Ameliorarea durerii de mână în osteoartrita; Știri-Medical

Osteoartrita mâinii este o afecțiune degenerativă a articulațiilor mâinii. Principalele sale simptome sunt rigiditatea, umflarea și durerea.

Credit de imagine: Orawan Pattarawimonchai/Shutterstock.com

Uneori, nodulii osoși se dezvoltă pe degete la nivelul articulației mijlocii (nodurile lui Bouchard) sau la ultimul nod al articulației Heberden). Pacienții cu osteoartrita pot simți o durere profundă la baza degetului mare, împreună cu o anumită umflare și poate o umflătură în locul în care degetul mare se unește cu încheietura mâinii. Această afecțiune artritică este surprinzător de frecventă la femei, apare la 25% dintre femeile de peste 50 de ani și la 50% dintre cele de peste 70 de ani, dar doar la 5% dintre bărbați. Pacientul poate observa slăbiciunea de prindere și ciupire, în mâna afectată, precum și dificultăți în deschiderea unei uși sau întoarcerea cheii, ambele necesitând mișcări motorii puternice.

Prezentare generală a tratamentului

Pentru a ameliora o astfel de durere, care poate interfera serios cu activitățile din viața de zi cu zi, există mai multe linii de tratament. Nivelul tratamentului va fi determinat de mulți factori, cum ar fi:

Progresia afecțiunii
Numărul de articulații implicate
Vârsta și nivelul de utilizare a mâinii
Mână dominantă sau nedominantă afectată
Nevoile și obiectivele pacientului, precum și capacitatea de a urma corect un plan de tratament

Tratament non-chirurgical

Primul pas este de a opri temporar orice activitate, totală sau parțială, care cauzează durerea.

În al doilea rând, o atelă rigidă poate fi așezată peste articulația dureroasă pentru perioade scurte la un moment dat. Imobilitatea forțată ameliorează considerabil durerea atunci când este data viitoare de utilizare. Atela susține articulația, ceea ce reduce stresul asupra acesteia. Nu sunt recomandate perioade lungi de așchiere (de peste câteva săptămâni), deoarece pot provoca slăbirea articulațiilor prin atrofia musculară.

Pachetele de gheață sunt foarte utile atunci când sunt aplicate în urma durerii acute (ca după o perioadă de utilizare a mâinilor pentru o activitate destul de intensă), deoarece reduc temperatura articulară și secreția moleculelor de semnalizare a celulelor inflamatorii.

Fomentarea caldă este de obicei de mare folos pentru a face articulația mai confortabilă, cu condiția să nu fie inflamată activ.

Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi antiinflamatoarele, ajută la ameliorarea simptomelor, dar nu ajută articulația să se vindece sau să se repare. AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) pot preveni deteriorarea ulterioară prin prevenirea producerii mai multor substanțe chimice inflamatorii care pot uza mai mult din suprafața articulației. Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca gastrită, ulcerație peptică, leziuni hepatice sau leziuni renale dacă sunt administrate în doze prea mari, pentru prea mult timp sau în combinație cu anumite alte medicamente.

Povești conexe

Mai târziu, dacă simptomele persistă sau se agravează, injecțiile intraarticulare de corticosteroizi pot fi administrate pentru ameliorarea temporară a simptomelor. Acestea pot uneori să fie repetate o dată sau de două ori, dar nu foarte des, deoarece pot slăbi tendoanele. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice și sunt adesea asociate cu un anestezic cu acțiune îndelungată.

Terapeuții de mână pot ajuta la menținerea articulațiilor afectate flexibile și puternice odată ce inflamația acută este ameliorată. Exercițiile de consolidare a forței și întinderile pentru a menține mâna flexibilă sunt ambele foarte utile pentru ameliorarea durerii viitoare, precum și pentru a preveni mai multe daune. Acestea întăresc mușchii care susțin articulațiile brațelor, reducând astfel sarcina pe tendoane și ligamente. Masajul și mobilizarea de către un kinetoterapeut sunt, de asemenea, importante în perioadele în care pacientul suferă prea mult pentru a face exerciții articulare.