Adevărul despre greutate și fertilitate
Când oamenii se gândesc la modul în care greutatea afectează sănătatea lor, se concentrează asupra bolilor și tulburărilor. Diabetul, bolile de inimă și disfuncția tiroidiană nu sunt singurele probleme de sănătate care pot exista. Medicii au descoperit că indicele de masă corporală (IMC) poate avea un efect profund asupra fertilității unei persoane. Atât bărbații, cât și femeile pot fi afectați de IMC atunci când încearcă să concepă dacă sunt subponderali sau supraponderali. Pentru unii, IMC ar putea fi chiar cauza infertilității lor, ceea ce a determinat Shady Grove Fertility să crească educația pacientului cu privire la rolul pe care îl joacă greutatea în încercarea de a concepe. Următoarele fapte pot ajuta pacienții să înțeleagă mai bine modul în care IMC le afectează fertilitatea și ce pot face pentru a-și îmbunătăți șansele de concepție - precum și propria sănătate.
Care este IMC-ul ideal dacă încerc să concep?
Indicele de masă corporală (IMC) este o măsură a grăsimii corporale pe baza înălțimii
- Doriți să vă descoperiți IMC-ul? Utilizați calculatorul online IMC al Institutului Național de Sănătate (NIH).
Tabelul de conversie a greutății IMC
Cum este afectată fertilitatea de IMC?
IMC-ul unei femei este puternic legat de potențialul său de fertilitate. Deși nu orice femeie care este subponderală, supraponderală sau obeză va avea dificultăți în a concepe, există multe care o fac. „Datele epidemiologice confirmă faptul că obezitatea reprezintă principala cauză a infertilității la 6% dintre pacienții cu infertilitate; în plus, greutatea corporală redusă la femei reprezintă, de asemenea, cauza principală a infertilității la încă 6% dintre pacienți [1] ", spune Shruti Malik, MD, de la biroul Fair Oaks, VA al Shady Grove Fertility.
Greutatea devine de la bun început o problemă pentru unele femei din cauza disfuncției ovulatorii. Femeile care au o greutate insuficientă nu primesc suficienți nutrienți, ceea ce poate face ca organismul să ovuleze rar sau deloc. La femeile supraponderale, creșterea nivelului de insulină poate determina ovarele să reproducă hormoni masculini și să nu mai elibereze ouă. În ambele cazuri, disfuncția ovulatorie poate face concepția foarte dificilă.
La multe femei cu un IMC care este peste sau sub normal, s-a demonstrat că modificările dietei, exercițiilor fizice și ale stilului de viață fac o diferență semnificativă în potențialul de fertilitate al unei femei. La pacienții a căror infertilitate se datorează în mod specific greutății, corectarea tulburării de bază va duce la concepția spontană la până la 70% dintre femei [2]. Pacienții subponderali care își ridică greutatea la nivelul ideal și pacienții supraponderali care suferă o pierdere semnificativă în greutate, pot începe (deși nu întotdeauna) să ovuleze din nou. Studiile au arătat că pierderea a doar cinci-zece la sută din greutatea corporală poate îmbunătăți dramatic șansele de apariție a sarcinii [3].
IMC afectează ratele de succes ale tratamentului pentru fertilitate?
În timp ce unele femei pot câștiga sau pierde în greutate pentru a obține IMC ideal pentru concepție, acest lucru nu este cazul tuturor. Mulți pacienți vor intra în tratament atunci când sunt supraponderali (vezi „Centrele de fertilitate au restricții IMC pentru pacienții care trebuie să urmeze un tratament?” de mai jos pentru a afla liniile directoare ale SGF pentru tratament). În plus, unii pacienți au mai mulți factori care își afectează fertilitatea decât simpla greutate, ceea ce face necesar un tratament de fertilitate indiferent de creșterea sau pierderea în greutate.
Pentru pacienții sub sau supraponderali, IMC poate afecta tratamentul încă din faza de stimulare. Femeile cu un IMC mai mare sunt de obicei observate că au un răspuns mai scăzut la medicamentele utilizate pentru reglarea sau inițierea ovulației, ceea ce poate duce la anularea ciclurilor.
„Când femeile sunt sub sau supraponderale, sa constatat că IMC-ul lor afectează rezultatele de succes ale ciclurilor de fertilizare in vitro (FIV). În timpul procedurii de recuperare a ouălor, poate fi dificil din punct de vedere tehnic să se ajungă la ouăle pacientului, astfel încât, în consecință, șansele de concepție sunt reduse. Pacienții care sunt peste sau sub intervalul normal sunt, de asemenea, mai predispuși să producă ouă imature în timpul ciclurilor de FIV, ceea ce duce apoi la o șansă mai mică de a transfera cu succes embrionii, ”Dr. Explică Malik. „Pe măsură ce obezitatea pacientului crește, ratele de concepție și sarcină scad, de asemenea.”