Activitatea fizică în bolile osoase metastatice - Fiziopedie
Cuprins
- 1. Introducere:
- 2 Principii generale
- 3 Persoane cu risc de MBD
- 4 Persoane cu MBD asimptomatic
- 5 Persoane cu MBD simptomatică
- 6. Concluzie
- 7 Resurse
- 8 Referințe
Introducere:
Boala metastatică a oaselor (MBD) este un cancer secundar care s-a răspândit sau metastazat până la os de la un organ cancerigen. Cancerele primare care cel mai frecvent se metastazează la nivelul osului includ cancerele plămânilor, sânilor, tiroidei, rinichilor, prostatei. Zonele scheletice frecvent afectate de MBD includ oasele brațului superior, oasele lungi ale piciorului, bazinului, coastelor, coloanei vertebrale și craniului.
Menținerea activității fizice poate aduce multe beneficii pacienților cu cancer din toate etapele și este recomandată pe scară largă. Consultați Activitatea fizică în cancer pentru mai multe informații. Ca profesioniști din domeniul sănătății, este important pentru noi să fim informați cu privire la principiile, precauțiile și contraindicațiile atunci când recomandăm exerciții și sfătuim persoanele cu MBD cu privire la activitatea fizică. Acest lucru nu numai că poate îmbunătăți calitatea îngrijirii, ci poate ajuta și la dezvăluirea miturilor despre exerciții și cancer, cum ar fi „pacienții cu cancer au nevoie doar de odihnă”.
Vă rugăm să urmăriți videoclipul de mai jos dacă doriți să aflați mai multe despre biologia MBD:
Principii generale
- Tratați oamenii ca indivizi - Țineți cont atât de situația medicală, cât și de cea socială a persoanei. Păstrarea obiectivelor, dorințelor, așteptărilor, anxietăților pacientului ca parte centrală a prestării de îngrijire. Opiniile și anxietățile familiilor și ale îngrijitorilor ar trebui, de asemenea, luate în considerare, însă opiniile persoanei sunt pe primul loc.
- Subliniați importanța de a rămâne activ - Înțelegeți riscurile stilului de viață sedentar. Încurajați oamenii să se implice în ocupații prețioase care necesită o oarecare măsură de efort fizic. Provocați-vă unii pe alții #justkeepmoving
- Importanța odihnei și recuperării - Trebuie implementate perioade de recuperare de înaltă calitate între activitatea fizică, pentru a permite corpului să se refacă. În timp ce somnul poate fi întrerupt la pacienții cu cancer, se știe că a rămâne activ poate îmbunătăți calitatea somnului [2] .
- Conștientizarea simptomelor „steagului roșu” -
- Durerea osoasă în coloana vertebrală care se agravează noaptea: indică un risc ridicat de MBD spinală și fractură iminentă.
- Durerea osoasă la purtarea greutății (în special la femurul proximal): indică un risc ridicat de MBD la nivelul oaselor lungi și fractură iminentă.
- Durere osoasă înrăutățită și intratabilă în orice moment.
- Dureri de spate sau gât
- Durere cu un crescendo rapid și care radiază într-o formă de bandă în jurul pieptului sau abdomenului
- Amorțeală sau senzație de furnicături la degetele de la picioare, degete sau fese
- Instabilitate pe picioare
- Slăbiciune progresivă a picioarelor
- Probleme ale vezicii urinare sau intestinului
Persoanele cu risc de MBD
Persoanele care prezintă risc de MBD trebuie evaluate cu o radiografie simplă, urmată de o examinare radiologică și, dacă este indicat, de o opinie ortopedică. Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă informații despre activitatea osteoblastică, stabilitatea osoasă și vascularizația scheletului osos [3]. O evaluare de bază privind durerea generală, oboseala, frica/anxietatea, comorbiditățile, nutriția adecvată, starea motivațională, înțelegerea beneficiilor probabile ale activității fizice, ar trebui făcută înainte și după diagnostic. Acest lucru poate ajuta indivizii să stabilească obiective de activitate realiste și adecvate. Dacă nu există simptome de semnalizare roșie, profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să recomande recomandări globale de sănătate pentru 150 de minute de activitate aerobă moderată (sau 75 de minute de exerciții energice) pe săptămână, plus exerciții de forță în două sau mai multe zile pe săptămână [4] .