Alăptarea și nutriția maternă - Întrebări frecvente (FAQ) - Zece pași pentru a avea succes
Întrebări frecvente FIȘA 4
Actualizat în iulie 2004
Efectul alăptării asupra nutriției materne
Alăptarea afectează starea nutrițională a mamei?
Poate, în funcție de dieta mamei. Energia, proteinele și alți nutrienți din laptele matern provin din dieta mamei sau din propriile depozite ale corpului. Atunci când femeile nu primesc suficientă energie și substanțe nutritive în dietele lor, ciclurile repetate, la distanță strânsă de sarcină și alăptare pot reduce rezervele de energie și nutrienți, un proces cunoscut sub numele de epuizarea maternă. Cu toate acestea, există și adaptări care ajută la protejarea mamei de aceste efecte. Cel mai important este apetitul. În timpul sarcinii și în special în timpul alăptării, apetitul unei femei crește în general. Creșterea rezultată a aportului alimentar ajută la satisfacerea cerințelor suplimentare de sarcină și alăptare. Prin urmare, mâncarea suplimentară trebuie pusă la dispoziția mamei.
Membrii comunității și ai gospodăriei ar trebui să fie informați cu privire la importanța punerii la dispoziție a unor alimente suplimentare pentru femei înainte de a rămâne însărcinate, în timpul sarcinii și alăptării și în timpul interval recuperator când mama nu este nici însărcinată, nici nu alăptează. Punerea la dispoziție a mai multor alimente pentru mame este și mai importantă în societățile cu restricții culturale asupra dietei femeilor. Eforturile de a crește cantitatea de alimente disponibile femeilor adolescente, gravide și care alăptează pot fi cel mai eficient mod de a-și îmbunătăți sănătatea și cea a sugarilor.
De câtă hrană suplimentară are nevoie o mamă care alăptează?
Pentru a susține alăptarea și a menține rezervele materne, majoritatea mamelor din țările în curs de dezvoltare vor trebui să mănânce aproximativ 500 de kilocalorii în plus în fiecare zi (o creștere de la 20 la 25 la sută față de aportul obișnuit înainte de sarcină). Mamele bine hrănite, care se îngrașă suficient în timpul sarcinii, au nevoie de mai puține, deoarece pot folosi grăsime corporală și alte depozite acumulate în timpul sarcinii. Alăptarea crește, de asemenea, nevoia mamei de apă, deci este important să bea suficient pentru a-și satisface setea.
În cazul în care anumite alimente trebuie consumate sau evitate de mamele care alăptează?
Nu. Nu există alimente specifice care trebuie consumate sau evitate de mama care alăptează, în ciuda a ceea ce cred mulți oameni. Regulile alimentare (mâncați acest lucru, evitați asta) pot provoca daune prin reducerea capacității mamei de a alege o dietă echilibrată sau descurajând-o să alăpteze. Consumul unei varietăți de alimente este cel mai bun sfat dietetic.
Efectul nutriției materne asupra alăptării
Pot mamele subnutrite să producă suficient lapte pentru a alăpta cu succes?
Da. În toate cazurile, cu excepția celor mai extreme, mamele subnutrate pot urma aceleași recomandări pentru alăptare ca mamele care nu sunt subnutrate. Aceste recomandări includ alăptarea exclusivă 1 timp de șase luni, urmată de alăptarea la cerere și introducerea de alimente complementare.
Există o concepție greșită obișnuită că malnutriția reduce foarte mult cantitatea de lapte pe care o produce o mamă. Deși malnutriția poate afecta calitatea laptelui, studiile arată că cantitatea de lapte matern produsă depinde în principal de cât de des și cât de eficient suge copilul pe sân. Dacă o mamă produce temporar mai puțin lapte decât are nevoie copilul, copilul răspunde alăptând mai energic, mai frecvent sau mai mult la fiecare hrănire. Acest lucru stimulează o producție mai mare de lapte. Atunci când mama care alăptează este sub-hrănită, este mai sigur, mai ușor și mai puțin costisitor să îi dai mai multă hrană decât să expui un sugar sub vârsta de șase luni la riscurile asociate hrănirii cu înlocuitori ai laptelui matern sau alte alimente. 2
Se poate crește producția de lapte matern oferindu-i mamei hrană suplimentară?
