Acordul cu pastilele pentru slăbit - Suplimentele pentru slăbit rămân a; Vestul Salbatic; Medill Rapoarte Chicago
De Neil Murthy
Faceți cunoștință cu Whitney - o soție de 42 de ani și o mamă care locuiește pe North Shore. Distracțiile ei preferate includ spectacole în teatru muzical, participarea activă la PTA a copilului ei, voluntariat cu diferite organizații caritabile locale și îndrumarea rundei ocupate de școală a fiicei sale de 7 ani, temelor și sportului.
Ea este, de asemenea, într-o căutare de zeci de ani pentru a pierde în greutate.
De când era în clasa a doua, Whitney își amintește că avea o problemă cu excesul de greutate. Avea o mărime de zece la liceu și greutatea ei a crescut până la recordul ei de 330 de lire sterline când era însărcinată cu fiica ei. Provocările ei de greutate au împins-o în pragul disperării - chiar până la punctul de a lupta cu bulimia. De ani de zile, ea s-a luptat cu greutatea ei și ani de zile, a eșuat în acest proces.
Povestea lui Whitney nu este unică. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproape 71 la sută dintre americanii adulți au ajuns la cântar fie la supraponderali, fie la obezi în 2014. Odată cu excesul de greutate crescând la proporții epidemice, industria în continuă creștere a greutății a devenit o piață profitabilă. . La fel de multe milioane de alți americani, Whitney a apelat la industria pierderii în greutate pentru a găsi ușurare.
„Am continuat să urmez o dietă yo-yo”, a spus Whitney. „Jenny Craig, Optifast, Weight Watchers ... pe care o numiți, am încercat. Dar nu au funcționat niciodată. ”
Dar un lucru pe care l-a evitat cu fermitate a fost suplimentele de slăbit fără prescripție medicală. Pentru ea, motivul pentru care este simplu.
„Într-un minut auzi cea mai recentă nebunie și următorul lucru pe care îl știi este că un supliment te va ucide”, a spus ea.
Instinctele lui Whitney sunt solide. Un studiu publicat în octombrie în New England Journal of Medicine a constatat că aproximativ 23.000 de vizite de urgență în întreaga țară pe an sunt atribuite suplimentelor alimentare - dintre care 71 la sută sunt legate în mod specific de produsele de slăbit. Și efectele secundare ale suplimentelor de slăbire sunt înspăimântătoare - mii vin în sălile de urgență plângându-se de dureri în piept, palpitații și ritm cardiac rapid, toate declanșate de suplimentele de pierdere în greutate fără prescripție medicală. În 2013, 29 de persoane din Hawaii au cedat la hepatită acută severă și insuficiență hepatică fulminantă după ce au luat un supliment numit Oxy-Elite Pro, declanșând o anchetă a CDC care a dus în cele din urmă la retragerea produsului respectiv. Un pacient a murit și doi pacienți au necesitat transplant de ficat.
„Unele dintre aceste suplimente nici nu funcționează. Aceste companii doar pradă oamenilor pentru a se lega de ideile lor ”, a spus Whitney.
O privire rapidă la farmaciile locale sau la rafturile alimentare vă va arăta o mulțime de produse pentru slăbit, fără afirmații miraculoase. Cuvinte precum „revoluționar” și „cea mai recentă descoperire științifică” sunt inscripționate în mod vizibil pe ambalaj. Producătorii vând preparate de cofeină, ierburi și, uneori, în cazurile în care au existat rechemări, chiar și produse farmaceutice interzise.
"Este un pic cam sălbatic acolo", Dr. Kimberly Anne Gudzune, profesor asistent de medicină la Johns Hopkins. „Oamenilor li se oferă orice își doresc fără nicio bază științifică”.
Există puține semne că industria suplimentelor de slăbire va încetini. Un sondaj realizat de Consumer Reports anul trecut a constatat că aproape 25% din 3.000 de americani chestionați au încercat un supliment de slăbire. Și pe măsură ce industria continuă să se extindă, Vestul sălbatic pare să devină mai sălbatic. Și majoritatea suplimentelor alimentare nu necesită aprobarea FDA.
