Tub de gastrostomie endoscopică percutană (PEG) Universitatea din Iowa Spitale și clinici

Ce este un tub PEG?

Este un tub moale, din plastic, care vă intră în stomac. Lichidul, cum ar fi formula, lichidele și medicamentele, pot fi introduse prin tubul PEG dacă nu puteți mânca sau bea toți nutrienții de care aveți nevoie. Poate fi folosit și pentru a scoate aer și lichid din stomac.

Cum obțin un tub PEG?

Mergi la Centrul pentru boli digestive pentru a obține un tub PEG. Se folosește un instrument numit endoscop (scop). Este o cameră mică cu lumină pe un tub subțire și flexibil. Vă coboară în gură, prin esofag (conducta alimentară) și în stomac. Lumina îl ajută pe medicul dumneavoastră să găsească cel mai bun loc pentru a pune tubul PEG.

Medicul dumneavoastră va face o mică incizie (tăiată în piele) și va introduce tubul PEG într-o deschidere din stomac; aceasta se numește stoma. Un balon mic este aruncat în aer la capătul tubului PEG din interiorul stomacului și există un disc mic în exterior pentru a-l ține în poziție.

Echipa dvs. de îngrijire a sănătății va introduce un cateter intravenos (IV) și vă va oferi medicamente prin intermediul acestuia pentru a vă ajuta să vă relaxați. Acest lucru vă va împiedica să aveți dureri în timp ce primiți tubul PEG. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va administra anestezie locală. Aceasta este o lovitură de medicament în pielea dvs. pentru a amorți zona în care este făcută tăietura.

Care sunt riscurile obținerii unui tub PEG?

Deteriorarea sau sângerarea esofagului și a stomacului din zona de aplicare
Infecție în plămâni cu lichid din stomac care intră în plămâni
Vânătăi, dureri și răni în jurul stomacului
O stomă infectată
Capătul tubului PEG deplasându-se din loc
Tubul PEG se poate bloca, crapa, rupe și scurge
Este posibil ca stomacul să nu se golească în intestine
O deschidere anormală a țesutului, numită fistulă, se poate forma între piele
și stomac sau intestine.

Te va strica să obții un tub PEG?

Vi se vor administra medicamente în IV pentru a vă ajuta să vă relaxați. Acestea te vor face să ai somn. Este posibil să nu simțiți durere sau să vă amintiți procedura. Este posibil să simțiți presiune sau împingeri în timpul procedurii.

Puteți avea puțină durere după ce este introdusă. Puteți lua medicamente pentru durere ușoară pentru a ajuta la orice durere.

Cum mă pregătesc pentru procedura tubului PEG?

Medicamente

Este posibil ca medicamentele dumneavoastră să fie nevoite să se oprească sau să se schimbe înainte de introducerea tubului PEG. Apel medicul care v-a comandat medicamentele cu cel puțin 2 săptămâni înainte de procedura dumneavoastră.

Diluanti de sânge: Sunați la medicul care vă comandă medicamentele, cum ar fi Coumadin® (warfarină), Plavix® (clopidogrel), Ticlid® (clorhidrat de ticlopidină), Agrylin® (anagrelidă), Xarelto® (rivaroxaban), Pradaxa® (dabigatran) și Effient® (prasugrel).
Pastile pentru insulină sau diabet: Sunați la medicul care vă urmărește nivelul zahărului. Este posibil să fie necesară modificarea dozelor din cauza dietei necesare. Adu-i cu tine în ziua examenului.

Oferiți echipei de îngrijire o listă cu toate medicamentele și dozele dumneavoastră. Spuneți echipei de îngrijire dacă utilizați ierburi, suplimente alimentare sau medicamente fără rețetă. Spuneți echipei de îngrijire dacă sunteți alergic la orice medicament.

Cu o zi înainte de procedura dumneavoastră

Puteți mânca și bea în mod normal.

Do nu bea alcool în ziua precedentă sau în ziua procedurii dumneavoastră.

Nu mâncați și nu beți după miezul nopții în noaptea dinaintea procedurii.

