Tulburări de sângerare NHLBI, NIH
Tulburările de sângerare sunt tulburări rare care afectează modul în care corpul controlează coagularea sângelui. Dacă sângele dvs. nu se coagulează normal, este posibil să aveți probleme cu sângerarea prea mare după o leziune sau o intervenție chirurgicală. Acest subiect de sănătate se va concentra pe tulburările de sângerare cauzate de probleme cu factorii de coagulare, inclusiv hemofilia și boala von Willebrand.
Factorii de coagulare, numiți și factori de coagulare, sunt proteine din sânge care funcționează cu celule mici, numite trombocite, pentru a forma cheaguri de sânge. Orice problemă care afectează funcția sau numărul factorilor de coagulare sau al trombocitelor poate duce la o tulburare de sângerare.
O tulburare de sângerare poate fi moștenită, ceea ce înseamnă că te naști cu această tulburare sau poate fi dobândită, adică se dezvoltă în timpul vieții tale. Semnele și simptomele pot include vânătăi ușoare, perioade menstruale abundente și sângerări nazale care apar adesea. Medicul dumneavoastră vă va analiza simptomele, factorii de risc, istoricul medical și rezultatele analizelor de sânge pentru a diagnostica o tulburare de sângerare.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente sau terapie de substituție a factorului de coagulare pentru tratarea tulburării de sângerare. Unele tulburări de sângerare sunt condiții pe tot parcursul vieții, iar unele pot duce la complicații. Chiar dacă nu aveți nevoie de medicamente pentru a trata tulburarea de sângerare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați măsuri de precauție înainte de o procedură medicală sau în timpul unei sarcini pentru a preveni problemele de sângerare în viitor.
Explorați acest subiect de sănătate pentru a afla mai multe despre tulburările de sângerare, rolul nostru în cercetare și studii clinice pentru îmbunătățirea stării de sănătate și unde puteți găsi mai multe informații.
Tipuri - Tulburări de sângerare
Tulburările de sângerare pot fi moștenite sau pot fi dobândite, ceea ce înseamnă că le dezvolți în timpul vieții. Tulburările de sângerare dobândite sunt mai frecvente decât tulburările de sângerare moștenite.
Puteți dezvolta o tulburare de sângerare dacă ceva din corpul dumneavoastră, cum ar fi o boală sau un medicament, determină ca organismul dumneavoastră să înceteze să producă factori de coagulare a sângelui sau determină ca factorii de coagulare a sângelui să nu mai funcționeze corect. În plus, problemele cu vasele de sânge pot duce la sângerări.
Tulburările de sângerare dobândite includ:
- Coagulare intravasculară diseminată (DIC)
- Sângerări asociate bolilor hepatice
- Sângerare prin deficit de vitamina K
- Boala Von Willebrand și hemofilia, două afecțiuni moștenite cel mai adesea se pot dezvolta și ca urmare a unei afecțiuni medicale.
- Alte tipuri mai rare de tulburări de sângerare dobândite includ deficiențe ale anumitor factori, cum ar fi factorul I, II și V, care sunt numiți pentru factorul de coagulare care cauzează problema.
- Rar, încurcături de vase de sânge, numite malformații arteriovenoase, se pot forma în creier sau în alte părți ale corpului și pot duce la sângerări. Aceste încurcături se pot forma înainte de naștere sau mai târziu în viață.
Tulburările sângerate moștenite includ următoarele:
Cauze - Tulburări de sângerare
Genele dvs. sau alte cauze precum afecțiuni medicale sau medicamente pot provoca tulburări de sângerare. Uneori este posibil ca o cauză să nu fie cunoscută. Orice problemă care afectează funcția sau numărul factorilor de coagulare sau al trombocitelor poate duce la o tulburare de sângerare.
Tulburările de sângerare pot fi cauzate de gene transmise de la părinți. Genele dvs. oferă instrucțiuni pentru modul în care se face fiecare factor de coagulare. Dacă există o mutație a genei, atunci factorul de coagulare poate fi făcut incorect sau deloc.
Cum se moștenește hemofilia?
Hemofilia moștenită este cauzată de un defect al uneia dintre gene pentru factorul de coagulare VIII sau IX. Aceste gene sunt localizate pe cromozomii X. Un bărbat care are o genă de hemofilie pe cromozomul X va avea hemofilie. Când o femeie are o genă de hemofilie pe unul dintre cromozomii ei X, ea este purtătoare de hemofilie. Dacă o femeie moștenește o genă de hemofilie de la ambii părinți, ea poate primi hemofilie, dar acest lucru se întâmplă rar. Oricine are o genă a hemofiliei poate transmite gena copiilor lor.
Model de moștenire pentru hemofilie în care mama este purtătoare. În acest exemplu, tatăl nu are hemofilie. Are doi cromozomi normali, X și Y. Mama este purtătoare de hemofilie, deoarece are o genă de hemofilie pe un cromozom X și un cromozom X normal. Fiecare fiică are 50% șanse să moștenească gena hemofiliei de la mama ei și să fie purtătoare. Fiecare fiu are 50% șanse să aibă hemofilie.
Model de moștenire pentru hemofilie în care tatăl are hemofilie. În acest exemplu, mama nu este purtătoare de hemofilie și are doi cromozomi X normali. Niciunul dintre copii nu va avea hemofilie. Fiecare fiică va moșteni gena hemofiliei de la tatăl ei și va fi purtătoare.
Condițiile medicale, procedurile sau medicamentele pot provoca tulburări de sângerare. Unele afecțiuni medicale și medicamente care duc la tulburări de sângerare determină organismul să producă proteine, numite anticorpi sau inhibitori, care pot ataca factorii de coagulare.
Alte afecțiuni medicale pot determina corpul să înceteze să producă factori de coagulare sau să producă prea puțin din ei. Anumite dispozitive sau proceduri medicale pot afecta, de asemenea, factorii de coagulare, deoarece pomparea sângelui prin zonă poate afecta cantitatea de factori de coagulare.
- Tratamentul va discuta despre medicamente și terapia de înlocuire a factorului de coagulare pe care medicii dumneavoastră vă pot recomanda dacă sunteți diagnosticat cu o tulburare de sângerare.
Factori de risc - Tulburări de sângerare
Este posibil să aveți un risc crescut de tulburări de sângerare din cauza vârstei, istoricului familial și geneticii, a altor afecțiuni medicale și medicamente și a sexului.
Tulburările de sângerare pot apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, nou-născuții sunt mai predispuși decât adulții să dezvolte sângerări cu deficit de vitamina K. Hemofilia A dobândită este mai frecventă în rândul persoanelor în vârstă.
Tulburările de sângerare pot apărea în familii. Aveți un risc crescut de a avea o tulburare de sângerare dacă unul sau ambii părinți au boala.
Anumite boli sau afecțiuni medicale vă pot crește riscul pentru o tulburare de sângerare dobândită, cum ar fi: