6 Grăsimi, colesterol și boli cronice Mănâncă pentru viață Comitetul pentru hrană și nutriție; Ghid pentru

Capitol: 6 Grăsimi, colesterol și boli cronice

pierde 10% din greutate au un risc mai mare de a dezvolta boli coronariene decât persoanele a căror greutate rămâne constantă. Ciclurile repetate de creștere și scădere în greutate pot crește riscul și mai mult. De asemenea, organismul se poate adapta la ciclul dietei, devenind mai eficient în utilizarea energiei alimentare. Astfel, fiecare încercare de a slăbi devine mai dificilă. Deci, dacă cântăriți prea mult acum, pierdeți excesul de greutate printr-o combinație de a mânca mai puțin și a vă exercita mult mai mult decât faceți în prezent și, dacă nu sunteți supraponderal, rămâneți așa.

Capitolul 6GRASIME, COLESTEROL ȘI BOLI CRONICE

Fără îndoială, grăsimile și colesterolul sunt cel mai important grup de substanțe nutritive de limitat în dieta dvs. dacă doriți să vă ajutați să reduceți riscul de boli cronice. Bolile de inimă și cancerul, cei mai importanti ucigași ai acestei națiuni, sunt legate de diete bogate în grăsimi, iar alte probleme cronice de sănătate pot fi agravate de dietele bogate în grăsimi. Și totuși dieta noastră națională conține o treime mai multă grăsime decât ar trebui.

Dacă dieta dvs. este prea bogată în grăsimi - și sunt mari șanse să fie - atunci citiți cu atenție acest capitol. Vă va oferi motivele - și motivația - pentru a vă schimba dieta în bine.

BOALA DE INIMA

Cornelius de Langen, un medic olandez care lucra în Java, a raportat în 1916 că indonezienii nativi aveau mult mai puține boli de inimă decât coloniștii olandezi care locuiau pe insulă. El a asociat inimile sănătoase ale nativilor cu serul lor inferior

nivelurile de colesterol. De Langen a mai observat că atunci când indonezienii lucrau ca administratori pe navele de pasageri olandeze și mâncau mâncare tipică olandeză, nivelul lor de colesterol a crescut, la fel și incidența bolilor cardiace.

Deși acest raport a rămas neobservat mai mult de 40 de ani - a fost publicat într-un jurnal de cercetare obscur - a fost prima sugestie înregistrată că dieta și nivelul colesterolului seric la om au fost cumva legate de bolile de inimă. În anii care au trecut de atunci și până acum, oamenii de știință au acumulat o cantitate impresionantă de dovezi care leagă ferm cantitatea și tipul de grăsime și cantitatea de colesterol pe care o mănâncă oamenii de riscul de a avea un atac de cord. De fapt, nicăieri legătura dintre dietă și bolile cronice nu este mai fermă și mai convingătoare din punct de vedere științific decât cu grăsimile și bolile de inimă.

Această poveste despre grăsimi și boli de inimă are trei părți. Primul dezvăluie asocierea nivelurilor ridicate de colesterol seric cu un risc crescut de a avea un atac de cord. Al doilea leagă consumul ridicat de acizi grași saturați și colesterol cu nivelurile serice ridicate de colesterol. Iar al treilea leagă consumul ridicat de acizi grași saturați și colesterol de un risc crescut de a avea un atac de cord.

Cazul colesterolului seric inferior

Nivelul colesterolului seric variază foarte mult atât în rândul grupurilor de oameni din diferite părți ale lumii, cât și în rândul persoanelor din aceste grupuri. De exemplu, oamenii de știință din șapte țări au lucrat împreună pentru a măsura nivelul colesterolului seric în diferite grupuri de bărbați de vârstă mijlocie. Rezultatele au arătat că nivelul mediu al colesterolului seric al bărbaților japonezi a fost de 157 miligrame pe decilitru (mg/dl), în timp ce bărbații care trăiau în estul Finlandei au avut în medie 262 mg/dl.

Există, de asemenea, diferențe mari între diferitele popoare ale lumii în ceea ce privește incidența bolilor de inimă. De exemplu, atacurile de cord sunt rare în țările mediteraneene, unde sunt destul de frecvente în Scandinavia.

Deoarece ambele niveluri de colesterol și incidența bolilor de inimă variază foarte mult în funcție de grupurile diferite de oameni, ar putea fi cele două conectate? Cu alte cuvinte, grupurile de persoane cu niveluri ridicate de colesterol seric au mai multe atacuri de cord decât populațiile cu niveluri scăzute? Comparând ratele bolilor de inimă - câte persoane au un atac de cord pentru fiecare 1.000 de persoane, de exemplu - cu nivelul mediu al colesterolului seric în rândul grupurilor de oameni, oamenii de știință au stabilit că răspunsul este cu siguranță da. Populațiile în care nivelul mediu al colesterolului seric este mai mic de 180 mg/dl sunt practic libere atât de ateroscleroză, cât și de boli de inimă. În schimb, acele grupuri de persoane în care nivelul seric mediu de colesterol este peste 220 mg/dl au rate ridicate de atacuri de cord.

Alte dovezi pentru legarea nivelului ridicat de colesterol din sânge cu incidența bolilor de inimă provin din multe studii efectuate pe oameni dintr-un anumit grup de populație. Din 1948, de exemplu, mii de voluntari din orașul Framingham, Massachusetts, au fost examinați la fiecare 2 ani ca parte a unui efort științific cuprinzător pentru identificarea și înțelegerea factorilor care afectează sănătatea inimii. Rezultatele acestui studiu arată că, atât la bărbați, cât și la femei, cu cât este mai mare nivelul de colesterol din sânge, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boli de inimă. Aceeași relație a fost arătată la un grup de peste 300.000 de bărbați din toată țara cu vârsta cuprinsă între 35 și 57 de ani, care au fost evaluați medical ca parte a unui studiu care a devenit cunoscut sub numele de MR. POTRIVI.

O altă modalitate de a examina legătura dintre nivelul colesterolului și riscul bolilor de inimă este scăderea nivelului de colesterol din sânge într-un grup mare de voluntari prin dietă, medicamente sau ambele, și pentru a monitoriza numărul de atacuri de cord și decese din cauza bolilor de inimă din grup. de-a lungul timpului. Aceste experimente, cunoscute sub numele de studii clinice, au permis oamenilor de știință să dezvolte următoarea regulă: fiecare reducere de 1% a colesterolului din sânge poate duce la o reducere de 2% a riscului de boli de inimă.

După cum se arată în capitolul 3, nu tot colesterolul seric este similar. Colesterolul circulă prin sânge nu de la sine, ci ca parte a lipoproteinelor, care sunt agregate de lipide și proteine. Există trei tipuri de lipoproteine care transportă colesterolul prin fluxul sanguin către și de la miliarde de celule din corp. Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) transportă între 60 și 70 la sută din colesterolul din sânge, iar lipoproteinele cu densitate ridicată (HDL) transportă alte 20 până la 30 la sută. O a treia lipoproteină, lipoproteina cu densitate foarte mică (VLDL), poartă restul, deși rolul său principal în organism este de a transporta trigliceridele prin fluxul sanguin. În societățile industriale, valorile tipice ale colesterolului LDL variază de la 110 la 200 mg/dl sau mai mult, iar valorile colesterolului HDL variază între 30 și aproape 60 mg/dl.