11 medicamente care pot declanșa erupții psoriazice
11 Medicamente care pot provoca o erupție acută
Casey Gallagher, MD, este certificat de bord în dermatologie. Este profesor clinic la Universitatea Colorado din Denver și cofondator și dermatolog practicant la Centrul de Dermatologie Boulder Valley din Colorado. Cercetările sale au fost publicate în New England Journal of Medicine.
Mai multe medicamente obișnuite pot declanșa apariția psoriazisului, deci este important să știți care dintre acestea vă expun riscului.
Psoriazisul este o boală autoimună a pielii caracterizată prin apariția spontană a simptomelor (erupții), urmată de perioade de remisie. Provoacă mâncărimi sau dureri de pete groase, roșii și cu solzi argintii.
Pe lângă medicamente, multe lucruri diferite pot declanșa erupții, inclusiv stres, infecție și leziuni ale pielii. Deși nu sunt dovedite științific, unii oameni spun că vremea, alergiile și dieta pot fi, de asemenea, declanșatoare.
Pe lângă incitarea unei erupții, anumite medicamente pot determina oamenii să dezvolte psoriazis pentru prima dată. La persoanele care o au deja, pot crește durata sau severitatea simptomelor existente.
Motivele efectelor medicamentelor asupra psoriazisului sunt neclare. Se crede că unele medicamente „pornesc” răspunsul autoimun, în timp ce altele par să declanșeze răspunsul Koebner (fenomen în care, în acest caz, o alergie la medicamente poate induce psoriazis la locul erupției cutanate).
Teoretic, orice medicament poate declanșa o erupție psoriazică. Cu toate acestea, anumite medicamente sau clase de medicamente sunt puternic asociate cu această complicație în psoriazis.
Beta-blocante
De obicei prescrise pentru hipertensiune arterială, beta-blocantele se numără printre medicamentele cele mai frecvent legate de psoriazis. Potrivit unei revizuiri a studiilor din 2010 în Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, beta-blocantele au fost considerate un factor major în declanșarea psoriazisului sever la persoanele spitalizate pentru boală. Medicamentele pot provoca, de asemenea, noi focare la persoanele nediagnosticate anterior cu psoriazis.
Beta-blocantele orale sunt strâns legate de psoriazisul în plăci și de psoriazisul pustular al mâinilor și picioarelor. Beta-blocantele topice utilizate pentru tratarea glaucomului sunt strâns legate de psoriazisul unghiilor. Dintre beta-blocantele recunoscute ca declanșatoare ale psoriazisului, Inderal (propranolol) este cel mai frecvent vinovat.
Spre deosebire de unele medicamente, beta-blocantele sunt asociate cu o perioadă lungă de latență, în care timpul dintre începutul tratamentului și apariția psoriazisului poate fi la distanță de câteva luni.
Odată ce un beta-blocant a provocat o erupție, acesta nu trebuie utilizat din nou decât dacă simptomele au fost ușoare și beneficiile tratamentului depășesc riscurile.
Există o reactivitate încrucișată mare între beta-blocante, ceea ce înseamnă că o schimbare a beta-blocantului poate să nu ajute. Chiar și așa, unele beta-blocante pot fi mai puțin problematice decât altele. Alegerea tratamentului adecvat se bazează în mare parte pe încercări și erori.
Ghid de discuții despre medicul psoriazisului
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Litiu
Folosit pentru tratarea bolilor psihiatrice, cum ar fi tulburarea bipolară, litiul poate declanșa psoriazis la aproximativ 50% dintre persoanele cu boală cunoscută. La fel ca beta-blocantele, litiul tinde să aibă o perioadă de latență foarte lungă. În timp ce litiul este cel mai frecvent legat de erupțiile psoriazice, acesta poate provoca, de asemenea, debutul psoriazisului în plăci, psoriazisului pustular, artritei psoriazice și psoriazisului scalpului sau al unghiilor.
Dacă o erupție psoriazică este declanșată de litiu, un tip de zahăr cunoscut sub numele de inozitol poate reduce semnificativ riscul apariției unor viitoare erupții, spune o revizuire din 2017 în revista Psoriazis. Inozitolul este disponibil sub formă de supliment, dar trebuie utilizat numai sub îndrumarea unui medic.