Alternativă alternativă la fuziunea sau înlocuirea gleznei

Mutați-vă mai bine. Traieste mai bine.

  • Ce este artroplastia de distragere a gleznei?
  • A Climber’s Tale
  • Cum funcționează artroplastia de distragere a atenției?
  • Procedura de distragere a atenției
  • Reabilitare după distracție Artroplastie
  • Eliminarea Fixatorului extern (cadru)
  • Care sunt riscurile?
  • Sunt candidat?
  • Pacienți din afara orașului
  • Lecturi suplimentare

Ce este artroplastia de distragere a gleznei?

Artroplastia de distragere a gleznei este o procedură inovatoare pentru tratarea artritei gleznei la pacienți selectați. Spre deosebire de fuziunea gleznei și înlocuirea gleznei, artroplastia de distragere a atenției se concentrează pe restaurarea articulațiilor. Aceste alte proceduri, deși adecvate în multe cazuri, sacrifică articulația gleznei într-un efort de a reduce durerea cauzată de artrită. Artroplastia de distragere a atenției utilizează descărcarea mecanică a articulației bolnave pentru a inversa efectele artritei și pentru a reduce semnificativ durerea, fără a deteriora articulația gleznei. În plus - și important - mișcarea gleznei este păstrată.

Acest concept de refacere a articulațiilor a fost îmbrățișat de mulți specialiști în picior și gleznă, inclusiv chirurgi ortopedici și podologi. Deși este relativ nou în Statele Unite, a fost realizat cu succes în Europa de mulți ani. Această intervenție chirurgicală câștigă rapid popularitate, dar este posibil ca ortopedul dvs. local să nu fie conștient de beneficiile sale sau să nu știe ce centre efectuează această procedură.

O poveste de alpinist

Alpinistul nostru este o femeie vibrantă și carismatică, ale cărei pasiuni sunt alpinismul și aerul liber. După ce a suferit o fractură gravă a gleznei în urma unei căderi în timp ce urca pe stâncă, primul ei gând a fost că nu ar mai putea urca niciodată. A căzut de la 30 de picioare și a aterizat pe glezna dreaptă, sfărâmând articulația în multe bucăți mici. A fost supusă unei intervenții chirurgicale reconstructive pentru a fixa oasele rupte cu o placă de oțel inoxidabil și șuruburi. În ciuda efortului curajos al medicului ei ortoped, ea a continuat să dezvolte artrită debilitantă a gleznei.

La 27 de ani, nu putea să meargă fără să ia pauze dese. Fără lipsă de vitalitate, ea se va urca la sala de gimnastică locală de cățărare, dar durerea ei de gleznă a făcut imposibilă urcarea mai mult de câțiva metri. În zilele în care a reușit să urce, a avut o durere atât de mare în ziua următoare încât mersul prin casă a fost o provocare. A suferit o intervenție chirurgicală artroscopică la gleznă pentru a curăța artrita de articulație și a muncit din greu prin câteva luni de terapie fizică. În ciuda acestor măsuri, durerea ei a persistat.

Medicii ei i-au oferit o fuziune a gleznei, o procedură care i-ar îngheța permanent articulația gleznei, pentru a-i ameliora durerea. Ei au avertizat-o că abilitatea ei de a urca după o astfel de procedură nu va fi prea mică. Noua ei viață de persoană sedentară și dependentă își schimba viziunea cândva pozitivă asupra vieții și își roșea identitatea. Era disperată să-și recapete controlul asupra vieții și să se întoarcă la sportul pe care îl iubea. În acest moment a venit la HSS.

Aici a fost informată despre rezultatele interesante obținute cu o nouă procedură: artroplastia de distragere a gleznei. La scurt timp, a suferit o intervenție chirurgicală de distragere a gleznei. A trebuit să poarte un fixator extern pe glezna dreaptă timp de 10 săptămâni pentru a îndepărta suprafețele articulațiilor pentru a permite o nouă creștere a cartilajului. O sportivă viguroasă, nu a pierdut timp în a se întoarce în sala de alpinism, chiar și în timp ce urma un tratament activ.

alternativă

(Figura 1: RAD, fixatorul extern de distragere a gleznei pe care doctorii Rozbruch și Fragomen l-au dezvoltat la HSS special pentru această procedură)

După 10 săptămâni, dispozitivul de fixare extern a fost îndepărtat și a trecut la o cizmă temporară. Pe măsură ce săptămânile treceau, ea a reușit să tolereze mai multă activitate și sa întors la alpinism. Acum, la 10 ani de la scoaterea dispozitivului, ea este capabilă să facă drumeții de câțiva kilometri până la locul ei preferat de alpinism, să urce pe o piatră pură timp de câteva ore și apoi să se îndrepte cu o durere minimă. A doua zi, ea este capabilă să o facă din nou. Nu poartă bretele și nu folosește baston.


(Figura 2: alpinism în timp ce purtați fixatorul extern pe glezna dreaptă)

Cum funcționează artroplastia de distragere a atenției?

Pentru a înțelege cum funcționează procedura, trebuie mai întâi să aveți puține cunoștințe despre artrită. Artrita este pierderea cartilajului articular (suprafața netedă care acoperă capetele oaselor noastre în articulațiile noastre) de pe suprafețele articulațiilor. Acest lucru este adesea văzut ca o pierdere a spațiului articular pe raze X și RMN (Figura 3).