Tratamentul leziunilor asemănătoare chistului osos - Jenner - Educație veterinară ecvină - Biblioteca online Wiley

Chirurgie ecvină, Universitatea de Medicină Veterinară Viena, Viena, Austria

Leziunile asemănătoare chistului osos (OCLL) sunt zone focale, radiolucente, cu o margine sclerotică și o cupolă, formă conică sau sferică situată de obicei în osul trabecular epifisar adiacent unei zone de susținere a greutății suprafeței articulare (Jeffcott și colab. 1983; von Rechenberg și colab. 1998; Sherlock și Mair 2011; Denoix și colab. 2013; Balducci și colab. 2019; Bonilla 2019). Majoritatea OCLL comunică cu articulația prin tracturi de dimensiuni diferite. Cavitățile chistice uni- sau multi-locululate au o căptușeală fibroasă distinctă și sunt umplute cu țesut fibros, lichid gelatinos și, în unele cazuri, fibrocartilaj care poate fi parțial mineralizat și conține ocazional os necrotic (Jeffcott și colab. 1983; von Rechenberg și colab. 1998; Sherlock și Mair 2011). Țesutul fibros din chist produce interleukină - 1 β, interleukină - 6, oxid nitric, prostaglandină E2 și metaloproteinaze neutre, care pot contribui la menținerea, vindecarea endogenă slabă și extinderea leziunilor chistice (von Rechenberg și colab. 2000).

Leziunile asemănătoare chistului osos, denumite în mod tradițional chisturi osoase subcondrale, sunt cele mai frecvente dintre cele trei tipuri de chisturi osoase recunoscute la cal, care includ, de asemenea, chisturile osoase anevrismale și unicamere rare raportate (von Rechenberg și colab. 1998; Sherlock și Mair 2011; Denoix și colab. 2013; Autocolant și colab. 2017; Balducci și colab. 2019; Bonilla 2019). În timp ce chisturile anevrismale și unicamere sunt chisturi osoase adevărate, care sunt definite ca cavități închise căptușite de epiteliu, OCLL-urile nu au o căptușeală epitelială și au de obicei o comunicare articulară și, prin urmare, sunt denumite mai adecvat leziuni asemănătoare chistului osos/subcondral (Sherlock și Mair 2011; Bonilla 2019). Leziunile asemănătoare chistului osos la cai se întâlnesc cel mai frecvent la bărbați (62%) în condilul medial al femurului (45,8%), urmat de falange (26,2%), oasele carpiene (7,1%), oasele metacarpiene și metatarsiene (6). %), tibia (4,4%), raza (3%), astragalul, oasele sesamoidale, humerusul, rotula, scapula și oasele tarsiene (von Rechenberg și colab. 1998). Ele pot fi o constatare incidentală, dar adesea sunt asociate cu grade variabile de șchiopătare, de la ușoară până la severă, cu un debut insidios sau acut (Bonilla 2019).