Unele dovezi sugerează că poate. Două studii de intervenție randomizate, în Birmania și Guatemala, au fost efectuate până acum pentru a răspunde la această întrebare. În ambele studii, suplimentarea alimentară a mamelor care alăptează subnutrit a dus la o creștere mică a consumului de lapte pentru sugari. Într-un alt studiu din Indonezia, suplimentarea maternă în timpul sarcinii a îmbunătățit ratele de creștere a sugarilor, posibil prin creșterea producției de lapte matern. Prin urmare, deși subnutriția maternă nu este considerată o constrângere importantă pentru alăptarea majorității mamelor, oferirea de hrană suplimentară mamelor subnutriți în timpul sarcinii și/sau alăptării poate contribui la creșterea producției de lapte și cu siguranță își va îmbunătăți propria stare nutrițională și va oferi energie suplimentară pentru a se îngriji de ei înșiși .și familiile lor.
1 Alăptarea exclusivă înseamnă a nu da alte alimente sau lichide, nici măcar apă.
2 Acești înlocuitori sunt mai puțin nutritivi decât laptele matern, nu au anticorpi pentru combaterea infecțiilor și deseori transportă germeni și alți contaminanți.
În cazul în care mamele care alăptează iau vitamine și minerale în plus?
Depinde de dieta mamei. Laptele matern este bogat în vitamine și minerale necesare pentru a proteja sănătatea sugarului și pentru a promova creșterea și dezvoltarea. Dacă dieta mamei este slabă, nivelul micronutrienților din laptele matern poate fi redus sau propria sănătate a mamei poate fi afectată. Prin urmare, este important ca aportul de micronutrienți al mamei să fie adecvat. O dietă variată care conține produse de origine animală și alimente fortificate va ajuta la asigurarea faptului că mama consumă suficienți micronutrienți atât pentru ea, cât și pentru sugarul ei care alăptează. Dacă nu este disponibilă o dietă variată, un supliment de micronutrienți vă poate ajuta.
De exemplu, în zonele în care deficiența de vitamina A este frecventă, se recomandă în prezent ca toate mamele să ia un supliment cu doze mari de 200.000 unități internaționale 3 (UI) de vitamina A cât mai curând posibil după naștere. Studiile au arătat că un astfel de supliment îmbunătățește nivelul de vitamina A la mamă, la laptele matern și la sugar. Dozele mari de vitamina A nu sunt recomandate femeilor în timpul sarcinii sau mai târziu de opt săptămâni după naștere (sau mai târziu de șase săptămâni dacă mama nu alăptează), deoarece o cantitate prea mare de vitamina A poate provoca leziuni ale fătului în curs de dezvoltare. Deși dozele mari în timpul sarcinii pot fi periculoase, zilnic (Efectul alăptării asupra sănătății materne
Alăptarea aduce beneficii sănătății mamei?
Da. Alăptarea are multe efecte pozitive asupra sănătății mamei. Una dintre cele mai importante este infertilitatea lactațională. Aceasta este perioada de timp după naștere în care mama nu rămâne însărcinată din cauza efectelor hormonale ale alăptării. Studiile arată că acest efect este mai mare atunci când sugarii sunt mai frecvenți și sunt alăptați exclusiv. Creșterea intervalului dintre nașteri are beneficii pentru mamă și copiii ei.
Mai puține sarcini reduc riscul mamei de epuizare maternă și deces matern. Un efect asociat este amenoreea lactațională, perioada de timp după naștere pe care mama nu o menstruează datorită acelorași efecte hormonale ale alăptării. Aceasta este baza metodei contraceptive a amenoreei lactaționale (LAM) 4. Amenoreea la lactație reduce, de asemenea, cantitatea de pierderi de sânge menstruale, care ajută la prevenirea anemiei prin conservarea depozitelor de fier ale mamei.