Vertijul sau amețeala nu este ceva cu care trebuie să trăiești ”
Vertijul este un simptom, nu un diagnostic, spune fizioterapeutul vestibular Sheila Barrett
Dacă ați suferit vreodată de vertij, veți fi familiarizați cu acea senzație îngrozitoare de a vă simți dezechilibrat și amețit, ca și cum ați fi învârtit sau lumea din jurul vostru se învârte.
Vertijul este un simptom, nu o tulburare în sine sau un diagnostic, explică fizioterapeutul vestibular Sheila Barrett. Cu toate acestea, mulți oameni cu vertij rămân nediagnosticați de ani de zile, crezând incorect că singura lor alegere este să trăiască în această stare debilitantă.
fizioterapeutul din Cork a devenit conștient de acest fapt când s-a antrenat în reabilitarea vestibulară la Universitatea Emory, Atlanta, SUA, unde reabilitarea vestibulară face parte din antrenamentul general de fizioterapie. Acum lucrează împreună cu Asociația Vestibular Disorders din America, Asociația Migrenă din Irlanda și prin instruirea de grup a medicilor de familie pentru a crește gradul de conștientizare a bolilor vestibulare în rândul medicilor de familie din Irlanda și al publicului.
Medicina bazată pe dovezi de reabilitare vestibulară este acum considerată cea mai reușită abordare de management pentru persoanele cu amețeli și echilibru asociate cu tulburări ale sistemului vestibular, spune Barrett.
„Nu este niciodată normal să te amețești indiferent de vârsta ta. Cel mai important lucru de realizat este că vertijul sau amețelile nu sunt ceva cu care trebuie să trăiești. Cu toate acestea, numai atunci când este pus în aplicare un diagnostic precis, poate fi pus în aplicare programul de management corect pentru dumneavoastră ”, spune Barrett.
Cauze
Există multe cauze de amețeli și vertij, dintre care majoritatea nu sunt asociate cu nicio afecțiune gravă. Acestea includ glicemia scăzută, tensiunea arterială scăzută, deshidratarea, tulburările urechii interne, efectele secundare ale medicamentelor, problemele cardiace și anxietatea sau stresul.
Sistemul vestibular include părțile urechii interne și ale creierului care ajută la controlul echilibrului și al mișcărilor ochilor. Dacă acest sistem este deteriorat de boli, îmbătrânire sau leziuni, pot apărea tulburări vestibulare.
Barrett explică: „[Unii] 35 la sută dintre adulții cu vârsta de peste 40 de ani au simptome vestibulare la un moment dat în viața lor. Amețeala este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii merg la A&E. Tulburările vestibulare afectează echilibrul și produc adesea simptome invalidante care includ vertij, amețeli, probleme de echilibru și dificultăți de concentrare.
„Aceste simptome care modifică viața pot inhiba profund capacitatea unei persoane de a îndeplini sarcini de bază de zi cu zi și sunt agravate de invizibilitatea lor față de ceilalți, ceea ce face dificilă înțelegerea faptului că o persoană cu disfuncție vestibulară se luptă probabil să rămână orientată și funcțională ... ”
Una dintre cele mai frecvente tulburări vestibulare este Vertijul Pozițional Paroxistic Benign (BPPV) care este cauzat de micile cristale de calciu (otoconia) care se deplasează și plutesc în jurul canalului urechii. Unul dintre cele mai frecvente simptome ale BPPV este vertijul, care este adesea însoțit de amețeli, dezechilibru și greață. Simptomele pot fi provocate de o schimbare de poziție, cum ar fi răsturnarea în pat, privirea în sus, înclinarea în față sau aplecarea în jos pentru a ridica ceva.
O altă tulburare vestibulară frecventă este migrena vestibulară care, spre deosebire de alte forme de migrenă, nu provoacă durere la mulți oameni. Simptomele predominante sunt vertij, amețeli, pierderea echilibrului, dezorientare, sensibilitate la mișcare și lumină și distorsiuni vizuale.
Persoanele cu migrenă vestibulară suferă adesea o multitudine de consultații medicale și evaluări de laborator extinse, imagistice și de altă natură, fără niciun diagnostic, spune Barrett.
In plus, medicamentele supresoare vestibulare sunt adesea administrate, crescand instabilitatea posturala si agravand situatia. Fără diagnostic, dar cu simptome persistente, pacienții devin deziluzionați și fără speranță. Unii pacienți primesc un diagnostic de „vertij”, care este de fapt un simptom - nu o tulburare. De aceea, mulți oameni cu aceste simptome pot rămâne nediagnosticați timp de câțiva ani, considerând în mod incorect că singura lor alegere este să trăiască cu el. La fel ca orice afecțiune, diagnosticul precis este punctul esențial de plecare și, astfel, odată ce acești pacienți sunt diagnosticați cu migrenă vestibulară, aceștia pot fi apoi gestionați cu succes. ”
Declanșatoare
Mulți dintre pacienții cu migrenă vestibulară Barrett raportează un istoric familial de migrenă, dar în unele ocazii există doar un istoric familial de „vertij” care rezultă din migrena vestibulară diagnosticată greșit. Cunoscutele declanșatoare ale migrenei, cum ar fi anumite alimente și schimbările de mediu, emoționale și hormonale pot declanșa, de asemenea, migrena vestibulară.