Utilizarea potențială a celulei stem derivate din placenta umană (HPDSC) ca sursă nouă de celule stem pentru

Subiecte similare ale lucrării științifice în medicina clinică, autor al unui articol științific - Yanling Liao, Larisa Ivanova, Trevor Plumer, Erin Morris, Catherine Karimov și colab.

Lucrare de cercetare academică pe tema „Utilizarea potențială a celulei stem derivate din placenta umană (HPDSC) ca o sursă nouă de celule stem pentru tratamentul epidermolizei buroase distrofice recesive (RDEB)”

Rezumate/Transplant de măduvă sanguină Biol 22 (2016) S19-S481

potențială

Numărul de pacienți Regim de condiționare

Vârsta medie la transplant,

ani (interval) scor IPFSG la transplant Foarte scăzut Scăzut

Finalizarea tuturor transplanturilor planificate

2 cicluri: Carboplatin

700 mg/m2 Etopozid

750 mg/m2 33 (21 - 46)

ASC a carboplatinei = 8 Etopozid 400 mg/m2

IPFSG: Grup de studiu internațional asupra factorilor de prognostic.

Cu toate acestea, rămân întrebări cu privire la regimul optim al chimioterapiei cu doze mari și la momentul utilizării acesteia. În perioada ianuarie 2002 - decembrie 2014, 27 de pacienți cu tumori de celule germinale tratate anterior au primit chimioterapie cu doze mari și HSCT autolog la Spitalul Universitar Emory. Douăzeci și patru erau bărbați și 3 erau femei. Vârsta medie la diagnostic a fost de 30 de ani (interval, 15-61). Majoritatea au nonseminom/histologie mixtă (n = 22, 81%), în timp ce 3 au seminom (11%) și 2 au avut celule germinale ovariene (7%). Locul primar al bolii a fost gonadal (n = 20), retroperitoneal (n = 2), mediastinal (n = 4) și germinom SNC (n = 1). 56% dintre pacienți au avut boală metastatică (numai pulmonar, n = 10; visceral non-pulmonar, n = 5). Scorul de risc IGCCCG la diagnostic a fost bun (n = 11, 41%), intermediar (n = 3,11%), slab (n = 12,44%), sau neaplicabil (n = 1,4%). Toți pacienții fuseseră tratați anterior, 37% primind 1 linie, 52% primind 2 linii și 11% primind cel puțin 3 linii de chimioterapie anterioară. Șase pacienți (22%) au avut boală refractară la cisplatină (definită ca progresie în decurs de 4 săptămâni de la terapia cu cisplatină).

Caracteristicile transplantului sunt prezentate în tabelul 1. Timpul mediu de la diagnostic la transplant a fost de 11 luni (interval,

7 - 121). Unsprezece pacienți au fost tratați cu cele două cicluri planificate de chimioterapie cu doze mari (regim 2HDC: carbo-platină 700 mg/m2, etopozid 750 mg/m2) în timp ce 15 au fost tratați cu ciclurile planificate de chimioterapie cu doze mari (regim 3HDC: carboplatină ASC = 8, etopozid 400 mg/m2). Un singur pacient a primit un regim pe bază de tiotepa. Urmărirea mediană a supraviețuitorilor a fost de 1,3 ani (interval, 3 luni - 8,9 ani). Cinci pacienți au avut rezecție chirurgicală a tumorii reziduale după transplant. OS la 3 ani pentru întregul grup a fost de 66%, cu OS conform schemei de chimioterapie prezentate în Figura 1 (2HDC (n = 11, OS 54,5%) versus 3HDC (n = 15, 73,3%). OS a fost de 75% pentru boala mediastinală și de 100% pentru cei 2 pacienți cu tumori de celule germinale ovariene. Nu au existat decese atribuite toxicității prin chimioterapie cu doze mari și HSCT autolog. Au existat 9 decese în total, toate datorate bolii progresive.