Suplimentele alimentare linia rafturi de farmacii, produse alimentare și multe alte magazine. (Neil Murthy/MEDILL)
Începutul „Vestului sălbatic”
Totul a început cu o întrebare simplă - ce sunt mai exact suplimentele alimentare?
De-a lungul multor secole XX, răspunsul la această întrebare a fost plin de certuri. Unele credeau că suplimentele sunt medicamente. Alții au crezut că sunt alimente, iar alții au crezut că sunt o categorie separată în sine. De-a lungul anilor 1960 și 1970, Food and Drug Administration (FDA) a susținut inițial că suplimentele alimentare erau „medicamente” și, prin urmare, trebuiau reglementate ca atare. Prin urmare, administrația a dorit să regleze potența și combinația ingredientelor din suplimente, la fel cum ar face pentru alte medicamente.
Cu toate acestea, în 1976, Congresul a adoptat Amendamentul Proxmire la Food, Drug and Cosmetic Act din 1938, un amendament numit pentru senatorul William Proxmire (D-Wis.) Amendamentul a eliminat planul FDA de a reglementa diurnele, combinațiile sau potența a ingredientelor din suplimente. Deși a fost cu siguranță un obstacol, FDA s-a regrupat și a declarat că suplimentele ar trebui să se încadreze în categoria „aditivi alimentari”. Acest lucru ar fi permis administrației să utilizeze o supraveghere mai strictă a suplimentelor și să declare anumite suplimente ca fiind nesigure. FDA a fost aproape de a obține o victorie majoră când Congresul a adoptat Legea privind etichetarea și educația nutrițională (NLEA) din 1990, care i-ar fi permis FDA să revizuiască și să autorizeze afirmațiile de sănătate făcute de suplimentele alimentare.
Cu toate acestea, înainte ca actul să poată fi pus în aplicare, o mare campanie de bază susținută de industria suplimentelor a obligat Congresul să adopte Legea suplimentelor alimentare din 1992, plasând un moratoriu de un an asupra dispozițiilor NLEA. În timpul acelui moratoriu, Congresul a adoptat Legea privind sănătatea și educația suplimentelor alimentare (DSHEA) din 1994, care rămâne legea țării până în prezent.
Condus de senatorul republican Orrin Hatch din Utah și de senatorul democratic Tom Harkin din Iowa, DSHEA (pronunțat „duh-shay”) a declarat că suplimentele alimentare sunt o categorie separată în sine, deși a căzut sub umbrela mai mare a „alimentelor”. Ca categorie separată, suplimentele alimentare nu au trebuit să respecte cerințele de reglementare ale altor alimente și medicamente. Orice supliment alimentar care era deja pe piață până în 1994 nu avea nevoie de aprobarea FDA înainte de comercializare și nu a trebuit să fie dovedit sigur sau eficient înainte de vânzare. Pentru ingredientele alimentare recent descoperite, producătorii trebuie să demonstreze siguranța produsului către FDA, dar nu trebuie să demonstreze eficacitatea produsului. În esență, FDA are puțin sau deloc supraveghere asupra oricăreia dintre afirmațiile de sănătate făcute, atâta timp cât producătorul suplimentului nu susține că produsul vindecă o boală.
„Provocarea este că, începând din 1994, companiile pot face afirmații - precum„ crește metabolismul grăsimilor ”sau„ ajută la menținerea unei greutăți normale ”- fără o cantitate de date umane care să le susțină afirmațiile”, a spus Dr. Pieter Cohen, profesor asistent la Harvard Medical School. "Prin urmare, companiile au puține stimulente pentru a-și testa produsele."
DSHEA a fost un succes răsunător pentru industria suplimentelor. Eforturile lor de lobby au dat efectul. Încă din 1990, senatorii Hatch și Harkin au fost cei mai mari beneficiari ai industriei de suplimente. Potrivit Centrului pentru Politici Responsive, Hatch ar fi primit 422.737 dolari de la industrie, în timp ce Harkin ar fi primit 311.543 dolari în contribuții de campanie de la PAC și persoane fizice pe baza datelor Comisiei Electorale Federale. Într-o declarație publicată pe site-ul web al senatorului Hatch, senatorul afirmă că dorește „să colaboreze cu industria suplimentelor pentru a se asigura că economia Utah rămâne puternică și nu este vizată de reglementări împovărătoare inutil”.