privire la prevalența crescândă a obezității infantile la nivel mondial. Scopul acestui studiu este de a examina relația dintre obezitate și statutul socio-economic și educația părinților, precum și de a examina asocierea dintre obezitate și consumul de fast-food.
Material si metode
Acesta este un studiu transversal realizat în școlile publice din orașul Riyadh, Arabia Saudită. Școlile au fost selectate aleatoriu, din diferite zone care au un statut socioeconomic diferit în oraș, folosind o metodă de eșantionare în grup, clasele au fost selectate aleatoriu și toți elevii dintr-o sală de clasă au fost invitați să participe la studiu. Au fost selectați și incluși doar studenții, atât bărbați, cât și femei, care au adus acordul semnat. În cele din urmă, au fost recrutați 196 de fete școlare normale sănătoase și 85 de băieți școlari cu vârste cuprinse între 6-15 ani (Tabelul 1).
tabelul 1
Liceu intermediar și liceal
Datele au fost colectate printr-un chestionar. Măsurătorile antropometrice au fost înregistrate în timpul examinării fizice a participanților. Copiii din afara școlii saudite și copiii saudiți cu vârsta peste 15 ani sau cu boli sau probleme medicale au fost excluși din acest studiu.
Măsurători antropometrice
Indicele de masă corporală (IMC): a fost calculat folosind formula standard: IMC = Greutate/înălțime și rotunjit la cel mai apropiat 0,1 kg. După calcul, măsurătorile IMC au fost reprezentate pe graficele de creștere din 2000 ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) pentru băieți și fete. IMC variază în funcție de vârstă și sex. CDC definește subponderalitatea ca IMC pentru vârsta mai mică decât percentila a 5-a, obezitatea infantilă ca un IMC mai mare decât percentila a 95-a (Tabelul 2).
masa 2
Evaluarea supraponderalității și obezității la copii și adolescenți (2-20 de ani)
Supraponderal și obez
IMC - Indicele masei corporale
Tabelul 3
Distribuția studenților selectați după greutatea corporală și caracteristicile socio-demografice (Riyadh, 2006)
Neponderal sau neobez
supraponderal sau obez
Nivelul de educație al elevilor
Liceu intermediar și liceal
Nivelul de educație al tatălui
Mai puțin decât Universitatea
Universitatea și mai sus
Nivelul de educație al mamei
Mai puțin decât universitatea
Universitatea și mai sus
Venit familial (SR/lună)
Locul de reședință
Locul de origine
Altă regiune (sudică, nordică și occidentală)
Locuirea cu părintele
N - Numere, SR - Rial saudite.
Evaluare dietetică
Chestionarul privind frecvențele alimentare:
„Chestionarul privind frecvențele alimentelor” a inclus întrebări cu privire la obiceiurile alimentare. Răspunsurile au fost înregistrate conform răspunsurilor scrise și prin interviuri telefonice. Aportul de fast-food a fost clasificat ca:
≤3 ori pe săptămână
≥4 ori pe săptămână
Datele socio-economice au fost înregistrate pentru a-și măsura efectul asupra prevalenței obezității și a debutului precoce al semnelor de pubertate, datele incluse: educația și munca mamei, educația și munca tatălui, venitul familiei, locuirea cu părinții, locuirea în afara Riyadh în ultimii cinci ani, și originea familiilor copiilor. Metode statistice:
