Anterior vs.
Pentru pacienții cu osteoartrită sau care au suferit traume la nivelul șoldului, o înlocuire totală a șoldului poate restabili funcția și reduce durerea. Acest lucru se face prin înlocuirea osului deteriorat sau bolnav cu un implant metalic sau plastic, care este conceput pentru a reproduce o articulație sănătoasă a șoldului. Cea mai frecvent utilizată înlocuire totală a șoldului este abordarea posterioară (prin partea din spate a șoldului), care a fost efectuată cu succes de zeci de ani. Abordarea anterioară (prin partea din față a șoldului) a fost utilizată atâta timp cât abordarea posterioară, dar popularitatea sa a crescut în SUA în ultimii 10-15 ani.
Dacă aveți în vedere o înlocuire totală a șoldului, acest ghid vă va ajuta să comparați cele două abordări și vă va oferi informații pentru a discuta cu chirurgul dumneavoastră. Există riscuri și beneficii pentru fiecare tip de abordare. În plus, fiți pregătiți să vă întrebați chirurgul despre experiența lor, complicațiile și rezultatele generale.
Operatia
- Majoritatea pacienților sunt candidați la acest tip de intervenție chirurgicală.
- Pacientul este poziționat pe partea sa în timpul intervenției chirurgicale.
- Chirurgul face o incizie de 4-6 inci chiar în spatele șoldului, de-a lungul zonei fesiere.
- Operația durează 60-70 de minute.
- Este cea mai comună abordare și oferă cea mai mare siguranță a pacientului.
- Candidații pentru această abordare nu sunt în mod semnificativ supraponderali, nu prezintă deformări femurale și anatomie normală a bazinului
- Pacientul este poziționat pe spate pe o masă chirurgicală specială, astfel încât chirurgul să poată manipula piciorul în timpul intervenției chirurgicale.
- Chirurgul face o incizie de 4-6 inci pe coapsa superioară.
- Operația durează 90-100 de minute.
- Aceasta este o procedură provocatoare din punct de vedere tehnic. Pacienții ar trebui să găsească un chirurg foarte experimentat în această abordare.
Vizualizare și precizie intraoperatorie
- Tehnica permite chirurgului vizualizarea completă a cupei șoldului și a femurului.
- Nu sunt necesare raze X intraoperatorii.
- Risc foarte mic de fracturi datorită expunerii mai ușoare.
- Atunci când se efectuează cu brațul robot Mako există un grad ridicat de precizie a plasării implantului pentru a recrea anatomia naturală a pacientului.
- Tehnica permite expunerea vizuală excelentă a cupei de șold, dar expunerea provocatoare a femurului care necesită eliberarea musculară și a capsulei.
- Risc mai mare de fractură a femurului din cauza expunerii mai dificile.
- Radiografiile intraoperatorii sunt adesea folosite pentru a confirma plasarea implantului din cauza expunerii vizuale mai reduse.