Ziua procedurii tale

Vă vom cere să semnați un document legal numit formular de consimțământ. Vă va spune despre procedură și riscuri. Semnând formularul, medicul vă permite să vă plaseze tubul PEG. Înainte de a semna formularul, asigurați-vă că toate întrebările dvs. au răspuns.

După procedura dumneavoastră

Veți sta într-o cameră de recuperare până când veți fi complet treaz și gata să mergeți acasă sau în camera dvs. de spital.

Este normal să aveți dureri în gât timp de două până la trei zile după examen.

Când ar trebui să-mi sun medicul?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:

Pielea din jurul tubului PEG este roșie, fierbinte, doare la atingere sau are drenaj galben-verzui
Ai febră
Tubul se simte strâns în jurul pielii
Pielea din jurul tubului PEG se descompune
Pielea crește peste tub
Stoma (deschiderea din piele) devine mai mare
Aveți multe scurgeri în jurul tubului
Tubul tău se blochează
Tubul tău este crăpat sau se rupe
Tubul tău iese
Aveți greață (simțiți că veți arunca) sau vărsături (vărsături)
Nu poți avea o mișcare intestinală
Aveți întrebări sau nelămuriri

Cum am grijă de un tub PEG?

Poate dura până la patru săptămâni până când pielea din jurul tubului PEG se vindecă.

Curățați pielea din jurul tubului PEG la fiecare trei sau trei zile sau dacă este murdară cu apă și săpun ușor. Încercați să îndepărtați ușor orice drenaj sau cruste pe piele sau tub. Apoi puneți un nou bandaj în jurul tubului.

Nu folosiți unguente, pulberi sau spray-uri în jurul tubului PEG.
Nu trageți tubul PEG. Se poate deplasa din loc sau ieși.
Închideți tubul PEG și lipiți-l de stomac când nu îl utilizați.

Pot să fac o baie sau să merg la înot?

Da, puteți face activități normale după vindecarea pielii din jurul tubului PEG. Asigurați-vă că este închis înainte de a intra într-o piscină sau cadă.

Ce pot pune într-un tub PEG?

Lichidul, cum ar fi formula, fluidele și medicamentele, pot fi introduse prin tubul PEG. Do nu introduceți pastile în tubul PEG.

Un dietetician vă va vorbi despre formulele comerciale care sunt cele mai bune pentru dvs. pentru a obține o dietă echilibrată cu toate vitaminele și mineralele de care aveți nevoie. Vă vor vorbi despre cât și cât de des să vă dați formula. Utilizați aceste formule pentru ca tubul dvs. să nu fie blocat.

Înainte să vă administrați medicamente sau să începeți hrănirea, verificați dacă:

Lichidul rămas în tubul PEG și stomac
Fisuri sau rupturi în tubul PEG

Îmi voi da hrană la orele normale de masă?

Vă puteți hrăni oricând în timpul zilei sau al nopții. Unii oameni se hrănesc la orele normale de masă. Unii oameni aleg alte ore în timpul zilei sau peste noapte.

Indiferent când decideți să vă hrăniți, poate fi totuși plăcut să stați cu familia în timpul mesei pentru a împărtăși și a vorbi. De asemenea, asigurați-vă că alegeți orele de hrănire care vă permit să dormiți suficient.

Cum îmi dau medicamente printr-un tub PEG?

Vă puteți oferi medicamente lichide sau mărunțite și dizolvate în apă. Nu amestecați niciodată medicamente. Spălați întotdeauna tubul cu puțină apă între fiecare medicament și după administrarea ultimului medicament.

Voi gusta ceva?

Papilele gustative sunt pe limbă, deci nu veți gusta mâncarea care este dată prin tubul PEG. S-ar putea să puteți gusta ceva dacă râpeți după o hrănire.

Pot mânca sau bea după introducerea unui tub PEG?

Depinde de ce ai nevoie de tubul PEG. Discutați cu echipa de îngrijire despre mâncare și băutură.

În mod normal, este bine să mănânci și să bei dacă ai nevoie de tubul PEG din cauza: